Basat en la seva estructura extremadament notable, ossos són extremadament resistents i fins i tot flexibles fins a cert punt. Això es deu a les substàncies orgàniques i inorgàniques incrustades i a la naturalesa del feix de la ossos. No obstant això, aquests avantatges no sempre protegeixen contra un altiplà tibial fractura o una fractura de tíbia.
Què és una fractura de l'altiplà tibial?
El terme mèdic altiplà tibial fractura està format per diverses parts de paraules. La tíbia és l'os de la canya, que es troba a la part inferior de la part inferior cama. La fractura aquí es refereix a os trencat. El tibial cap és una zona anatòmica específica de la tíbia que s’espessa i representa la transició a l’articulació. El tibial cap també es coneix com caput tibiae en la terminologia mèdica exacta. Per tant, quan es produeix una fractura de la tíbia, sol haver-hi una lesió. La fractura de l'altiplà tibial és un trauma força comú que requereix un tractament intensiu i pot causar danys secundaris i complicacions.
Causes
Les causes d’una fractura de l’altiplà tibial solen ser degudes a l’acció de forces mecàniques, que són principalment sobtades i inesperades. Es tracta principalment de caigudes i l’impacte de les potes des d’una gran alçada sobre una superfície sense rendiments. Una fractura de l'altiplà tibial també pot ser causada per desencadenants interns. Aquests es relacionen amb danys anteriors a l'estructura òssia a causa de la infiltració d'un tumor en el debilitament associat de la substància òssia, així com a l'existència osteoporosi. En aquest cas, l’os perd la seva estabilitat i en pot resultar una fractura de l’altiplà tibial. Si es produeix una sobrecàrrega permanent, tampoc no s’exclou una fractura de l’altiplà tibial. Tibial cap les fractures es produeixen principalment com a lesions esportives o accidentals o també es produeixen durant activitats no garantides a la llar privada.
Símptomes, queixes i signes
En una fractura de l’altiplà tibial, l’altiplà tibial es trenca. En conseqüència, les queixes es produeixen principalment al genoll i a la part inferior cama àrea. Externament, la inflor hi és evident. Els pacients es queixen de greus dolor, que es produeix fins i tot quan es toca. Els hematomes també es produeixen regularment. Una fractura de l’altiplà tibial condueix inevitablement a una mobilitat restringida. Les persones afectades només poden caminar amb dolor i s'ha de donar suport. Posar-se dret en posició asseguda o estirada sol provoca problemes. Els pacients depenen parcialment de l’assistència per a tasques quotidianes, com ara anar al lavabo o llevar-se al matí. Només després de diverses setmanes de curació es pot tornar a utilitzar l'articulació sense molèsties. La fractura de l’altiplà tibial poques vegades es produeix sola. Com a conseqüència de l'accident, els lligaments creuats i col·laterals també solen resultar ferits. Fins i tot el menisc, que serveix com a xoc absorbent a la articulació del genoll, es pot danyar. Per tant, és important que el procés de curació vagi acompanyat d’experts. Els terapeutes participen regularment. Si la fractura de l'altiplà tibial no es cura completament, també es produeixen alteracions sensorials permanents. De vegades, els pacients informen de paràlisi o sensibilitat al clima. Osteoartritis es pot desenvolupar. Si els malalts adopten una postura protectora i es situen en excés estrès a l'altre altiplà tibial, es poden produir deformitats físiques permanents.
Diagnòstic i progressió
Com que es pot produir una fractura de l’altiplà tibial a diferents zones de la part inferior cama, també s’experimenten símptomes variables. No obstant això, la fractura comuna a l'altiplà tibial en totes les zones tibials és una molèstia dolorosa tremenda. Els afectats també noten una fractura de l'altiplà tibial per inflamació de la tíbia. No és factible mantenir-se dret independentment després d'una fractura de l'altiplà tibial. A més, la tíbia ha perdut la seva capacitat total per suportar pes després d’una fractura de l’altiplà tibial. El part baixa de la cama mostra una forma anormal. Els hematomes i les torsions, així com les anomalies de la forma, són indicatius d’una fractura de l’altiplà tibial. Diagnòstic i diagnòstic diferencial d'una fractura de l'altiplà tibial inclou palpació i proves de moviment per part del metge. Tomografia computeritzada o imatges per ressonància magnètica i la radiografia també estan indicades. La ecografia Doppler també s’utilitza si se sospita d’una fractura de l’altiplà tibial.
