Síndrome d’infecció amniòtica: causes, símptomes i tractament

La síndrome d'infecció amniòtica és una complicació greu durant embaràs o el procés de naixement. És una infecció bacteriana greu de la placenta, cavitat de l'ou, membranes i possiblement fetus que s’ha de tractar immediatament per salvar la vida de la mare i del nadó.

Què és la síndrome de la infecció amniòtica?

La síndrome de la infecció amniòtica és una infecció bacteriana greu de la la placenta, cavitat de l'ou, membranes i possiblement fetus que s’ha de tractar immediatament per salvar la vida de la mare i el nadó. La síndrome d'infecció amniòtica sol produir-se en l'última etapa de embaràs o durant el procés de naixement. Sovint és causat per els bacteris invadint des de l 'exterior a través de la vagina, que tenen accés gratuït a la la placenta, les membranes de l’ou i del nen. Com que les membranes de l’ou també es veuen afectades, el terme corioamnionitis també s’utilitza com a sinònim. La síndrome d’infecció amniòtica és una emergència mèdica que pot ser perillosa tant per a la mare com per al nen. Això condició no és causat per un sol agent patogen. Més aviat, diferents tipus de els bacteris llauna lead als mateixos símptomes. Aquests patògens inclouen beta-hemolítics estreptococs, intestinal els bacteris com Escherichia coli, estafilococs, listeria, hospital gèrmens com Pseudomonas aeruginosa, Klebsiella, bacteris semblants a fongs com micoplasma, gonococs o clamídia. Abans de la infecció, el gèrmens resideixen a la zona rectal o vaginal. Després de la ruptura prematura del sac amniòtic i obertura del cèrvix, El patògens pot ascendir lliurement a la placenta i infectar les membranes, la placenta i fins i tot el nadó. Fins i tot si el sac amniòtic està intacte, la infecció de la placenta, les membranes i el nadó és possible a través del torrent sanguini.

Causes

La causa de la síndrome de la infecció amniòtica sol ser una infecció bacteriana mixta amb diverses patògens. Com s’ha esmentat anteriorment, poden estar implicats diversos tipus diferents de patògens. El requisit previ per a una infecció és l'accés gratuït al fitxer gèrmens des de l 'exterior a través de la vagina pujant per la cèrvix o a través d’una via hematògena des d’una font d’infecció dins de l’organisme fins a la placenta. En el primer cas, la causa és una ruptura prematura sac amniòtic. A través del sac amniòtic, el fetus flotant al líquid amniòtic està protegit contra influències externes. Al mateix temps, es nodreix i se subministra amb oxigen a través de la cordó umbilical. Si transcorre massa temps entre la ruptura del sac amniòtic i el naixement, les condicions per a la infecció de la placenta, les membranes de l’òvul o fins i tot el nadó amb diversos gèrmens a través de la vagina són cada vegada més favorables. La ruptura prematura de les membranes també condueix a la pèrdua de líquid amniòtic i afecta negativament el creixement del fetus, fent-lo susceptible als gèrmens a més de pertorbar el seu desenvolupament. En el cas que sangsíndrome d’infecció amniòtica transmesa, el sac amniòtic encara no s’ha trencat. En aquest cas, però, hi ha un risc secundari de trencament prematur de la bufeta com a resultat de la síndrome de la infecció amniòtica.

Símptomes, queixes i signes

Es caracteritza per la síndrome de la infecció amniòtica inflamació de les membranes del ovaris, cèrvixi úter. Inflamació de les membranes pot induir treball prematur i lead a part prematur. El bebè acabat de néixer està greument malalt i pot morir a causa d’un condició anomenat sepsis (sang intoxicació). septicèmia és una emergència mèdica molt greu a causa de les masses de bacteris que entren al torrent sanguini. Si el nen sobreviu al sepsis, es poden mantenir deficiències físiques i mentals com a conseqüència de part prematur i els efectes de la síndrome de la infecció amniòtica. Els patògens també poden causar meningitis i malalties respiratòries greus en el nen. A la mare, el inflamació dels endometri També pot lead a la sèpsia, que també és un perill mortal per a la dona embarassada. Fins i tot sense sèpsia, tant el nen com la mare presenten símptomes greus. Es constata que el nen no nascut augmenta cor taxa (taquicàrdia). La mare pateix febre, dolor de l'úter per palpació, part prematur i leucocitosi (augment de la formació de blanc sang cèl · lules). També hi ha descàrregues de mal olor líquid amniòtic.

