Tot i que les mesures profilàctiques primàries comencen en individus sans amb l’objectiu de prevenir la malaltia des del principi, la profilaxi primària va un pas més enllà proporcionant educació durant embaràs i prenent mesures terapèutiques en la futura mare, protegint-se així health del nen no nascut. Durant embaràs, el recorregut no està establert només per al general health d’un nen, però també per la seva salut bucodental. Per aquest motiu, la promoció precoç de la salut dental atenent a les embarassades ja comença aquí i persegueix els objectius següents:
- Reduir el risc de patir part prematur: embarassades que pateixen greus no tractats periodontitis (inflamació del periodonci) tenen un risc més de set vegades superior a patir un part prematur abans del 32è SSW (setmana de embaràs).
- Reduir el risc de tenir un nadó prematur amb poc pes: el pes del nadó prematur també es correlaciona amb la salut periodontal de la mare
- Influir en l’oral health del nen millorant la salut bucodental de la mare.
- Prevenir la infecció del nen amb cariogènica i periodontopatogènica (causant de càries i periodontitis) gèrmens educant la mare sobre possibles vies d’infecció.
Per afavorir la salut bucodental de la mare, es prenen diverses mesures terapèutiques en funció del progrés de l’embaràs, per a les quals s’aplica el següent:
- Al primer i tercer trimestre (tercer trimestre de l’embaràs) no s’han de realitzar procediments dentals electius.
- No obstant això, el tractament dels aguts dolor s’indica en qualsevol etapa de l’embaràs.
- L’analgèsia per al tractament agut s’ha de fer amb articaïna (alternativament bupivacaïna, etidocaïna) i una epinefrina complementar de màxim 1: 200,000.
- La resta de teràpies durant l’embaràs serveixen per reduir el recompte de gèrmens.
Primer trimestre
Cap al tercer mes, ja s’hauria de fer un examen dental. Si això revela la necessitat de tractament, el primer que es pot fer és la neteja professional de les dents i higiene bucal formació per a la profilaxi (prevenció) contra l'embaràs gingivitis (inflamació de les genives) I càries (càries). A més, educació sobre l’especial importància del bé higiene bucal durant l'embaràs és necessari. Això es deu a l'augment de les concentracions d'estrògens i progesterona augmentar la tendència de la gengiva (genives) inflamar-se, cosa que augmenta ja existent placarelacionat gingivitis (inflamació de les genives). La inflamació inflamatòria de la gengiva provoca la formació de les anomenades pseudo-butxaques, que al seu torn afavoreixen l’augment de l’adherència de placa (placa microbiana), augmentant així el risc de patir càries.
Segon trimestre (12-25 SSW)
Els procediments dentals necessaris amb urgència es poden realitzar amb més seguretat en aquest moment. Aquests inclouen la càries teràpia (eliminació de lesions / forats cariats) i teràpia periodontal no quirúrgica, per exemple, amb esbandits de butxaca desinfectants o inserció de patates antibacterianes per reduir el recompte de gèrmens i tractaments del canal radicular amb desinfecció calci inserció d’hidròxid. Excisió (extirpació quirúrgica) d'un piogènic granuloma (sinònims: epulis de l’embaràs, epulis gravidarum, tumor de l’embaràs) també es poden realitzar durant aquest període si és obstructiu per menjar o sagna amb abundància. Si no hi ha símptomes, extirpació del granuloma no es realitza fins després de l’embaràs, si no retrocedeix espontàniament.
Tercer trimestre
Al vuitè mes, qualsevol embaràs existent gingivitis té la seva manifestació més forta. La profilaxi renovada (mesures preventives) en forma de neteja professional de dents (PZR) ja és raonable. boca esbandida amb clorhexidina (CHX) i xilitol mastegar genives es pot recomanar per a una reducció addicional de la càrrega germinal abans del naixement. Cariogènic (càries-que causa) els bacteris morir quan intenten metabolitzar el sucre substitut xilitol. En les setmanes prèvies al part, la reeducació de la futura mare en termes de profilaxi primària és fonamental.