complicacions
Es poden presentar diverses complicacions a causa d’una fractura de l’altiplà tibial. Per exemple, la fractura sovint s’associa amb un deteriorament de la lligament creuat, lligament col·lateral medial o lligament col·lateral lateral al genoll. Tampoc no és estrany per a menisc a afectar, que es produeix com a resultat de fragments ossis estellats. Fins i tot anys després de la lesió, hi ha risc osteoartritis dels articulació del genoll. Per contrarestar aquest desagradable efecte secundari, se sol realitzar un tractament quirúrgic. Entre les possibles complicacions d’una fractura d’altiplà tibial també hi ha lesions al politeal artèria, l'artèria de la fossa poplítea, que sol passar amb una fractura trossejada. Implicació del els nervis, en canvi, poques vegades es produeix. No obstant això, és possible danyar el nervi fibular amb una fractura de cap fibular associada. Sovint també en són responsables una fractura trossejada o una impressió (fractura de sagnat) artrosi de genoll. Artrosi es produeix a causa de la reducció de la superfície articular inexacta. A més, els efectes concebibles de la fractura de l'altiplà tibial inclouen la síndrome compartimental. Com a resultat de la lesió, els músculs s’inflen. Dins de part baixa de la cama, els músculs s’acumulen en diversos compartiments o fàscies. Si es produeix una inflor dins d’aquestes zones tancades, els músculs ja no tenen espai per expandir-se. Això es tradueix en un pessic del fitxer sang subministrament. Com que el teixit està insuficientment subministrat sang, corre el perill de morir. Després del tractament quirúrgic de la fractura de l’altiplà tibial, cicatrització de ferides es poden produir problemes. Aquest risc és particularment elevat si es realitza una cirurgia massa aviat. A més, és possible la infecció, cosa que dificulta la curació de la fractura.
Quan ha d’anar al metge?
Si hi ha greus dolor a la zona de les extremitats després d’una caiguda, accident o violència al cos, s’ha de consultar un metge. Si les queixes persisteixen o augmenten en intensitat, la persona afectada necessita un examen exhaustiu per fer un diagnòstic. Restriccions al moviment, disminució de la resiliència física i decoloració del pell s’ha de presentar a un metge. Si es produeixen hematomes o hi ha canvis visuals al part baixa de la cama o genoll, són motius de preocupació. Si el articulació del genoll no es pot doblar com de costum, si hi ha canvis en les seqüències de moviment o si la persona afectada necessita ajuda per moure’s, s’ha de fer una visita al metge. Alteracions de la sensibilitat, sensació de formigueig a la pell o irregularitats a sang també s’hauria d’investigar el flux. Aquests són signes de health trastorn per al qual es necessita tractament. Si les responsabilitats diàries ja no es poden realitzar de forma independent, si és evident la inestabilitat de la marxa o si hi ha anomalies conductuals, es recomana consultar amb un metge. La paràlisi, la sensibilitat a la intempèrie, una postura alleujadora del cos o alteracions del sistema múscul-esquelètic s’han de presentar al metge. Sense assistència mèdica, hi ha un risc de danys conseqüents o irreparables al sistema esquelètic. Si la persona afectada no pot practicar activitats esportives normals a causa de les seves queixes, ha de consultar un metge.
