El pas gastrointestinal (sinònim: MDP) és un procediment radiogràfic que s’utilitza per examinar el tracte gastrointestinal superior, que inclou l’esòfag (tub d’alimentació), estómaci duodè (intestí prim). A més, el jejun i l’ili (intestí prim) també es pot examinar. Es tracta d’un procediment de contrast mitjà assistit que es realitza sota una alta exposició a la radiació, de manera que s’ha d’informar detalladament el pacient sobre els riscos i les possibles complicacions. Avui en dia, el valor informatiu del pas gastrointestinal és superat per procediments endoscòpics com gastroscòpia (gastroscòpia) o endosonografia (endoscòpica ultrasò (EUS); examen ecogràfic realitzat des de l 'interior, és a dir, el ultrasò la sonda es posa en contacte directe amb la superfície interna (per exemple, el mucosa dels estómac/ intestí) mitjançant un endoscopi (instrument òptic)). Gastroscòpia permet, per exemple, l’eliminació de mostres de teixit per a l’examen histològic (teixit fi). L’examen radiogràfic de l’intestí prim a la pràctica clínica es realitza preferentment mitjançant imatges de l’intestí prim de Sellink.
Indicacions (àrees d'aplicació)
- Malalties inflamatòries intestinals cròniques, per exemple malaltia de Crohn or colitis ulcerosa.
- Diverticula: ressalts de la mucosa.
- gastritis (inflamació del gàstric mucosa) - de diferent gravetat i gènesi (causa).
- Malaltia per reflux gastroesofàgic (sinònims: GERD, malaltia de reflux gastroesofàgic; malaltia de reflux gastroesofàgic (GERD); malaltia de reflux gastroesofàgic (malaltia de reflux); reflux gastroesofàgic; esofagitis per reflux; malaltia de reflux; Esofagitis per reflux; esofagitis pèptica): malaltia inflamatòria de l’esòfag (esofagitis) causada pel reflux patològic (reflux) del suc gàstric àcid i altres continguts gàstrics.
- Gastroparesi (paràlisi gàstrica).
- Hernies (per exemple, hèrnia hiatal (hèrnia hiatal).
- Anomalies congènites (congènites), per exemple, estenosi pilòrica hipertròfica (estenosi pilòrica gàstrica).
- Control de complicacions després de la cirurgia gàstrica
- Carcinoma gàstric (càncer d'estómac)
- Gàstric limfoma - una acumulació extranodal de limfòcits localitzat al estómac mur en el sentit de a limfoma; pertany als limfomes no Hodgkin.
- Gàstric pòlips (creixements de la mucosa gàstrica).
- Estenosi de la sortida gàstrica (estrenyiment de la sortida gàstrica)
- Esòfag acalàsia (sinònims: acalàsia; cardiospasme): disfunció de l’esfínter esofàgic inferior (músculs esofàgics) amb la impossibilitat de relaxar-se; és una malaltia neurodegenerativa en què moren cèl·lules nervioses del plexe mientèric. En la fase final de la malaltia, la contractilitat dels músculs esofàgics es danya irreversiblement, de manera que les partícules alimentàries ja no es transporten a l’estómac i lead a la disfunció pulmonar passant a la tràquea (tràquea). Símptomes típics de acalàsia són: Disfàgia (disfàgia), insuficiència (rebot d’aliments), dolor de pit (dolor al pit) i pèrdua de pes; com a acalàsia secundària, sol ser el resultat d’una neoplàsia (neoplàsia maligna), com un carcinoma cardíac (entrada gàstrica) càncer).
- Carcinoma esofàgic (esofàgic càncer).
- Ulcus pepticum (pèptic úlcera; úlcera gàstrica).
Abans de l'examen
Des de la nit abans de l’examen, el pacient s’ha d’abstenir de menjar i beure, evitant també el consum de nicotina or xiclet a causa de la formació de àcid gàstric, de manera que ho és sobri el proper dia.
el procediment
El mitjà de contrast s’utilitza per a l’examen; això sol ser sulfat de bari or aigua-medi de contrast soluble (per exemple, gastrografina) si se sospita estenosi (estrenyiment). El medi de contrast s’administra per via oral a intervals de 15 a 30 minuts i cobreix tota la mucosa. Per aconseguir una cobertura completa, el Radiografia la taula es pot inclinar i girar el pacient sobre el seu propi eix. El pas del agent de contrast a través de l'esòfag, l'estómac, duodèi intestí prim es documenta en diversos moments, ja sigui mitjançant fluoroscòpia o mitjançant radiografies individuals. Durant el pas gastrointestinal, és possible avaluar:
- Anatomia dels òrgans
- Mucosa: per exemple, canvis inflamatoris o tumorals en l’alleujament de la mucosa.
- Contorn de la paret dels òrgans
- Acte d’empassament
- Temps de buidatge
- Temps de pas de l'agent de contrast
- Peristaltisme gastrointestinal (moviment intrínsec dels òrgans).
Per aconseguir imatges de doble contrast, una insípida pols efervescent s’administra generalment per induir l’evolució del gas (carboni diòxid) i actuen com a negatius agent de contrast per fer desplegar el tracte gastrointestinal. Es pot administrar un medicament per inhibir la peristalsi del tracte gastrointestinal (per exemple, buscopan).