1. educació sobre els modes de transmissió
Dins dels primers quatre anys de vida, el cavitat oral els ecosistemes es colonitzen gradualment per una gran varietat de gèrmens, sense que siguin necessàriament patògens (causant malalties). Com més llarga sigui la colonització del nen cavitat oral amb cariogènic (causant de càries) gèrmens es pot endarrerir o, millor, evitar-ho completament durant aquests anys, major serà la probabilitat que tots els nínxols ecològics de l’ecosistema ja siguin ocupats per altres gèrmens no cariogènics. Les recomanacions no arriben a negar als pares el dret de besar el seu fill, sobretot perquè això implica poc saliva transferència des del costat parental. Tanmateix, la mare també ha d’educar a la resta de cuidadors propers (germans, avis, mainaderes, educadors) per evitar transmetre els bacteris de la seva pròpia cavitat oral al nen, com ara.
- En llepar-se un xumet
- Menjar de la mateixa cullera
- Menjar previ / temperat a la mateixa cullera
- Degustació prèvia a partir d’una ampolla de tetina
- Ús del mateix raspall de dents
2. educació nutricional
Per tal de privar els causants de la càries de la base alimentària, és important mantenir la sucre contingut d'aliments i begudes baix. Aquí, els pares no poden evitar mirar de prop els ingredients dels aliments de conveniència. Conté sucre cariogènic
- Tés instantanis
- Sucs de fruita diluïts i no diluïts
- Farinetes per a nadons
- Puré de fruites
- Farinetes de llet
- La llet materna (7% lactosa / llet sucre contingut).
- U. v .m.
No obstant això, no només el contingut de sucre en si, sinó també el comportament dietètic en si mateix afecta el risc de càries.
- Alletament excessiu, sobretot si es fa a la nit a voluntat, deixant un residu de la llet materna darrere dels incisius cada cop, comporta un risc molt elevat de càries. D'aquí la recomanació de deslletar després de l'erupció de les primeres dents.
- Succió contínua Nipple les ampolles amb begudes ensucrades també són una de les causes dels primers dies infància càries. Per tant, aquestes ampolles només s’han d’oferir amb aigua o sense edulcorar tes d'herbes i ser de vidre i, per tant, massa pesat perquè el nen s’hi ajudi. No obstant això, la recomanació més segura és passar a un nadó del pit directament a beure d'una tassa oberta.
- Des del principi, el nen s’ha d’acostumar només a aliments i begudes poc dolços.
3. educació en higiene bucal
- La cura dental es produeix des de l’erupció de la primera dent.
- Per a aquest propòsit, es pot utilitzar un raspall de dents per a nadons o punyetes de tela especials.
- Fins als dos anys es repassa una vegada al dia, després dues vegades al dia amb una petita quantitat de nens de mida pèsol pasta de dents amb una fluor contingut de 500 ppm (parts per milió).
- En aquest procés, el nen s’acostuma de manera lúdica al ritual fix de rentar-se les dents.
- A partir dels dos anys, el nen és tan independent que vol fregar-se. Els raspalls de dents per a nens petits amb nanses gruixudes són adequats per als primers intents. No obstant això, els pares han de continuar aprofundint constantment en l'edat escolar. Pista: només quan un nen ha dominat l’escriptura a mà, té les habilitats motores fines necessàries.
- Els pares han d’aprofitar l’instint imitatiu del seu fill i deixar que es vegi una i altra vegada quan es renta les dents, per deixar que el rentat es converteixi en una qüestió natural
4. la primera visita al dentista
La primera presentació del nen petit al dentista hauria de tenir lloc sens dubte quan esclaten les primeres dents. El propòsit de la visita és proporcionar ajuda a la mare després de les seves primeres experiències amb el fill higiene bucal, per refrescar els seus coneixements, però també per excloure el risc d’hora infància càries. El dentista tindrà a la seva disposició un fulletó de passaport / examen per a nens per a la mare Més informació.