Diagnòstic i curs

El diagnòstic de la síndrome d’infecció amniòtica es fa sobre la base dels símptomes presentats i de les anàlisis de sang. En el cas d’un sac amniòtic trencat prematurament, s’han de determinar constantment els valors de la inflamació cor taxa controlada permanentment i mesurada la temperatura corporal de l’embarassada. Si augmenten els valors, es considera un signe d’una síndrome d’infecció amniòtica incipient. Altres indicacions són el líquid amniòtic que fa pudor dolor en palpar el úter. Fins i tot si el aigua encara no s’ha trencat, quan apareixen aquests símptomes, tot apunta a la síndrome d’infecció amniòtica.

complicacions

La síndrome de la infecció amniòtica pot afectar les dones durant embaràs. Es tracta d’una infecció causada per gèrmens de la membrana de l’òvul que envolta el líquid amniòtic del fetus. Els patògens poden causar nombroses complicacions i, en casos extrems, avortament o sèpsia. Consisteixen en una infecció mixta de estreptococs, listeria, clamídia i enterococs i trobar el seu camí a través del coll uterí i la vagina cap a la úter. Si una dona embarassada es posa malalta amb síndrome d’infecció amniòtica, s’han d’iniciar immediatament les contramesures mèdiques. Els signes típics inclouen febre, aparició sobtada de part, taquicàrdia, i augment de la pressió uterina. El tractament depèn de l’etapa de l’embaràs i de si ja s’ha produït un trencament prematur de les membranes. El més freqüent és quedosi antibiòtic teràpia s'injecta a través del vena. Si ha passat la 36a setmana d'embaràs i el fetus està completament desenvolupat, el part es pot induir artificialment. Si la mare està massa debilitada per la síndrome de la infecció amniòtica, a cesària s’aconsella. Tanmateix, si es produeixen complicacions dels agents patògens o un trencament de les membranes entre la 28a i la 36a setmana d’embaràs, hi ha un perill per a la vida del nadó. Durant aquest temps, els pulmons encara no estan completament madurs. Només en casos particularment greus s’intenta recuperar el nen, que ha de ser atès intensivament a la sala d’infants prematurs.

Quan ha d’anar al metge?

La síndrome amnioinfecciosa s’ha de tractar immediatament en tots els casos. Com a regla general, sense tractament, la mort del nen i de la mare es produeix directament, motiu pel qual el diagnòstic i el tractament precoços tenen una importància extremadament elevada per al desenvolupament d'aquesta malaltia. Per regla general, la mare pateix greus febre i dolor a l’úter a causa de la síndrome d’amnioinfecció. Si aquests símptomes es produeixen durant l’embaràs, cal contactar amb un metge en qualsevol cas. En aquest cas, la síndrome d’amnioinfecció pot ser detectada per un anàlisi de sang. No és estrany que es produeixi part prematur o ruptura prematura del sac amniòtic. Si es produeixen aquests símptomes, s’ha d’avisar immediatament un metge d’urgències o visitar l’hospital. Si el pacient no està segur dels símptomes, es pot fer una revisió amb un ginecòleg. La síndrome amnioinfecciosa també pot ser responsable de les queixes si cor la taxa és elevada. L’evolució i el tractament posteriors de la malaltia depenen generalment de l’actual condició i progrés de l'embaràs.

Tractament i teràpia

Quan es tracta la síndrome d’infecció amniòtica, és necessari equilibrar risc matern i fetal. Depèn de l’etapa de desenvolupament del fetus en què es produeix la infecció. Com més allunyada sigui la data prevista de naixement, més immadur serà el desenvolupament del nen. Si ja han transcorregut 36 setmanes d’embaràs, s’ha de produir el naixement artificialment sense demora. Això implica una constant monitoratge del nen ritme cardíac, control de la temperatura corporal i injecció intravenosa of antibiòtics. Antibiòtic teràpia s'ha de continuar després del naixement fins que disminueixin els nivells inflamatoris. També es tracta amb la mare antibiòtics. Si la síndrome d’infecció amniòtica es produeix entre les 28 i 36 setmanes d’embaràs, pulmó inducció de maduració amb cortisona pot ser que s’hagi de realitzar abans de la inducció al part, en funció de l’estat de desenvolupament del nen. Abans de les 28 setmanes de gestació, pot ser necessari interrompre l’embaràs prematurament per salvar la vida de la mare.

