Mà-peu-i-boca la malaltia és una malaltia viral i altament contagiosa malaltia infecciosa que sovint assoleix proporcions epidèmiques, especialment a la regió del Pacífic i al sud-est asiàtic. La malaltia afecta principalment als nens i es manifesta principalment en febre i dolorós pell erupcions, així com butllofes a la boca, a les palmes de les mans i a la planta dels peus, encara que en casos més rars, tronc cerebral inflamació també pot acompanyar la malaltia.
Què caracteritza la febre aftosa de les mans?
A mà-peu-i-boca malaltia, els metges volen dir una malaltia viral altament contagiosa, però normalment inofensiva. El viral malaltia infecciosa es produeix a tot el món i es pot propagar epidèmicament a causa de l’alt risc d’infecció. Els nens menors de deu anys són particularment propensos a contraure el virus, però els adults tampoc no són immunes a la infecció. La incidència de la malaltia normalment arriba al màxim a finals d’estiu, però no es limita a una època determinada de l’any. La malaltia va ser documentada per primera vegada el 1948 per Dalldorf i Falç. Tot i que l’aparició d’aquesta malaltia no es limita a un hàbitat específic, afecta especialment el sud-est asiàtic i la regió del Pacífic. Allà, la infecció sol ser epidèmica i significativament més greu que a Europa. S’estima que sis milions de persones contrauen la malaltia viral al cap d’una dècada, sent la infecció mortal per al voltant de 2000. No obstant això, un curs fatal és més aviat la raresa en relació amb el món occidental.
Causes
En la majoria dels casos, la febre aftosa de la mà es deu als enterovirus del grup A, que inclouen, en particular, el virus Coxsackie A i l’enterovirus humà 71. De lluny, el més freqüent patògens són Coxsackie A16 virus. De persona a persona, l’epidèmia malaltia infecciosa es transmet mitjançant fluids corporals com gotes, saliva o secrecions vesiculars, però també és possible la transmissió fecal-oral. El virus patògens entrar al sistema limfàtic regional per l’intestí o per via oral mucosa, des d’on arriben al torrent sanguini en pocs dies. No es requereix cap contacte directe amb una persona infectada per a la transmissió. És a dir, la transmissió també és possible si una persona afectada ha contaminat un tamboret, una taula o un objecte amb saliva o un altre fluids corporals i una persona sana entra en contacte amb aquell objecte contaminat.
Símptomes, queixes i signes
La febre aftosa de la mà es manifesta durant els primers dies via febre i símptomes generals. Pocs dies després, es produeix un enantema dolorós a l’oral mucosa i vesícules a la llengua, paladar o genives i mucosa de les galtes. Els dies següents, les vesícules es tornen recobertes i doloroses aftes, i un simètric erupcions a la pell sovint es desenvolupa al mateix temps. Sovint, les superfícies interiors de les mans, les natges i les plantes dels peus també es veuen afectades per vesícules, que s’acompanyen de picor severa. En rars casos, pèrdua de dit i dit del peu les ungles pot passar. Si l’enterovirus humà 71 és l’agent causant, l’asèptic meningitis or tronc cerebral encefalitis pot acompanyar la malaltia. Tronc cerebral encefalitis es manifesta generalment com a paràlisi flàccida a causa d’una lesió de les neurones motores inferiors a la medul · la espinal. En la majoria dels casos, aquestes neurones motores es destrueixen completament, cosa que fa que els símptomes de paràlisi siguin irreversibles.
