definició
Un esquinç (distorsió) del peu es refereix a un estirament excessiu dels lligaments del peu o càpsula articular dels turmell articulacions. Els lligaments del peu representen connexions entre els ossos del peu i els de la inferior cama. Igual que el càpsula articular, estabilitzen i asseguren el turmell articulació proporcionant el rang fisiològic de moviment de l'articulació a través de la seva extensibilitat limitada.
Tot i que això proporciona a l’articulació òssia un cert grau de protecció, és precisament a causa d’aquesta extensibilitat limitada de les estructures lligamentoses que el trauma pot conduir a un estirament excessiu (esquinç) o, en el pitjor dels casos, fins i tot a un esquinçament (lligament esquinçat, ruptura). El terme "esquinç" és enganyós perquè el mecanisme de lesió subjacent no és una compressió del peu, sinó un estirament dels lligaments. L'esquinç del peu és una lesió molt freqüent entre lesions esportives.
La causa d’un esquinç del peu sol ser un moviment que va més enllà de l’extensió fisiològica i prevista, com passa quan el peu està doblegat. Com a resultat, els lligaments que estabilitzen l’articulació s’estenen excessivament, que després es coneix com un esquinç del peu. Un patró de lesió típic per a un esquinç del peu és l’anomenat supinació trauma.
El supinació el trauma (torsió del peu) va rebre el nom del moviment subjacent, supinació. Aquí, el turmell l'articulació es doblega de manera que la vora interna del peu s'aixequi i es baixi la vora exterior del peu, cosa que provoca que el turmell exterior es desviï cap a l'exterior. Això fa que els lligaments externs del peu estiguin excessivament afectats amb més freqüència al lligament anterior talofibular, és a dir, al lligament anterior que connecta l’os del turmell (talus) amb el peroné de la part inferior cama.
El lligament que connecta el os del taló (calcani) amb el peroné també es pot estirar excessivament i, per tant, s’anomena lligament calcaneofibular. Només poques vegades el lligament posterior que connecta el turmell i el peroné (Ligamentum talofibulare posterius) es veu afectat per un esquinç. Com un dels més habituals lesions esportives, un peu esquinçat es produeix sovint en esports on es requereixen salts i, per tant, es pot doblegar fàcilment en tocar el terra, com ara el bàsquet.
Altres esports que poden provocar ràpidament un esquinç del peu són funcionament, Com ara jogging, però també senderisme, sobretot en terrenys irregulars on és fàcil girar-lo i girar-lo. Sovint, però, fins i tot els traumes menors durant els moviments quotidians poden provocar un esquinç del peu, com ara doblegar-se en una vorada. No obstant això, no només els moviments excessius i no fisiològics del peu condueixen a esquinços, sinó també les forces externes que actuen sobre el turmell o el peu, que poden ocórrer en un accident, per exemple.
També és més fàcil aconseguir un esquinç del peu si es té antecedents d’esquinços. En aquest cas, l’aparell lligamentós del peu es pot desgastar a causa d’una sobrecàrrega repetida i estirament fins a tal punt que ja no pot regenerar-se completament i, per tant, ja no pot realitzar de manera fiable la seva funció estabilitzadora a l'articulació. Com a resultat, fins i tot lleuger estirament dels articulació del turmell pot provocar una renovada esquinça del peu a causa de la manca de tensió del lligament (insuficiència de lligaments). Un esquinç també es veu afavorit per les malposicions existents del peu, com ara peu buit.