Perspectives i pronòstic

La síndrome de la infecció amniòtica és una malaltia molt greu que, sense tractament, pot provocar la mort en els pitjors casos. En aquest cas, la persona afectada pot morir principalment a causa de intoxicació per sang, de manera que l’esperança de vida del pacient es redueix significativament en la majoria dels casos. Si el nen sobreviu a aquesta malaltia després del naixement, es produeixen limitacions físiques i mentals relativament greus en la majoria dels casos. També es produeixen limitacions mentals i poden complicar significativament la vida diària de la persona afectada. A més, es produeixen inflamacions a diverses zones del cos. En alguns casos, la mare també pot morir com a conseqüència de la síndrome de la infecció amniòtica. En aquest cas, les mares pateixen principalment febre severa i dolor a la zona de l’úter. No és estrany que això o la mort del nen causin angoixa psicològica o significativa depressió. El tractament de la síndrome d'infecció amniòtica es realitza amb l'ajut de antibiòtics i pot conduir a l'èxit. No obstant això, normalment no és possible predir el curs de la malaltia. En alguns casos, l’embaràs també es pot interrompre, tot i que això també pot provocar molèsties psicològiques greus en molts pacients.

Prevenció

La prevenció de la síndrome d'infecció amniòtica es fa en casos de trencament prematur de membranes per constant monitoratge of ritme cardíac, temperatura corporal i nivells d’inflamació sanguínia. Mèdic habitual monitoratge també es recomana en embaràs sense complicacions.

Atenció de seguiment

En la síndrome de la infecció amniòtica, no hi ha opcions especials de seguiment disponibles per al nen afectat o fins i tot per a la mare. Normalment, tampoc no hi ha atenció especial especial perquè l’intoxicació es pot tractar relativament bé. El nen ha de prendre antibiòtics, per la qual cosa les drogues s’administren directament a la sang. A més, respiració artificial pot ser necessari per mantenir viu el nen. En la majoria dels casos, la síndrome de la infecció amniòtica produeix una recuperació completa sense complicacions. El diagnòstic i el tractament precoços sempre tenen un efecte molt positiu en l’evolució de la malaltia en el cas de la síndrome d’infecció amniòtica. En aquest cas, l’intoxicació es pot diagnosticar i tractar fins i tot abans del naixement. En aquest cas, tractament amb antibiòtics també és possible i s’ha de procurar prendre els antibiòtics regularment. Alcohol també s’ha d’evitar. Es pot evitar una altra sèpsia tardana observant els estàndards d’higiene. De la mateixa manera, en la síndrome d'infecció amniòtica, el contacte amb altres persones afectades pot ser útil, ja que sovint pot conduir a un intercanvi d'informació, que també pot prevenir molèsties psicològiques.

Què pots fer tu mateix?

La síndrome de la infecció amniòtica afecta les dones embarassades i els seus fills per néixer, cosa que posa en risc la vida de totes dues. La malaltia inflamatòria greu és una emergència aguda, de manera que els pacients es posen en contacte amb un metge d’urgències immediatament i acudeixen a una clínica encara que presentin símptomes lleus. En principi, els metges també detecten la malaltia durant els exàmens de detecció de dones embarassades, de manera que sovint encara és possible una intervenció oportuna. Això suposa que les dones aprofiten totes les revisions que ofereix el seu ginecòleg i informen de qualsevol queixa. Durant la malaltia, els pacients romanen a l’hospital en el millor dels casos i reben cures intensives de metges i personal. L’objectiu principal d’això teràpia consisteix a prevenir o intervenir precoçment en el desenvolupament de la sèpsia en la mare o el fill. Si es desenvolupa sèpsia, a cesària sovint és necessari. En general, els pacients intenten descansar i dormir durant la seva estada a l’hospital. En la majoria dels casos, els pacients reben antibiòtics especials els efectes de la qual, tant sobre la mare com sobre el nadó, són controlats constantment pels metges. Després del part, la mare i el fill solen romandre a l’hospital més de temps que les mares sanes. A causa de la seva malaltia, els nounats solen ser nadons prematurs que necessiten una atenció adequada.