Malaltia de Hodgkins (limfoma de Hodgkins): causes, símptomes i tractament

Hodgkin limfoma, també conegut com Malaltia de Hodgkin o limfoma, és un maligne càncer del sistema limfàtic. La malaltia va rebre el nom del seu descobridor, Thomas Hodgkin.

Què és la malaltia de Hodgkin?

Diagrama esquemàtic que mostra l 'anatomia i l' estructura de limfa nodes. Feu clic per ampliar. En resum, Limfoma de Hodgkin 1/2 limfa node càncer. Tot i que la malaltia és maligna, les possibilitats de curació són molt bones, amb una mitjana del 90%. Malaltia de Hodgkin és molt rar: per cada 100,000 persones, de mitjana només 2 a 3 joves desenvolupen la malaltia cada any. Limfoma de Hodgkin es pot produir a qualsevol edat, tot i que hi ha una certa acumulació a la tercera i la setena dècades de vida. Els nens solen desenvolupar la malaltia entre els 10 i els 14 anys. Hodgkin afecta més els homes que les dones limfoma.

Causes

Les causes específiques de Hodgkin limfoma no es coneixen. Tanmateix, el fitxer 목표 : 이탈리아 : 저명한, XNUMX의 상반기 분, 후반의 9 분; 부동, XNUMX 분 처음과 XNUMX XNUMX와 두 번째; Fluminense XNUMX에 Chiquinho, 찰리, XNUMX 분 처음; Matheus 카르발류, 시간의 XNUMX 분 (EBV) es creu que promou un brot de la malaltia. Aquest virus provoca el glandular de Pfeiffer febre, que és particularment freqüent a infància. Pacients que ja ho han patit limfa malaltia de les glàndules associada a febre són significativament més propensos a desenvolupar-se Limfoma de Hodgkin més tard que les persones sanes. A més, EBV virus ja s’han detectat a les cèl·lules típiques de Hodgkin i Sternberg-Reed Malaltia de Hodgkin. No obstant això, aquesta hipòtesi es contradiu amb el fet que la gran majoria de la població està infectada amb EBV virus sense desenvolupar mai el limfoma de Hodgkin. En conseqüència, altres causes haurien de tenir un paper.

Símptomes, queixes i signes

La malaltia de Hodgkin es caracteritza inicialment per una inflamació indolora del ganglis limfàtics. La ganglis limfàtics al coll les àrees estan especialment ampliades. No obstant això, ampliat ganglis limfàtics també es veuen a l'engonal, pit, abdomen i aixelles. A la pit zona, possiblement lead a irritable crònica tes. També és típic que les inflor es mantinguin permanentment i se n’afegeixin de noves. Com a regla general, això no causa dolor. No obstant això, en rars casos, alcohol el consum pot lead a un anomenat alcohol dolor dels ganglis limfàtics. Es considera un signe gairebé segur del limfoma de Hodgkin. Si es produeixen símptomes B, el pronòstic de la malaltia empitjora. Els símptomes B es caracteritzen per l'aparició addicional de febre, suors nocturns i ràpida pèrdua de pes de fins al deu per cent de pes corporal en sis mesos. A més, al voltant del 30 per cent dels afectats també pateixen símptomes inespecífics. Aquests poden manifestar-se com fatiga crònica, pèrdua de rendiment, debilitat general i picor a tot el cos. A mesura que la malaltia avança, altres òrgans es veuen afectats gradualment. El melsa i fetge pot augmentar enormement, donant lloc a dolor a l’abdomen superior esquerre i dret, inflor abdominal i indigestió. En els estadis avançats de la malaltia, el sistema nerviós, hormonal i immunitari es pot veure alterat i els pulmons, l’esquelet o cervell es pot veure afectada, amb l’aparició d’una àmplia gamma de símptomes. Sense tractament, el limfoma de Hodgkin és fatal. Tanmateix, com a part de càncer teràpia, les possibilitats d’una curació completa són molt bones.

