Si els pits d’una mare lactant s’endureixen durant les primeres setmanes o en el curs d’una lactància materna posterior, congestió de llet pot estar present. Això es manifesta per un pit endurit i calent i dolorós. A més, pot haver-hi queixes com fatiga, mals de cap i extremitats dolorides o fins i tot febre.
Què és l'estasi de la llet?
Si la lactància no comporta un buidatge complet del pit, llavors llet roman. Això no es pot esgotar, provocant una acumulació al fitxer llet conductes. Tal llet l'engorgament és incòmode i també pot causar dolor. Normalment, l’engorgament de la llet es produeix al principi de la lactància materna, quan el pit de la mare produeix molta llet com a conseqüència de la caiguda de la llet. En la majoria dels casos, el bebè encara no pot beure tota aquesta llet. Però fins i tot després d’uns mesos, encara es pot produir retenció de llet. Sovint és suficient que el nadó dormi només amb un àpat i els pits comencin a apretar-se. També podeu sentir-se endurit, que se sent com un petit terròs calent. No s'ha de confondre l'engorgiment de llet amb el precursor de mastitis (pit inflamació), en què el teixit al voltant del conducte de la llet s’infla, pressionant-lo i evitant el flux de llet.
Causes
Diversos lòbuls glandulars fer la glàndula mamària. Aquests lòbuls glandulars consisteixen en vesícules formadores de llet, així com una xarxa de conductes lleters. La llet flueix d 'aquí cap a la Nipple. L’engorgiment de llet es produeix quan aquests conductes de llet estan bloquejats i, per tant, no es buiden completament. Hi ha un augment de la pressió en els conductes de la llet, que s’associa amb la tensió i dolor. Les causes d’aquesta estasi de la llet són molt diverses. En primer lloc, la manca de reflex del donant de llet pot provocar una estasi de la llet. Normalment, l’organisme de la mare allibera l’hormona l'oxitocina. Tan bon punt el bebè xucla el pit, la llet flueix. No obstant això, l’esforç físic, estrès o l’esgotament pot deteriorar el reflex que dóna la llet i provocar la ingesta de la llet. A més, la producció excessiva de llet també pot ser la causa. En aquest cas, es produeix més llet de la que realment necessita el nadó. Un desequilibri sol produir-se quan un nadó dorm sobtadament durant la nit i ja no necessita menjar nocturn, o quan un menjar amb llet és substituït per farinetes. Així, la quantitat de llet augmenta mentre disminueix la quantitat de beguda. Normalment, això es regula ràpidament. No obstant això, la causa més clàssica de retenció de llet sol ser l'obstrucció mecànica. Els motius d’això són un tancament incorrecte o una succió incorrecta, així com una lactància materna massa curta i poc freqüent. Això significa que el pit no es pot buidar completament. De vegades també es pot fer un sostenidor massa petit o una roba massa ajustada lead a un bloqueig del flux de llet. A més, algunes dones són més propenses a problemes d’alletament matern, cosa que augmenta el risc d’engorgiment de llet. És el cas, per exemple, de mares de múltiples o de dones que han tingut una cirurgia mamària prèvia.
Símptomes, queixes i signes
Durant el període de lactància materna, moltes mares experimenten engorgiment de llet. En la majoria dels casos, això es produeix poc després del naixement, la relació amb la lactància materna encara és molt fresca i el nadó encara no ha trobat la tècnica de succió òptima. Per tant, els conductes de llet no es buiden completament. Es localitzen signes clàssics d’engorgiment de llet dolor al pit, induració i petit palpable grumolls al pit, o butllofes petites i blanques a la Nipple. El pit també és excessivament grassonet i calent a calent, i els mugrons també són molt sensibles al tacte. A més, el pell al pit pot ser vermell i hi ha una mica augment de la temperatura, però el benestar general no es veu afectat.