Diagnòstic i progressió
El metge diagnostica inicialment la febre aftosa per la mà mitjançant un diagnòstic visual. abans de detectar el fitxer patògens mitjançant una mostra de femta. Diagnòstic de laboratori normalment no s’inicien perquè el diagnòstic és relativament segur i, sobretot al món occidental, s’espera una evolució lleu de totes maneres. Diferencialment, el metge ha d'excloure varicel així com la febre aftosa, que cobreix per la simple detecció del patogen. En pràcticament tots els casos d’aquest país, la malaltia es cura completament en una o dues setmanes sense causar complicacions. Fins i tot si la infecció s’associa amb asèptic meningitis, també es pot esperar una curació completa. En canvi, si el tronc cerebral encefalitis es produeix, es pot considerar una complicació perillosa, que sovint resulta neurògena edema pulmonar amb alta letalitat. En aquesta forma severa d’infecció, es mantenen en la majoria dels casos dèficits neurològics greus.
complicacions
La febre aftosa és molt perillosa per als humans i, en el pitjor dels casos, pot lead fins a la mort del pacient. Per aquest motiu, aquesta malaltia sempre ha de ser tractada immediatament per un metge. L’afectat pateix greus febre i butllofes a la boca. També apareixen erupcions al fitxer pell, que en la majoria dels casos s’associen a greus dolor. A més, la malaltia es pot estendre a la cervell i causa inflamació allà, cosa que comporta restriccions en les capacitats cognitives del pacient. La qualitat de vida es redueix considerablement malaltia mà-peu-boca. L’afectat té poca capacitat de resistència i ja no pot realitzar activitats quotidianes ordinàries sense més. El inflamació al cervell sovint condueix a paràlisis i convulsions epilèptiques. De la mateixa manera, els processos de pensament ja no es poden realitzar correctament i la persona afectada pateix confusió i coordinació trastorns. No hi ha tractament causal per a malaltia mà-peu-boca. Per aquest motiu, només el malestar i dolor d'aquesta malaltia es pot alleujar. No es produeixen més complicacions. Sense tractament, l’esperança de vida disminueix dràsticament.
Quan ha d’anar al metge?
La febre aftosa és molt contagiosa, de manera que s’hauria de veure un metge en els primers signes, simplement pel risc d’infecció per als que l’envolten. La majoria de persones que pateixen també han de consultar un metge per alleujar els símptomes de la malaltia. Molts pateixen dolor a la zona dels braços, els peus i la boca, sovint acompanyada de dolor a les extremitats, fatiga i febre. La malaltia en si no necessàriament ha de ser tractada amb medicaments, perquè sol curar-se sola, sense complicacions, però sovint és necessari alleujar els símptomes que l’acompanyen. La picor del pell es pot controlar amb medicaments i es pot reduir la febre paracetamol o similar. Tintures i els esbandits bucals poden ajudar contra la inflamació dolorosa a la boca, per exemple, esbandits amb camamilla, farigola or bàlsam de llimona. De vegades, la inflamació es pot estendre molt a la boca i després s’ha de tractar amb antibiòtics.
Tractament i teràpia
El tractament de la febre aftosa és simptomàtic. El tractament causatiu no és possible perquè els patògens no responen a allò conegut les drogues s’utilitza per controlar les infeccions víriques. Per alleujar el dolor, analgèsic gels s’apliquen a les àrees de tots lesions cutànies. Es tracta d’evitar infeccions secundàries, cosa que es veu especialment afavorida per un rascat vigorós. Com que alguns pacients tenen una ingesta limitada d’aliments i líquids a causa dels canvis dolorosos a l’oral mucosa, la nutrició es pot facilitar ja sigui mitjançant una palleta o bé la proporciona injeccions.