Diagnòstic i curs

En la malaltia de Hodgkin, les glàndules limfàtiques inicialment s’inflen, especialment a la coll, aixelles i pit. El dolor encara no està associat amb això. Els anomenats símptomes B (signes secundaris de la malaltia) són esgotament, fatiga, una pèrdua de pes inexplicable de més del 10% en 6 mesos, febre, suors nocturns i caiguda del rendiment. En la majoria dels casos, en aproximadament el 70 per cent dels afectats, els ganglis limfàtics del coll inflar-se. En un terç dels pacients, la inflamació va aparèixer per primera vegada darrere de l'estern. En aquest cas, irritable tes i dolor al pit s'afegeixen a la Símptomes B.. Grgans del zona abdominal també es pot veure afectat pel limfoma de Hodgkin. Sensació de pressió o dolor a la part superior i inferior de l’abdomen, així com inexplicable diarrea podria indicar aquest tipus de càncer. Un cúmul atípic d’infeccions víriques i fúngiques causades per els bacteris de vegades també és una indicació de la malaltia de Hodgkin. Si no es tracta, el limfoma de Hodgkin sempre condueix a la mort.

complicacions

La malaltia de Hodgkin provoca una disminució de l’esperança de vida del pacient, ja que es tracta d’un tumor, en el pitjor dels casos es pot estendre a altres regions del cos i, per tant, també lead fins a la mort del pacient. Els afectats pateixen principalment febre i suors nocturns. A més, hi ha una resistència fortament reduïda, que es basa en una debilitat general. Els pacients se senten cansats i cansats i, per tant, ja no participen activament a la vida. La pèrdua de pes tampoc és infreqüent. A més, els pacients pateixen tos i pruïja, que es poden produir a diverses parts del cos. Igualment, diarrea i dolor a la zona abdominal pot passar. La malaltia de Hodgkin es tracta mitjançant una intervenció quirúrgica. Normalment no es produeixen complicacions. En molts casos, els pacients depenen de la radiació o quimioteràpia fins i tot després del tractament. No obstant això, no és estrany que el càncer es repeteixi i requereixi tractament. Per tant, els pacients solen dependre d’exàmens periòdics.

Quan hauríeu de visitar un metge?

El metge ha de presentar una inflamació persistent de la limfa o irregularitats notablement freqüents de la limfa. Si les inflor augmenten de mida o intensitat, cal un metge. Si les inflor es propaguen més a l’organisme o causen deteriorament de la mobilitat, hi ha motius de preocupació i s’aconsella una visita al metge. Ampliacions de la limfa a l'engonal, a l'aixella, al pit o al pit zona abdominal s’hauria d’examinar i aclarir. Si es produeixen inflor inusuals al cos en general, també és recomanable fer un examen mèdic. Un tret característic de la malaltia és l’absència de dolor, malgrat els canvis visuals. Si hi ha un irritant tes, sensació de tensió o dificultat per empassar, s’ha de consultar un metge. Si la inflor continua sense parar durant diverses setmanes, aquest és un senyal d’alerta de l’organisme i s’ha d’examinar. En cas de fatiga, trastorns del son o pèrdua del rendiment habitual, és aconsellable una visita al metge. Si hi ha trastorns digestius, pèrdua de pes no desitjada o debilitat general, cal aclarir-ho. Pruïja, irregularitats del sistema hormonal, així com Mal de panxa són altres signes d’un trastorn existent. Com que la malaltia de Hodgkin té un curs fatal en el pitjor dels casos, s’hauria de fer una visita al metge amb els primers signes de discrepància.

Tractament i teràpia

Per tractar la malaltia de Hodgkin, en la majoria dels casos primer s’ha de retirar el gangli limfàtic augmentat i examinar si hi ha cèl·lules sospitoses. Anestèsia local sovint és suficient per a això biòpsia. Tanmateix, si el gangli limfàtic sospitós es troba en un lloc difícilment accessible, com la zona del pit, el pacient rebrà un anestèsic general. A través del pit Radiografia o bé, un ultrasò tomografia, es fa radiografia del cos i s’examina detalladament la propagació del limfoma de Hodgkin. El limfoma de Hodgkin es tracta normalment amb quimioteràpia i / o radiació a les glàndules limfàtiques afectades. Quimioteràpia i la radiació se sol utilitzar com a tractament combinat, amb radiació generalment després de la quimioteràpia. Els limfomes de Hodgkin són molt sensibles als dos tipus de tractament, cosa que explica la taxa de curació per sobre de la mitjana. No obstant això, l’eliminació quirúrgica dels tumors no cura el limfoma de Hodgkin i, per tant, només es realitza amb finalitats diagnòstiques. Normalment no és necessària hospitalització hospitalària. Tanmateix, tant la quimioteràpia com la radioteràpia tenen efectes secundaris greus. Al cap de dos anys, la majoria de les recaigudes es produeixen, però normalment es poden tractar bé. Les recaigudes més de 5 anys després de la malaltia inicial, en canvi, són molt rares. No obstant això, per assegurar-se que qualsevol recaiguda es detecta a temps, es recomana als pacients que aprofitin el cribratge de tota la vida. El primer any després teràpia, es fa trimestralment, entre el segon i el cinquè any cada sis mesos, i posteriorment un cop a l'any. Aquests exàmens també tracten de poder diagnosticar i tractar qualsevol efecte tardà d’Hodgkin teràpia amb limfoma.

