Només la imatge pot distingir entre hemorràgia intracerebral (apoplexia hemorràgica) i apoplexia isquèmica (carrera a causa de vascular oclusió)! Tan aviat com el pacient arriba a l’hospital, s’ha de realitzar l’examen diagnòstic del dispositiu mèdic per tractar adequadament el pacient.
Obligatori diagnòstic de dispositius mèdics.
- Tomografia computaritzada del crani (TC cranial, TC cranial o CT): per diferenciar entre hemorràgia intracerebral i apoplexia isquèmica; a més, per detectar:
- Tipus, mida, localització de hemorràgia cerebral.
- Hemorràgia aguda?
- Hemorràgia subaguda (al cap d’una setmana)?
- Hemorràgia crònica (després de sis setmanes)?
- Imatge per ressonància magnètica del crani (ressonància magnètica cranial, ressonància magnètica cranial o ressonància magnètica crònica): és més eficaç que la TCC per als microbedits (<10 mm) i el sagnat crònic.
Opcional diagnòstic de dispositius mèdics - en funció dels resultats de la història, examen físic i paràmetres de laboratori obligatoris: per a una aclariment diagnòstic diferencial.
- angiografia (imatge de sang d'un sol ús i multiús. per contra mitjà en un Radiografia examen) - per a hemorràgies atípicament localitzades i per detectar anomalies vasculars com angiomes (esponges de sang), malformació arteriovenosa (AVM / malformació congènita dels vasos sanguinis), Durafístula (connexió de curtcircuit patològica / malaltia entre artèries i venes a nivell del meninges), cerebral aneurisma, malformació cavernosa cerebral (trastorn anlage del sistema vascular).
- Encefalograma (EEG; registre de l'activitat elèctrica del cervell): després d'una hemorràgia cerebral, augmenta el risc de convulsions epilèptiques (lluita contra les convulsions)
Nota
- Després del diagnòstic per imatge inicial (realitzat a la línia de base), s’hauria de tornar a realitzar una TC si el nivell de consciència del pacient empitjora o si el dèficit neurològic progressa (progrés) o com a molt tard després de 6 hores. Aquesta és l'única manera de respondre adequadament a un augment de sang volum o hemorràgia postoperatòria.
- En el cas d 'hemorràgies amb penetració al sistema ventricular (sistema de cavitat a l' cervell) (hemorràgia intraventricular (IVB)) i en el cas d’una possible obstrucció de la sortida del líquid cefaloraquidi (líquid cefaloraquidi (LCR), col·loquialment “nervi aigua“), Es recomana un control addicional mitjançant TC al cap d’un o tres dies.