Perspectives i pronòstic
La febre aftosa té un pronòstic global favorable. Tot i que la malaltia és altament contagiosa, es propaga ràpidament i afecta principalment a pacients el sistema immunitari no és totalment funcional, la infecció sol curar-se completament en pocs dies. Característicament, la febre aftosa de les mans es cura en un termini de set a deu dies. Durant aquest temps, els símptomes que s'hagin produït hauran disminuït. Alguns lesions cutànies que han aparegut poden trigar uns quants dies a desaparèixer. En condicions normals, es considera que el pacient és lliure de símptomes i es recupera completament després d’aquest temps. Les complicacions o les seqüeles només s’han d’esperar ocasionalment i en situacions excepcionals. En persones amb greus debilitats sistema immune, es poden produir altres condicions que contribueixen a un deteriorament de health o perllongar el procés de curació. Les complicacions afecten sobretot a nadons, nadons o persones grans. Les defenses del cos o bé no estan prou desenvolupades en elles o ja es debiliten a causa d'altres malalties o del procés de degradació natural. Els grups de risc poden patir-los meningitis. A més, hi ha un risc de propagació de la febre aftosa de la mà cap al òrgans interns. En casos greus, es poden produir disfuncions o danys irreparables als teixits orgànics. Aquest desenvolupament de la malaltia es considera molt rar si el pacient busca atenció mèdica.
Prevenció
Per prevenir la malaltia febre aftosa, higiene mesures s’ha d’observar en primer lloc, com rentar-se les mans amb sabó. Com a mesura preventiva, una persona sana no hauria de tenir cap contacte proper amb les persones que tenen la malaltia. Actualment no hi ha vacuna contra la malaltia. Tres monovalents vacunes contra l 'enterovirus humà 71 s'han desenvolupat a Xina, però tots estaven associats a complicacions per als vacunats.
Seguiment
Pocs mesures de seguiment directe estan disponibles per al pacient en la majoria dels casos de febre aftosa. La persona afectada depèn principalment d’un diagnòstic ràpid perquè es pugui tractar adequadament la malaltia i evitar complicacions. Una autocuració del malaltia mà-peu-boca no es pot produir, de manera que la persona afectada sol dependre sempre del tractament mèdic. Per evitar una nova infecció de la febre aftosa de la mà, una alta higiene mesures s’ha d’observar. El pacient també ha d’evitar el contacte innecessari amb altres persones en la mesura del possible, de manera que la malaltia no es pugui propagar. De la mateixa manera, la roba de llit i la roba normal s’ha de rentar a alta temperatura per reduir encara més el risc d’infecció. Atès que el tractament de la malaltia es realitza normalment amb l'ajut de medicaments, el pacient ha de prestar atenció a una ingesta regular amb una dosi correcta. En cas de preguntes, incerteses o efectes secundaris, sempre s’ha de consultar primer amb un metge. La malaltia pot estar relativament ben limitada, de manera que no presenta complicacions addicionals, si es reconeix precoçment. En aquest cas, tampoc no es redueix l’esperança de vida de la persona afectada.
Què pots fer tu mateix?
Si la malaltia febre aftosa ha esclatat, el més important és mantenir la higiene. Per aturar la malaltia vírica i protegir els familiars, així com els amics, és necessari trencar el cicle de la infecció. El primer pas és rentar-se les mans amb freqüència i a fons amb sabó. Les superfícies potencialment contaminades s’han de desinfectar després de l’ús. Aquests inclouen el lavabo, la pica amb tots els seus accessoris o fins i tot el canviador. Les tasses i el material utilitzat de manera similar no s’han de compartir amb altres persones. També s’ha de tenir precaució quan s’abracen, es besen i es donen la mà. S’ha d’ajudar el nen afectat a no fer-ho tes o esternudar al medi ambient. En general, les mans s’han de mantenir allunyades dels ulls per evitar possibles conjuntivitis. Mesures de refrigeració com fred les compreses contraresten la picor. Paquets genials o l'aplicació de fred les bosses de te resulten útils. Té negre, camamilla, farigola i bàlsam de llimona amb aquesta finalitat es poden utilitzar bosses de te. Quan es beu, el te refredat alleuja les molèsties a la boca, la gola i la faringe i prevé deshidratació del cos. En cas de dificultat per empassar o negar-se a menjar, val la pena utilitzar-lo aigua gel. Durant el curs de la malaltia, s’han d’evitar les estades en grans grups de persones.
