Atès que els medicaments citostàtics són fàrmacs tòxics (cel·lulars) que danyen eficaçment el tumor, però que al mateix temps afecten les cèl·lules sanes durant quimioteràpia, se'ls ha de donar temps per recuperar-se. Per això quimioteràpia no s’administra cada dia com molts altres medicaments, sinó en els anomenats cicles. Això significa que els medicaments citostàtics s’administren a determinats intervals, però en els intervals intermedis, es dóna temps al cos per regenerar-se.
Per descomptat, el tumor també té temps de recuperar-se, però no és capaç de fer-ho tan bé com les cèl·lules normals. Així, quan quimioteràpia s’administra, s’intenta morir cada vegada més cèl·lules tumorals de les que poden tornar a créixer durant la fase de recuperació. La manera exacta d’escollir els intervals de temps (l’esquema de tractament) varia d’un pacient a un altre.
En la majoria dels casos, però, es pot demostrar que el pacient realitza almenys 2 cicles abans d’èxits decisius (es pot demostrar una reducció de la mida del tumor (diagnosticada mitjançant procediments d’imatge com CT, MRT) o millora dels símptomes). La dosi dels medicaments citostàtics sol basar-se en la superfície corporal, a més s’ha d’ajustar a la fetge i ronyó valors. Els inhibidors de la tirosina cinasa també pertanyen al grup dels medicaments quimioterapèutics.
No obstant això, a diferència dels fàrmacs quimioterapèutics clàssics, la tirosina cinasa els inhibidors actuen específicament i, per tant, causen menys efectes secundaris. La quimioteràpia es realitza generalment a l’hospital. Això és necessari perquè el pacient ha d’estar en constant observació mèdica.
El metge ha d’estar segur que no es produeixen efectes secundaris inesperats de la quimioteràpia. Si el pacient està en bon estat general condició, pot fer-se la quimioteràpia de forma ambulatòria en l’anomenada clínica diürna durant unes hores i tornar a casa. Tot i això, sovint és important que els pacients restin a l’hospital durant un període més llarg (són ingressats com a pacients hospitalitzats).
D’una banda, això permet administrar infusions addicionals als pacients abans d’administrar-se la quimioteràpia, cosa que hauria de preparar millor els ronyons per poder excretar els fàrmacs citostàtics tòxics més ràpidament (això s’anomena “pre-reg”). D'altra banda, es té la possibilitat de revisar regularment el ronyó funció i altres paràmetres importants examinant el fitxer sang dels pacients. Això sang el control també es realitza abans de la quimioteràpia.
Si no, tots els valors importants estan en ordre (com el blanc sang cèl·lules (leucòcits)), s’ha de posposar la quimioteràpia. Els medicaments citostàtics es poden administrar de 2 maneres diferents: l'anomenat bolo també s'administra a través del vena, en què s’introdueix ràpidament (1-10 min) una quantitat augmentada de substància al cos. Aquí s’aconsegueix una alta concentració de substància al cos en poc temps.
Finalment, també cal esmentar que nàusea la medicació es dóna sovint com a mesura preventiva (profilàctica) en paral·lel o abans de la quimioteràpia. - En la majoria dels casos l’administració és intravenosa: el metge ho ha de fer punxada a vena al braç i inseriu un accés (un catèter). Una alternativa és l’anomenat sistema de ports, en què normalment s’insereix un catèter permanent a la vena under the clavícula (vena subclàvia), que es connecta a una petita caixa que es col·loca sota la pell.
Es pot accedir fàcilment a aquesta petita caixa des de l’exterior. D’aquesta manera el dolorós constant punxada d'una vena al braç es pot evitar. Com que la infusió només pot entrar a la vena lentament, el procediment triga unes quantes hores.
Si s’administra massa ràpidament, el cos estaria sobrecarregat i, per tant, provocaria danys evitables. Amb prou feines se sent la infusió de quimio funcionament en tu. No obstant això, si dolor es produeix de forma aguda al braç o en qualsevol altre lloc, s’ha d’informar immediatament el metge, ja que s’ha d’investigar immediatament.
- Aplicació oral: significa prendre comprimits. Tot i això, aquest procediment només es pot utilitzar per a algunes substàncies. Encara que pres per boca, els ingredients actius de la medicació també acaben a la sang i, per tant, tenen un efecte sistèmic. Per descomptat, l’avantatge d’aquest mètode és que els pacients eviten el llarg i dolorós procés d’administració intravenosa.
