Explosió de la liposucció

Liposucció és un procediment quirúrgic a cirurgia estètica en què el subcutani teixit gras (teixit adipós subcutani) s’elimina o aspira al buit amb l’ajut d’una cànula d’aspiració. El terme liposcula es refereix a la conformació regular de la silueta corporal mitjançant una eliminació específica de teixit gras. En principi, cada regió del cos és una àrea de tractament potencial, amb indicacions mèdiques i cosmètiques que determinen l’ús del mètode. Liposucció és un dels procediments quirúrgics estètics més comuns actualment i es realitza a tot el món. Els homes i les dones tenen diferents àrees problemàtiques on les molèsties coixinetes de greix influeixen negativament en la percepció estètica del propi cos. La causa d'això ja rau en la composició genètica humana i no pot ser influenciada per la medicina convencional. Els homes tendeixen a emmagatzemar teixit gras a la regió abdominal (sinònims: abdominal obesitat; greix corporal androide ; greix abdominal), mentre que les dones, en canvi, solen patir dipòsits de greix a les natges, malucs i cuixes. L'excés de teixit gras es diposita aquí i condueix a clotets desagradables coneguts com cel·lulitis. Sovint les cuixes s’eixamplen cap al costat per formar els anomenats pantalons de muntar. Ni les dietes ni els esports no ho poden remeiar. Les dietes normalment lead al fet que després del seu final s’afegeix de nou el doble del pes perdut. El cos reacciona davant la privació d’aliments. Tan bon punt es torna a prendre més aliment, el cos comença a acumular reserves per assegurar-se que en el pròxim període de fam hi hagi suficients reserves. Aquesta reacció és completament natural, però condueix a una forma corporal que no s’ajusta a l’ideal de bellesa. Liposucció pot resoldre aquest problema. Les cèl·lules grasses no es regeneren a l'edat adulta, de manera que l'emmagatzematge excessiu de greixos ja no es produeix a les zones tractades perquè s'han eliminat les cèl·lules grasses. Àrees problemàtiques que formen una indicació cosmètica per a la liposucció:

  • exterior cuixa (calces).
  • Cuixa interior
  • Pit
  • Flancs
  • Regió gluteal (regió de natges)
  • coll
  • Dins dels genolls
  • Coll (coll de toro)
  • Braços superiors
  • Abdomen superior (abdomen superior)
  • Abdomen inferior (abdomen inferior)
  • Part baixa de la cama

Indicacions (àrees d'aplicació)

  • Adipositas dolorosa (sinònims: malaltia de Dercum; lipomatosi dolorosa; teixit adipós reumatisme, neurolipomatosi, lipàlgia) és el nom d’una malaltia del teixit adipós; greu dolor a la zona dels dipòsits de teixit adipós és típic. Es produeixen preferentment al colze, a l’abdomen, al genoll, a les natges i als costats de la part superior dels braços i les cuixes.
  • Desengreixar després de les cirurgies plàstiques de solapa (les cirurgies plàstiques de solapa són tècniques quirúrgiques de cirurgia plàstica que transfereixen teixits d'un lloc (prescindible) del mateix pacient a un lloc nou desitjat).
  • Lipomes: neoplàsia benigna (benigna) del teixit adipós que creix lentament.
  • Lipomàstia: forma de pseudoginecomàstia en homes, un augment induït hormonalment del teixit gras a la zona mamària.
  • Lipodistròfia: greix trastorn de causa desconeguda.
  • Lipomatosi benigna symmetrica (síndrome de Launois-Bensaude) - hiperplàsia simètrica del teixit adipós a la subcutis (teixit subcutani) a la coll, coll, espatlles, braç i pit.

Aquest article destaca resumidament els fonaments del procediment de liposucció. Àrees específiques com la liposucció de la part superior del braç, la cuixa o l’abdomen es descriuen amb més detall en un text separat a la subsecció següent:

  • Liposucció de la part superior del braç
  • Liposucció de la cuixa
  • Liposucció de l’abdomen

Contraindicacions

Contraindicacions absolutes (contraindicacions)

Contraindicacions relatives (contraindicacions).

