Irritació del nervi facial
Una irritació permanent del nervi facial pot desencadenar un espasme facial (l'anomenat espasme hemifacialis). En aquest cas, sovint la pressió s’exerceix sobre el nervi a sang embarcació, provocant danys a la capa aïllant del nervi facial. A continuació, augmenta l’excitabilitat del nervi i es produeix un estat d’irritació permanent. Això es manifesta en un enrampament unilateral de la músculs facials, que sol durar menys d'1 segon. La causa de la irritació pot ser un aneurisma, és a dir, la protuberància lateral d'un sang vaixell, o més rarament cervell tumors o esclerosi múltiple.
dolor
dolor causats per danys al nervi facial sovint és un presagi de la paràlisi facial. Els afectats solen queixar-se dolor a la zona de darrere de l’orella dos o tres dies abans de l’aparició de l’hemiplegia. El mandíbula inferior la zona també es pot veure afectada.
Si és molt greu dolor es pot intentar tractar-lo amb ASA (Aspirina®), per exemple. En els anomenats parèsia facial o paràlisi facial, a un costat del músculs facials està paralitzat. El costat afectat depèn de la causa de la paràlisi i de la ubicació del dany als nervis.
Es distingeix entre central i perifèric parèsia facial. En la parèsia central, el dany al nervi rau en el cervell i pot ser desencadenat per un carrera o un tumor cerebral. Per tant, el nervi en si no es fa malbé.
En la paràlisi del nervi facial perifèric, el dany afecta el propi nervi facial. Això pot tenir diverses causes. La paràlisi del nervi facial es manifesta en un tancament unilateral incomplet de la parpella, cantonada caiguda del boca, deteriorat sentit de sabor, hipersensibilitat als sorolls forts i disminució de l'esquinçament i la salivació.
Darrere de l’oïda, la sensació es pertorba en una zona petita. En la paràlisi facial perifèrica, a diferència de la paràlisi central, no és possible arrufar el nas. A causa dels paralitzats músculs facials, sovint hi ha dificultats en la formació de paraules. Com a regla general, l’hemiplegia de la cara desapareix amb el tractament adequat.
Al cap de sis mesos, ja no hauria d’haver-hi cap símptoma. Les asimetries facials permanents només s’observen en uns quants casos, mentre que en moltes persones es mantenen moviments no visibles dels músculs facials quan es parla. Trastorns circulatoris del nervi són sovint responsables d’això.
Dany nerviós també pot ser causada per lesions cranials. Però també orella mitjana les inflamacions poden passar al nervi facialis a causa de la proximitat espacial. A més, infeccions amb certs els bacteris or virus pot provocar una inflamació del nervi i provocar paràlisi del nervi facial perifèric.
Aquests inclouen les espècies bacterianes Borrelia (transmissible per les paparres) i el virus de la varicella zoster (responsable de varicel, teules i zoster oticus). Parèsia facial també es pot produir en el context de meningitis o en connexió amb diabetis mellitus. En la majoria dels casos, però, no es pot trobar cap causa.
En aquest cas es parla d’una paràlisi idiopàtica del nervi facial. El diagnòstic se sol fer pels símptomes clars de paràlisi a mitja cara. Per esbrinar l'abast i la causa, es poden realitzar diverses proves i exàmens.
Per exemple, una sabor test pot proporcionar informació sobre la ubicació del fitxer dany als nervis. En alguns casos, imatges de raigs X, TC o ressonància magnètica del cap s'ha de prendre per identificar o descartar qualsevol dany ossi al crani or cervell tumors. Depenent de la causa, els símptomes es poden millorar mitjançant diversos enfocaments terapèutics.
Antibiòtics for els bacteris com a causa o aciclovir del virus de la varicel·la zòster provat s’utilitzen com a tractament. Pot ser necessària una cirurgia per a lesions cranials existents. A més, sovint són necessaris exercicis fisioteràpics dels músculs facials.
Els pacients en els quals la causa no és clara són tractats amb els anomenats corticoides, com ara cortisona. Aquest tractament es pot fer de forma ambulatòria. Sovint, l’ull corre el risc de dessecar-se a causa d’estar incomplet parpella tancament. Per tant, pot ser necessari mantenir l’ull humit amb ungüent o gotes d’ulls.
