Productes
La quetiapina està disponible comercialment en forma de film tauletes i comprimits d'alliberament continuat (Seroquel / XR, genèric, auto-genèric). S'ha aprovat a molts països des del 1999. Genèrics de revestiment de pel·lícula tauletes va entrar al mercat el 2012 i els genèrics de comprimits d’alliberament continuat es van registrar per primera vegada el 2013.
Estructura i propietats
Quetiapina (C.21H25N3O2S, Mr = 383.5 g / mol) és present a les drogues com fumarat de quetiapina, un cristal·lí blanc pols que és una mica soluble en aigua. És un derivat de piperazina i, com clotiapina (entumin), pertany a les dibenzotiazepines. El metabolit actiu norquetiapina intervé en els efectes.
Efectes
La quetiapina (ATC N05AH04) té antipsicòtics, antidepressiu, i propietats depressives. Els efectes s’atribueixen principalment a l’antagonisme a serotonina i dopamina receptors, amb una major afinitat per serotonina receptors. La quetiapina també s'uneix al norepinefrina transportador (NET). Antagonisme a histamina Els receptors H1 poden causar somnolència i pot provocar antagonisme als alfa-adrenoceptors baixa pressió arterial. La quetiapina es classifica com a neurolèptic atípic perquè causa menys efectes secundaris extrapiramidals que els agents clàssics. Té una vida mitjana de set a 12 hores.
Indicacions
Per al tractament de esquizofrènia, per a episodis maníacs o depressius en trastorn bipolar (inclosa la prevenció de recaigudes), i per al tractament d'unipolar depressió. La quetiapina també es prescriu habitualment fora de l’etiqueta en dosis baixes (per exemple, - - 25 mg) per als trastorns del son, però no està aprovada per les agències reguladores amb aquest propòsit.
Dosi
Segons la informació professional. La dosi és gradual i la ingesta és independent dels àpats. A causa de la interacció amb CYP3A4, la quetiapina no s’ha de prendre concomitantment amb el suc d’aranja. El medicament s’ha d’abandonar gradualment per evitar els símptomes d’abandonament.
Abús
S'abusa de quetiapina com a embriagador per les seves propietats psicotròpiques i depressives.
Contraindicacions
- Hipersensibilitat
- La lactància materna
- Combinació amb forts inhibidors del CYP3A4.
Es poden trobar precaucions completes a l’etiqueta del medicament.
Interaccions
La quetiapina es metabolitza principalment per CYP3A4. Concomitant administració dels inhibidors potents del CYP3A4 poden provocar de vegades un augment massiu de les concentracions. La quetiapina no s’ha de prendre amb suc d’aranja perquè el suc d’aranja és un inhibidor conegut del CYP3A4. Altres interaccions s’han descrit amb depressiu central les drogues, alcohol, liti, i inductors enzimàtics, entre d'altres.
Efectes adversos
El potencial més comú efectes adversos inclouen augment de pes, mal de cap, símptomes d’interrupció després de l’aturada de la teràpia, somnolència, marejos, hipotensió, secs bocai vòmits. La quetiapina poques vegades pot allargar l'interval QT.