Tractament i teràpia
El tractament d’una fractura de l’altiplà tibial inclou una conservació teràpia sense intervenció quirúrgica ni redreçament quirúrgic de la fractura. El primer tipus de tractament per a una fractura d’altiplà tibial consisteix a moure les zones de fractura de nou a la seva posició natural (reducció) i l’estabilització amb un motlle, fixador extern, o fèrula fixa. Per evitar l’atròfia muscular a causa d’una immobilització prolongada, fisioteràpia es pot donar després d’un període de temps. Si la fractura de l'altiplà tibial presenta un quadre complicat, s'utilitza una metodologia quirúrgica. Això implica la inserció d’un clau intramedular i la inserció de plaques de retenció especials. Els passadors o sistemes de bloqueig també han demostrat ser eficaços en el tractament quirúrgic. Es seleccionen quan es tracta de les anomenades fractures trossejades o torçades o quan la fractura es troba a les immediacions properes de l’articulació. També es seleccionen diferents components per fractures dividides i per compressió en cada cas. Aquestes estabilitzacions són compatibles amb el cos i poden romandre a l’os durant un període prolongat de temps. Anestèsia general no s’ha de donar en tots els casos de tractament quirúrgic d’una fractura d’altiplà tibial.
Prevenció
Per evitar la fractura de l'altiplà tibial i les seves conseqüències, és útil reconèixer l'excés estrès a les extremitats inferiors a temps per eliminar el risc defatiga fractura. En totes les activitats pràctiques a gran altitud, sempre s’ha d’assegurar una seguretat adequada per evitar fractures en cas de caigudes. Atès que sovint es produeixen fractures de l’altiplà tibial durant els esports, s’ha de fer un escalfament adequat dels músculs per reduir el risc de fractures.
Aftercarecare
Es requereix atenció de seguiment tant per al tractament conservador com quirúrgic de la fractura de l'altiplà tibial. Consta principalment de teràpia física mesures. Aquests ajuden al pacient a recuperar el seu rang habitual de moviment després d’una immobilització prolongada de l’altiplà tibial. Normalment triga dos o tres mesos abans exercicis de fisioteràpia es pot iniciar. Durant el tractament de seguiment, les càrregues augmenten pas a pas. D’aquesta manera, es pot evitar un sobreesforç del cap tibial. L’atenció posterior d’una fractura de l’altiplà tibial requereix molta paciència per part del pacient. Per tant, la fractura es cura aproximadament després d’unes vuit a dotze setmanes. La persona afectada pot passar sis setmanes més fins que la persona afectada pugui tornar a moure’s completament. No obstant això, el pacient pot accelerar el procés de curació. Per fer-ho, el pacient ha de posar el mínim pes al genoll possible. En cas d’emergència, SIDA també es pot utilitzar, però això s’ha de fer poques vegades a causa de les càrregues de pressió. Després del tractament quirúrgic de la fractura de l’altiplà tibial, el pacient rep medicaments analgèsics. Teràpia del dolor es considera extremadament important, si no és així dolor crònic les queixes són imminents. En cas de cirurgia, l’eliminació dels cargols o plaques inserits també pot formar part de la cura posterior. L'eliminació quirúrgica depèn de l'edat del pacient i de si les peces metàl·liques causen molèsties.
Què pots fer tu mateix?
Una fractura de l’altiplà tibial pertany a l’atenció mèdica immediata. Autoajuda mesures no estan indicats per a fractures immediatament després de la fractura. Això es deu al fet que no es busca tractament mèdic o que s’inicia teràpia massa tard augmenta el risc de danys permanents i limitacions greus de mobilitat que poden durar tota la vida. Els pacients amb fractures de l'altiplà tibial donen suport al tractament mèdic seguint les instruccions dels metges sobre descans físic i abstenció de determinats moviments o fins i tot esports. A més, les persones amb fractura d’altiplà tibial assisteixen a totes les cites de seguiment amb el metge. Mentre l’embenatge és a la cama, els pacients s’abstenen especialment de fer esforços físics. Després que el metge hagi retirat l’embenat, els pacients poden utilitzar-lo cura de les cicatrius per afavorir la cicatrització de la cicatriu i aconseguir el resultat més estètic possible. Els pacients s’abstenen d’activitat física vigorosa durant el temps que el metge que ho prescrigui ho prescrigui. Després d’això, la cama s’ha d’anar acostumant de nou a l’esforç físic. Amb aquesta finalitat, solen assistir pacients amb fractures d’altiplà tibial fisioteràpia i aprendre exercicis d’entrenament adequats. Els afectats també els fan a casa seva. També es poden prescriure insercions de sabates després de la fractura per recolzar l’esquelet i els músculs i evitar una mala postura.
