Nervi lingual: estructura, funció i malalties

El nervi lingual o llengua nerviós, innerva els dos terços anteriors de la llengua i inclou fibres tant sensorials com sensibles. Forma part del nervi mandibular, que està subordinat al nervi trigemin. Les lesions poden provocar sabor alteracions, malestar durant la deglució i fisiològics trastorns de la parla.

Què és el nervi lingual?

El nervi lingual travessa la zona del mandíbula inferior. Representa una branca del nervi mandibular, que al seu torn és una branca del nervi trigemin. La nervi trigemin és el cinquè nervi cranial; hi convergeix informació neuronal de tota la regió facial. A més del nervi mandibular, el nervi trigemin té dues altres branques principals: el nervi oftàlmic o la branca ocular i el nervi maxil·lar o maxil·lar. El nervi lingual innerva els dos terços anteriors del llengua i rep informació de la informació sensorial (sensorial) sabor brots i senyals (sensorials) inespecífics sobre pressió, temperatura, tacte i dolor sensacions. Aquests últims són més que estímuls tàctils forts; el cos humà té el seu dolor receptors (nociceptors), que sovint són terminacions nervioses lliures. Com que el nervi lingual connecta principalment el llengua fins al sistema nerviós, també es coneix com a nervi lingual.

Anatomia i estructura

L'extrem del nervi lingual es troba a la llengua sota la mucosa. A partir d’aquí, les fibres nervioses passen per sota de part de la glàndula submandibular (glandula submandibularis) abans de continuar entre aquesta i un dels músculs de la llengua (musculus hyoglossus). En aquest punt, el nervi lingual està situat al costat de la llengua. Mentre continua, creua primer un dels músculs externs de la llengua (musculus styloglossus) i després el múscul de cordó faríngi superior (faringis musculus constrictor superior), que és un dels músculs de la faringe. A continuació, el nervi lingual passa per la cara amb el ram mandibular posterior (ramus mandibulae) per un costat i el múscul pterigoide medial per l’altre, passant també pels músculs interns i externs de l’ala (múscul pterigoide medial i múscul pterigoide lateral), que pertanyen als músculs masseter. Com a nervi mandibular, continua cap al crani. Ja a la cavitat cranial, el nervi trigemin es divideix en aquesta i en dues branques més.

Funció i tasques

La funció del nervi lingual és transmetre senyals nerviosos. Per fer-ho, es poden agrupar diferents fibres dins de la via. Les fibres sensorials transporten impulsos elèctrics que produeixen les neurones en resposta a l’estimulació sensorial. En aquest cas, són gustatives o sabor estímuls a la llengua. Cal distingir les fibres sensibles del nervi lingual d’aquestes. Porten informació relativa al tacte, dolor i temperatura. Les fibres sensibles formen la majoria dins del nervi. Un ésser humà té uns 100,000 receptors químics a la llengua i a la gola que són responsables de la percepció del gust. Diversos d'ells es combinen en cada papil·la gustativa. Saliva ajuda a dissoldre’s aigua-soluble molècules dels aliments perquè els receptors del gust puguin reaccionar a les substàncies individuals. El molècules o bé actuen directament sobre els canals iònics o s’uneixen als receptors, que després obren els canals iònics al membrana cel · lular. En ambdós casos, la despolarització de la cèl·lula sensorial és el resultat: es genera un senyal elèctric. Les fibres nervioses individuals que fer el nervi lingual s’agrupa en feixos. Una capa de teixit connectiu delimita els feixos 1-3 dins del nervi els uns dels altres. Aquesta capa envoltant, rica en col·lagen, constitueix el perineure. La fisiologia es refereix a l’interior d’un fascicle com a endoneure: conté les fibres nervioses reals a través de les quals la informació viatja des de la llengua fins a la cervell en forma d’impulsos elèctrics.

Malalties

El dany al nervi lingual pot provocar diversos trastorns sensorials de la llengua. Aquestes lesions són possibles, per exemple, com a resultat d'una intervenció quirúrgica a la mandíbula, que pot formar part del tractament dental o ortodòntic o pot ser per a l'eliminació de quists, tumors i altres teixits. Un exemple típic és amigdalectomiaInsercions d'agulles, com ara les necessàries per anestèsics locals, també pot afectar accidentalment el nervi lingual: tot i que els músculs, els nervis i altres estructures del cos humà segueixen bàsicament el mateix curs i estructura: són possibles desviacions menors en casos individuals. Per tant, la ubicació exacta del nervi lingual no es pot avaluar amb absoluta seguretat en tots els casos. En el context de tractaments i exàmens, la medicina també es refereix a danys com el iatrogènic. A més, les lesions a la regió facial comporten el risc d’una lesió al nervi lingual. Independentment de la causa exacta, la transmissió del senyal al nervi pot fallar completament o només es pot deteriorar parcialment. La ciència mèdica resumeix els trastorns de la percepció gustativa com a disgeusia. Les fibres nervioses destruïdes que ja no transporten estímuls poden provocar una pèrdua completa del sentit del gust a la zona afectada de la llengua (ageusia). En hipogeusia, en canvi, la sensibilitat als estímuls gustatius només es redueix. L’endormiment i les alteracions percepcionals relacionades amb la temperatura, la pressió, el dolor i el tacte també són possibles. Com que el nervi lingual no innerva tota la superfície de la llengua, sinó només els dos terços anteriors, una lesió d’aquest nervi no sol provocar una pèrdua absoluta de gust. La majoria dels receptors químics que una persona utilitza per percebre estímuls gustatius es localitzen al terç posterior de la llengua. A més dels trastorns del gust, es poden manifestar diverses altres queixes com a resultat d’una lesió al nervi lingual: també són possibles disfàgies i dificultats motores amb la parla.