complicacions
Si l’engorgiment de llet continua sense tractar-se i es continua buidant la mama, mama inflamació pot ser el resultat. Això sol ser causat per gèrmens que es multipliquen en engorjat la llet materna. Però fins i tot sense gèrmens, es pot desenvolupar una infecció als conductes lactis. Això passa quan la llet materna entra al teixit circumdant de la mama, donant lloc a inflamació. Inflamació mamària causada per els bacteris (per exemple Staphylococcus aureus) s’acompanya de febre de fins a 40 graus centígrads i causes grip-com símptomes. L’engorgiment de la llet pot causar dolor als mugrons gèrmens de la de l’infant boca i la gola per entrar al pit per les zones adolorides a causa d’una succió més vigorosa, on es produeix llavors la inflamació dels mugrons. Un problema d’inflamació mamària derivat de l’engorgament de la llet: la llet té un altre sabor i, de vegades, el nadó pot deixar de beure després de fer uns quants estiraments o rebutjar el pit completament. Per evitar més dolor, s’ha de buidar el pit mitjançant un bombament.
Quan ha d’anar al metge?
Si el dolor es fa més greu en cas d’engorgiment de llet, o si encara no hi ha millores al cap de dos dies i les zones afectades estan inflades, càlides i vermelles, la mare lactant hauria de consultar el metge. Això és especialment important si hi ha un empitjorament del general condició, mal de cap i dolor a les extremitats, febre i calfreds. En aquest cas, l’estasi de la llet ja s’ha convertit en un mastitis. Per tant, amb queixes: més aviat una vegada massa al metge per evitar tal mastitis.
Diagnòstic
Sobre la base d'un detallat historial mèdic I a examen físic, generalment, es pot diagnosticar una estasi de llet amb força facilitat. Com a part de la història, es fan preguntes sobre els símptomes. Durant el examen físic, es palpa el pit afectat amb molta cura per provocar al pacient el menor dolor possible. El metge també preguntarà sobre possibles tensions psicològiques per tal de buscar una possible causa de l’estasi de la llet. Durant el diagnòstic, es realitzarà un examen addicional per determinar si ja hi ha signes del desenvolupament de la mastitis. En aquest context, si símptomes com febre i calfreds apareixen immediatament després del part, es recomana un examen posterior per descartar la febre puerperal, ja que si no es tracta es pot posar en perill la vida.
Tractament i teràpia
El tractament de la congestió mamària requereix principalment la "cooperació" del pacient afectat. En la majoria dels casos, tractament conservador mesures com ara buidar el pit mitjançant una lactància materna regular o, si cal, expressar i bombar, la posició correcta de lactància materna, escalfar el pit abans i refredar-lo (per exemple, amb compreses de quark o coixinets frescos) després de la lactància materna i molt de descans i relaxació són els enfocaments de tractament més importants per tractar l’engorgament de la llet. En el passat, esprais nasals que conté l'oxitocina sovint també se’ls aconsellava ajudar amb la defunció de la llet. Tanmateix, tal esprais nasals ja no estan aprovats a Alemanya per manca d’informació sobre la seva seguretat. En la majoria dels casos, no és necessari un tractament mèdic específic. Tanmateix, si la mastitis es desenvolupa a partir de l’estasi de la llet, el metge li prescriurà antibiòtics. Si l'estasi de la llet es produeix durant o fins i tot poc temps després del deslletament, deslletament tauletes sovint són útils. En consulta amb el metge o fins i tot amb la llevadora, és apte per a la lactància materna analgèsics també es pot prendre si el dolor és insuportable. Tractaments alternatius com acupuntura, medicina tradicional xinesa, així com l’ús de plantes medicinals i herbes i olis essencials també poden ser útils en cas de congestió de lactància. Remeis homeopàtics com els glòbuls també poden ser útils sense afegir productes químics a la seva llet.