Perspectives i pronòstic

La malaltia de Hodgkin és una de les malignes malalties tumorals, però té més possibilitats de curació. Actualment, més del 80 per cent dels afectats es poden curar. En fases anteriors, fins i tot supera el 90%. En aproximadament l’11% dels pacients, la malaltia recau o progressa malgrat tot teràpia. El pronòstic d'aquests pacients depèn principalment del moment en què es produeix la recaiguda i també de la intensitat de la teràpia per a la primera malaltia. Malgrat això, fins i tot en el cas d’una recaiguda del limfoma de Hodgkin, encara són possibles bons resultats terapèutics i possibilitats de curació. Tanmateix, això requereix una teràpia òptima i consistent en un centre especialitzat amb experiència. Això també inclou tenir en compte tots els aspectes dels efectes secundaris relacionats amb la teràpia a llarg termini, així com la qualitat de vida dels afectats. Actualment no es coneix prou per què alguns casos rars de limfoma de Hodgkin no es poden tractar. Tanmateix, la investigació s’esforça per descobrir les causes d’aquest fet, de manera que aquests pacients també poden ser ajudats per teràpies adequades. Per tant, ja s’estan investigant enfocaments de tractament alternatius. Aquí s’ha d’esmentar especialment l’eficàcia de diverses preparacions d’anticossos, com la preparació “anti-CD30”, que ataca específicament les cèl·lules tumorals. En un futur proper, aquestes immunoteràpies poden representar una addició eficaç a la teràpia.

Prevenció

La malaltia de Hodgkin no es pot prevenir. Tot i això, ajudar-vos a fer revisions regulars del càncer i mantenir un estil de vida saludable

Atenció de seguiment

Malalties tumorals comporten un alt risc de recurrència. No és estrany que es formin neutumors al cap d’un temps, que fins i tot es poden estendre a altres òrgans metàstasi. La conseqüència és una esperança de vida de vegades molt reduïda. Els metges ho contraresten amb atenció de seguiment. Els exàmens de seguiment programats se solen organitzar al final de la teràpia inicial. En la malaltia de Hodgkin, el seguiment es fa cada tres mesos durant el primer any. Llavors el ritme s’eixampla. A partir del cinquè any d’absència de símptomes, els exàmens de seguiment anuals són suficients. El control generalment es fa en una clínica. Els pacients haurien de complir les seves cites. Això es deu al fet que el diagnòstic d'un tumor en una fase inicial condueix a un èxit del tractament molt millor. Una cita de seguiment inclou primer un debat sobre els símptomes del pacient. Posteriorment, una sonografia i un sang prova estan organitzats. Passat el temps, alguns metges també demanen un Radiografia i tomografia computada. Es pot identificar clarament un tumor mitjançant els procediments d'imatge. Molts pacients participen en un programa de rehabilitació després de la intensa teràpia inicial. Allà estan preparats específicament per tornar a la vida quotidiana a la feina i a casa. Segons els símptomes, pot ser necessari un tractament farmacològic permanent.

Què pots fer tu mateix?

Les teràpies estàndard utilitzades per al limfoma de Hodgkin s’associen a un alt nivell físic estrès. A causa de la immunosupressió causada per la les drogues, s’ha d’evitar sempre que sigui possible el contacte amb desconeguts, especialment en públic. No obstant això, l’exposició ocasional a l’aire fresc, allunyada de grans aglomeracions, es pot enfortir circulació i alleujar nàusea. La dieta ric en cereals integrals i verdures fresques aporta vitamines i minerals que pot ajudar a la curació. La vitamina D té un paper important en el tractament del limfoma i no està present en quantitats suficients a la dieta de la majoria dels europeus. Els peixos grassos són una font important de vitamina D. A més, el peix assegura el subministrament d’essencials àcids grassos tal com àcid docosahexaenoic i àcid eicosapentaenoic. El cos només pot produir aquests dos àcids grassos en petites quantitats. No obstant això, són importants per al cervell, El sistema cardiovascular i la mobilitat de les membranes cel·lulars. Tanmateix, es recomana precaució amb les teràpies i preparats destinats a estimular el tractament sistema immune. Les cèl·lules degenerades en el limfoma de Hodgkin formen part del sistema immune. Això s'aplica a vesc teràpies i tots els preparats derivats del vesc. També és aconsellable utilitzar-lo sucre i aliments dolços amb moderació. Les cèl·lules cancerígenes sovint tenen una necessitat creixent sucre.