Ceftriaxona
introducció
Rocephin® és el nom comercial d’un medicament que conté l’ingredient actiu ceftriaxona, que és un antibiòtic. Antibiòtics es pot dividir en diferents grups, pel que la ceftriaxona pertany al grup de les cefalosporines i es compta en la tercera generació. Antibiòtics s'utilitzen generalment per matar o inhibir el creixement de els bacteris, és a dir, s'utilitzen per combatre infeccions bacterianes com pneumònia (pneuomònies), infeccions del tracte urinari i moltes altres.
Cada grup de antibiòtics té un efecte particularment bo en certs els bacteris i un efecte menys bo en els altres. La ceftriaxona és un dels antibiòtics d’ampli espectre, de manera que té un bon efecte contra molts gèrmens. La ceftriaxona només es pot utilitzar parenteralment, és a dir
passant per alt el tracte gastrointestinal, és a dir, no es pot administrar com a comprimit sinó només com a infusió a través del vena (intravenós = iv) o com a injecció al múscul (intramuscular = im).
Efectes secundaris
Totes les cefalosporines, inclosa la ceftriaxona, poden causar reaccions al·lèrgiques. Principalment es mostren a la pell a través de diferents tipus d’erupció (exantema). També una reacció anafilàctica fins a xoc anafilàctic és possible, això és potencialment mortal.
Es tracta d 'una reacció excessiva severa de sistema immune, que es divideix en diverses etapes. Al principi, poden aparèixer reaccions cutànies com erupcions cutànies i sagnats, al llarg de la malaltia hi ha sensació de calor, dificultat per empassar i respiració (broncoespasme), nàusea, vòmits i diarrea, en l'actual xoc hi ha una caiguda important de sang pressió (hipotensió) amb un fort augment de cor taxa (taquicàrdia) a causa de la dilatació del d'un sol ús i multiús., que fins i tot pot conduir a la inconsciència. La reacció anafilàctica sol produir-se, en contrast amb l’al·lèrgia, pocs minuts després de l’aplicació del medicament.
L’al·lèrgia, en canvi, també pot aparèixer dies a setmanes després de l’administració inicial i es desenvolupa de forma insidiosa. A més, hi ha canvis reversibles al fitxer sang i un augment de fetge els valors es poden produir amb l’aplicació de Ceftriaxon, però aquests no solen causar cap símptoma més i només són visibles a la valors de laboratori. Com que la ceftriaxona només es pot administrar per via intravenosa, té menys efectes secundaris gastrointestinals (nàusea, vòmits, Mal de panxa, diarrea) que altres medicaments del seu grup.
Inflamació de la vena (tromboflebitis) pot produir-se durant l'administració intravenosa. A dosis més altes, ronyó es poden produir danys. En un 5-10% dels casos hi ha l’anomenada al·lèrgia creuada a les penicil·lines.
Això significa que si un pacient no pot tolerar un antibiòtic del grup de les penicil·lines i s’ha de canviar per un altre fàrmac, aquesta al·lèrgia també es pot produir sota l’administració de Ceftriaxona, amb una probabilitat del 5-10%. Hi ha altres possibles efectes secundaris de Rocephin® calfreds, mals de cap i infeccions per fongs al boca i zona púbica matant la flora germinal protectora. També els antibiòtics del grup de les cefalosporines poden ser desencadenants de l’anomenada enterocolitis pseudomembranosa, una inflamació de l’intestí.
Es produeix pel fet que els antibiòtics inhibeixen o maten la flora germinal resident (és a dir, normalment present) de l'intestí, deixant així espai a la població amb el bacteri Clostridium difficile. Aquesta malaltia es manifesta, entre altres coses, a través de Mal de panxa, diarrea i febre. Si és així colitis es diagnostica, s’ha d’abandonar l’antibiòtic i substituir-lo per un altre que sigui efectiu contra l’esmentat gèrmens (metronidazol o vancomicina).
En casos rars, poden causar cefalosporines anèmia. La ceftriaxona i tots els altres antibiòtics del grup de les cefalosporines no s’han de combinar amb els antibiòtics del grup dels aminoglucòsids (p. Ex. gentamicina), ja que augmenta significativament el risc de patir ronyó danys. Una combinació amb pastilles d’aigua del grup de bucles diürètics (per exemple furosemida (lasix®) també s’ha d’evitar per aquest motiu.
També una combinació amb antibiòtics del grup de les tetraciclines i cloranfenicol no s’han de prendre, ja que s’inhibeixen mútuament en la seva efectivitat. L'eficàcia dels anticonceptius orals com la píndola es pot reduir prenent antibiòtics, de manera que un mètode addicional de anticoncepció és recomanable durant el període d’ús d’antibiòtics. A més, les cefalosporines sovint condueixen a una determinació errònia del sucre d’orina en el context de diabetis diagnòstic, per tant, s’ha d’informar prèviament al metge sobre la ingesta de ceftriaxona. L'administració de Ceftriaxona al mateix temps que calci-S’ha d’evitar a qualsevol preu contenir solucions per infusió, ja que això pot provocar la formació de cristalls amb dipòsits als pulmons i als ronyons.