  • Tendència coneguda a convulsions (epilèpsia)
  • Prendre anticoagulants (medicaments anticoagulants).
  • Expectatives massa elevades del pacient per al resultat de l'operació
  • Malaltia cardíaca greu
  • Malaltia pulmonar greu
  • Dany hepàtic greu
  • Dany renal greu
  • Tendència a la trombosi (trombofília)

Abans de la cirurgia

Abans de la cirurgia, un intensiu historial mèdic s'hauria de dur a terme una discussió que inclogui la història clínica del pacient i la motivació per al procediment. El procediment, els efectes secundaris i les conseqüències de la cirurgia s’han de discutir amb detall. Nota: Els requisits de l'explicació són més estrictes de l'habitual, ja que els tribunals de l'àmbit de cirurgia estètica exigir una explicació “implacable”. A més, no hauríeu de prendre àcid acetilsalicílic (COM UN), pastilles per dormir or alcohol durant un període de set a deu dies abans de la liposucció. Tots dos àcid acetilsalicílic i altres dolor els alleujadors retarden sang coagulació i pot provocar hemorràgies no desitjades. Els fumadors haurien de limitar-los severament nicotina consum tan aviat com quatre setmanes abans del procediment per evitar el compromís cicatrització de ferides.

Els procediments quirúrgics

Al començament de la realització de la liposucció als anys setanta, predominava l’anomenada “tècnica seca”. Aquí, el teixit adipós no pretractat era simplement aspirat, però aquesta tècnica va anar acompanyada de greus complicacions hemorràgiques. El desenvolupament posterior va ser la "tècnica humida", en què es va facilitar la succió mitjançant la injecció de solució salina i es van reduir les complicacions del sagnat. El 70, liposucció mitjançant tumescència local anestèsia (TLA) va ser realitzat per primera vegada pel dermatòleg nord-americà Jeffrey Klein. En el primer pas, d’un litre i mig a diversos litres d’una barreja d’isotònics estèrils aigua, sodi bicarbonat, a anestèsia local (droga per a locals anestèsia) i sovint també alguns cortisona s’introdueixen al teixit adipós subcutani. Després d’un període d’espera de 30 minuts, el fluid infós es distribueix uniformement al teixit gras. Es forma una mena d’emulsió de cèl·lules grasses i solució tumescent, cosa que facilita molt la liposucció real. La liposucció es realitza sota anestèsia local (anestèsia local) per a procediments menors i menors anestèsia general d'una altra manera. Com ja s'ha esmentat, el mètode més utilitzat és anestèsia tumescent. En funció de l’extensió de l’operació, cal una estada hospitalària d’un a vuit dies. Abans que comenci el procediment, es mostra exactament al pacient què es vol aspirar i com s’ha d’aconseguir el resultat. S'informa detalladament al pacient sobre el procediment, els riscos i les complicacions. Hi ha diverses tècniques disponibles per realitzar la liposucció:

  • Liposucció manual: la succió es realitza aquí mitjançant cànules buides d’acer.
  • Liposucció assistida per vibració (VAL; Liposucció assistida per energia): la succió es realitza mitjançant una cànula de succió oscil·lant.
  • Ultrasòliposucció assistida (UAL): l’ecografia destrueix selectivament els adipòcits (cèl·lules grasses).

El greix se sol aspirar amb l'ajuda d'una bomba de buit. Si és greix autòleg l’empelt està previst, el teixit gras es recull estèril. A continuació, l’emulsió s’elimina del teixit gras amb una succió lleugera mitjançant cànules especials. No totes les cèl·lules grasses són aspirades durant el procés. La capa de greix es redueix fins que es crea un resultat harmoniós. El pell es contrau i s’adapta a la nova forma del cos. Després de la liposucció, les petites incisions necessàries per al procediment es vesteixen i la zona tractada es recolza en embenatges o cinturons de compressió durant unes quatre a sis setmanes.

Després de l'operació

Durant els primers dies, el pacient pot experimentar una sensació similar a la músculs adolorits. Les activitats esportives s’han d’abstenir durant unes setmanes al principi, per no afectar negativament el resultat quirúrgic. El petit cicatrius dels pell les incisions s’esvaeixen amb el temps i el resultat final es pot admirar al cap de sis a nou mesos.

Possibles complicacions

  • Reaccions al·lèrgiques, per exemple, a l'anestèsia.
  • Hematomes (contusions)
  • Queloides: augment de les cicatrius
  • Edema: inflor
  • Dolor, sensació de tensió
  • Alteracions sensorials a la zona quirúrgica
  • Trombosi - malaltia vascular en què a sang es forma un coàgul (trombe) en un recipient.
  • La cicatrització de ferides trastorns per problemes circulatoris.
  • Infeccions de ferides

Nota sobre la base legal del reconeixement de la liposucció com a mesura terapèutica per part de la llei health assegurança (SHI): des del gener de 2020, el servei està cobert per l’SHI per a l’etapa 3 b lipedema. A més, prova d’èxit conservador teràpia s’han de proporcionar més de 6 mesos. El mateix s'aplica als pacients amb obesitat grau II (IMC: 35-39.9).