Trichomonas vaginalis pertany a la família dels protozous i n'és l'agent causant tricomoniasi. Les dones i els homes poden infectar-se amb trichomonas a través de relacions sexuals sense protecció.
Què és Trichomonas vaginalis?
Trichomonas vaginalis és un paràsit. Això significa que el petit organisme utilitza els humans com a hostes, s’alimenta d’ells i els colonitza amb finalitats reproductives. Trichomonas vaginalis és l’anomenat endoparàsit perquè resideix a l’organisme del seu hoste. El patogen viu anaeròbic. Això vol dir que no requereix cap oxigen-ambient lliure per al seu creixement. Trichomonas vaginalis pertany als protozous. Els protozous són diversos organismes unicel·lulars eucariotes que requereixen substàncies construïdes per altres organismes per al seu metabolisme. Dins dels protozous hi ha diferents subgrups. Trichomonas vaginalis pertany al grup dels flagel·lats. Els flagel·lats tenen flagels amb els quals es poden moure. Altres representants del grup flagel·lat són Giardia lamblia, Leishmania i tripanosomes.
Ocurrència, distribució i característiques
Trichomonas vaginalis es distribueix a tot el món. Juntament amb Toxoplasma gondii, l’agent causant de toxoplasmosi, i Giardia lamblia, Trichomonas vaginalis és un dels tres protozous patògens més comuns a Europa Central. Les superfícies de les membranes mucoses del tracte urogenital són l’hàbitat principal del protozou. No hi ha etapes que el patogen ocupi fora dels humans. Per tant, no hi ha factors limitants com la temperatura o la humitat en la seva propagació. La transmissió es produeix directament durant les relacions sexuals de persona a persona. Segons les estimacions de l'OMS, fins al 50 per cent de la població sexualment activa en alguns països està infectada amb Trichomonas vaginalis, depenent del nivell de vida i de les condicions higièniques. Dins del tracte urogenital, tricomònades alimentar-se de residents els bacteris i residus cel·lulars (detritus). El pH òptim de Trichomonas vaginalis és d'entre 5.4 i 6.0, un entorn que es troba al tracte vaginal a causa de la presència de àcid làctic els bacteris. Per tant, Trichomonas vaginalis se sent particularment com a casa. No obstant això, els protozous no toleren deshidratació. No obstant això, poden sobreviure fins a 24 hores a tocar aigua. Transmissió per bany aigua, en canvi, no és possible a causa del baix valor osmòtic. En natació piscines, l’augment clor addició mata el patògens en molt poc temps.
Malalties i queixes
Trichomonas vaginalis és l’agent causant de la tricomonosi. Aquesta és la MTS més comuna a tot el món i, a diferència de moltes altres malalties de transmissió sexual, també és freqüent a Europa central. La incidència mundial se situa entre el 19 i el 47 per cent. Cada any hi ha al voltant de 170 milions de casos nous a tot el món. A Europa, uns 11 milions de casos nous de tricomoniasi es produeixen cada any. Els homes estan infectats amb la mateixa freqüència que les dones. En les dones, la malaltia es manifesta principalment des de la pubertat fins a la pubertat menopausa. El pic de la malaltia és d'entre els 20 i els 30 anys. Això es deu a l'augment de l'activitat sexual a aquesta edat. Els grups de risc inclouen prostitutes i persones amb diverses parelles sexuals. Segons les estimacions, fins a un 20 per cent de la població sexualment activa a Europa està infectada amb Trichomonas vaginalis. Les infeccions es veuen afavorides per un canvi de medi ambient a la vagina. Aquests canvis poden ser causats, per exemple, per embaràs, la píndola anticonceptiva o antibiòtic administració. En el cas d 'una infecció per tricomonada en dones, vagina i cèrvix estan especialment afectats. A mesura que la malaltia avança, entre el 75 i el 90 per cent dels pacients també experimenten una infestació de la malaltia uretra. L’urinari bufeta i la úter, en canvi, poques vegades es veuen afectats. En els homes, el tricomònades es troben principalment sota el prepuci, al pròstata o en el uretra. Després d’un període d’incubació d’uns 10 dies, les dones experimenten un fort ganes d’orinar, ardent durant la micció i picor severa a la zona genital. Alguns pacients pateixen dolor durant la micció o sagnat després de les relacions sexuals per irritació de la mucosa. La vulva femenina és molt vermella i adolorida. Una secreció de color groc verdós, amb mala olor, també és típica d’una infecció per Trichomonas vaginalis. El típic maduixa cèrvix es produeix només en el dos per cent de tots els casos, caracteritzat per nombroses lesions puntejades i sanguinolentes. Si no teràpia es dóna durant aquesta fase aguda, la malaltia sol passar a una fase crònica. Aquí, els símptomes de la fase aguda encara són presents, però tan febles que gairebé no es noten. En els homes, la infecció sovint progressa completament sense símptomes. En casos rars, a infecció del tracte urinari o un inflamació dels pròstata es desenvolupa. Com que els homes sovint no presenten símptomes, sovint actuen com a portadors perquè no són conscients de la seva malaltia. Mentre tricomoniasi no és una malaltia que posi en perill la seva vida, es pot associar a complicacions greus. Per exemple, pot provocar la ruptura del la placenta durant embaràs. El risc de part prematur també augmenta amb la infecció per tricomonada. A més, sembla que hi ha una associació entre càncer d'ovari i tricomoniasi. En casos molt rars, la tricomoniasi fulminant pot provocar esterilitat. Si se sospita de tricomoniasi, el metge realitzarà una prova de frotis i l’examinarà al microscopi. Si es confirma la infecció per Trichomonas vaginalis, el antibiòtic metronidazol és el terapèutic d’elecció.