Perspectives i pronòstic
En general, el pronòstic de l’estasi de la llet és molt bo. Es pot tractar molt fàcilment i les dones afectades tenen diverses opcions per triar. No obstant això, el bombament té les millors possibilitats d’èxit amb l’engorgement de la llet, tot i que cal tenir en compte que això al seu torn afavoreix la producció de llet. Tot i això, proporciona al pit l’alleujament necessari i elimina l’estasi de la llet durant algun temps. Tot i això, pot repetir-se en qualsevol moment per molts motius. Per exemple, físic i psicològic estrès es consideren causes importants de retenció de llet. En conseqüència, hi ha algunes dones a les vides de les quals congestió de llet és més comú que en altres. L’estasi freqüent de la llet també és fàcil de tractar, però comporta un cert risc de desenvolupar mastitis o inflamació de les glàndules mamàries. Aquesta inflamació també és tractable, però molt dolorosa. En gairebé tots els casos, però, buidar el pit en cas d’engorgiment de llet l’eliminarà. Aleshores no cal preocupar-se pels danys o conseqüències derivades. Els pits no es veuran alterats ni malalts, fins i tot en cas d'engorgiment freqüent de llet si es prenen mesures ràpides. És més important prendre precaucions perquè l'estasi de la llet es produeixi amb menys freqüència.
Prevenció
No es pot prevenir completament l'engorgiment de llet. No obstant això, algunes preventives mesures pot reduir el risc. Per exemple, les mares lactants sempre han de portar roba fluixa que no s’estrenyi. Especialment després del naixement, l’excés de llet que el nadó encara no necessita s’ha de bombar o, almenys, expressar-se fins que l’oferta i la demanda de llet s’adeqüin de manera òptima. Si és massa la llet materna o si ja comença l’engorgament de llet, s’han d’evitar certes begudes que promouen la llet. La lactància materna i tes d'herbes en particular, s’hauria d’eliminar de la llista de begudes. A més, són útils les fases de recuperació prou llargues, perquè estrès també pot afavorir la retenció de llet. La llar i també la cura del nen haurien de deixar-se tranquil·lament també al pare.
Aftercarecare
A congestió de llet pot tornar a aparèixer després de la curació amb èxit, per això és important controlar específicament el flux de llet immediatament després. En fer-ho, és especialment crucial assegurar-se de buidar el pit tant com sigui possible. Si l’infant no n’ha begut tot, pot ajudar a expressar la resta de llet per evitar la renovació del consum. Per tant, la cura posterior tendeix a centrar-se en la prevenció de la mastitis. Una vegada que els gèrmens invasors s’han instal·lat a la llet materna acumulada i han provocat una infecció, es poden produir complicacions addicionals. És important normalitzar el comportament canviant de bebè del nen el més ràpidament possible. En el cas que això no sembli factible, cal canviar a l'alimentació amb biberó com a alternativa perquè el nen no pateixi deshidratació i deficiència de nutrients.
Què pots fer tu mateix?
Ja en els primers signes d’estasi de la llet, les mares que donen lactància han de consultar la seva llevadora o fins i tot un consultor en lactància. Aquests tenen experiència amb aquests problemes i poden proporcionar una bona ajuda. Per descomptat, també és important continuar alletant. Al contrari del que es recomana sovint, no s’ha de reduir ni escurçar la lactància materna. Especialment per a la prevenció o en cas d’engorgiment de llet, és important que el pit es begui buit. La lactància materna segons les necessitats i els primers signes de fam és, per tant, el lema. Atès que els problemes normalment comencen amb els mugrons adolorits, pot ser útil un canvi de posició de la lactància materna, ja que una tècnica incorrecta d’adhesió i lactància materna és sovint responsable dels dolorosos mugrons. A més, s’ha d’assegurar una higiene suficient. Com que els gèrmens poden entrar a les zones obertes i esquerdes, especialment en el cas de mugrons adolorits, és extremadament important rentar-se les mans regularment abans de tocar el pit. En cas de congestió de llet, també pot ser útil un bany calent i complet, ja que la calor fa que la llet flueixi gairebé per si mateixa després d’un període d’uns 30 a 40 minuts. El càlid aigua també té un efecte relaxant i ajuda a estimular el reflex que proporciona la llet. Les dutxes càlides, les compreses o els coixins del nucli de l’església també poden ser útils. Les llevadores i els consultors en lactància també estan feliços de mostrar-los segurs de les embarassades massatge tècniques que es poden utilitzar per expressar suaument i suaument la llet.
