Encefalomielitis miàlgica / Síndrome de fatiga crònica (EM / SFC)

De la hibernació directament a fatiga primaveral: per a moltes persones, una excusa més que una malaltia greu. Però, per a aproximadament 250,000 persones a Alemanya, la frase "Estic tan cansat" és una veritat amarga: se senten permanentment esgotats, tant físicament com mentalment, amb els símptomes que empitjoren després de l'esforç. Obteniu més informació sobre les causes, els signes i el tractament d’aquest condició.

Què és la síndrome de fatiga crònica?

A Alemanya i internacionalment, el doble nom “Encefalomielitis miàlgica / Crònica Síndrome de fatiga”I“ Encefalomielitis miàlgica /Fatiga crònica "Síndrome" s'han establert ara per a condició, respectivament. Inicialment, ME / CFS té un grip-com el curs. Els pacients es queixen mal de coll i mals de cap, múscul i dolor en les articulacions. A més, n’hi ha memòria alteracions, que poden ser greus i considerables concentració problemes. Hi ha una sèrie d’altres símptomes, que poden variar d’un individu a l’altre, com ara sensacions de febre, palpitacions, mareig, problemes de son i nàusea s’afegeixen. El factor clau del nom va ser l’esgotament debilitant dels pacients durant molts anys, que no es podia eliminar ni tan sols amb el son i el descans. Als malalts els falta energia per realitzar les tasques més senzilles de la vida quotidiana. Ja sigui fent cafè o rentar-se les dents: fins i tot esforços menors poden agreujar els símptomes. Això es coneix com malestar post-esforç. Això també es pot produir amb un retard de 24 a 48 hores. A més del malestar relacionat amb la malaltia, els afectats sovint han d’acceptar restriccions considerables en el seu entorn social.

Diagnòstic i teràpia en la síndrome de fatiga crònica.

La multitud de símptomes i les seves combinacions individuals és un dels motius pels quals el diagnòstic de ME / SFC és tan difícil. No hi ha un símptoma únic sobre la base del qual es pugui fer el diagnòstic de ME / SFC. Els nombrosos símptomes són difícils de definir científicament. Per tant, el diagnòstic se centra en un esgotament sever i prolongat que no es pot remeiar. S’han de descartar altres malalties que causen estats d’esgotament de forma similar. Això inclou la fibromiàlgia (una malaltia reumàtica), leucèmia (sang càncer), o trastorns psicològics com depressió. Com que els símptomes són similars a moltes altres malalties, de vegades pot passar molt de temps abans que es faci el diagnòstic correcte. Un cop descartades totes les altres possibilitats, els criteris de diagnòstic acceptats internacionalment inclouen els següents:

  • Esgotament mental i físic permanent
  • Símptomes similars a la grip, mal de coll
  • Ganglis limfàtics dolorosos
  • Malestar muscular
  • Falta de concentració, oblit
  • Alteracions visuals
  • Sensibilitat als estímuls
  • Deteriorament del condició després de fer exercici (malestar post-exercici).

No tots els símptomes es produeixen amb la mateixa freqüència i intensitat. Si s’uneixen molts criteris i s’exclouen amb seguretat totes les altres malalties possibles, es pot parlar de ME / SFC. Els estudis realitzats als Estats Units mostren que els afectats han tingut una vida especialment activa abans de la seva malaltia. La malaltia es produeix especialment amb freqüència entre els 10 i els 19 anys i entre els 30 i els 39 anys. Les dones es veuen afectades el doble de vegades que els homes.

Teràpia de la síndrome de fatiga crònica.

Tractament de la crònica síndrome de fatiga és igualment difícil de diagnosticar. No hi ha cap medicament que ajudi. Per contra, es recomana el tractament més suau possible dels símptomes i la dosi de medicaments utilitzats sovint és fins i tot inferior a la dosi mínima habitual. Molts pacients amb EM / SFC presenten una sensibilitat augmentada als medicaments. Un equilibrat dieta, períodes de son i descans regulars, la rehabilitació de dents malalts i la malaltia eliminació de les infeccions existents formen part del pla de tractament. Actualment no hi ha informació fiable sobre el curs de la malaltia ni les possibilitats de recuperació. Els investigadors britànics calculen que el 35 per cent de tots els malalts es recuperen lentament però de forma constant. Tanmateix, aquesta recuperació, i possiblement completa, necessita anys.

Per fer front a la malaltia en general es requereix ajuda

Es posa molt èmfasi en el suport la salut mental després de l’inici del tractament, sovint hi ha una fase en què les deficiències són particularment pronunciades: molts pacients només poden estirar-se al llit i no poden tenir cura de si mateixos. L’objectiu del tractament no és curar l’EM / SFC, ja que els símptomes no són psicològics. Tot i això, amb l’ajut del tractament psicològic, les reserves energètiques restants s’han d’utilitzar de la manera més sensata possible. Per als afectats i el seu entorn, això significa adaptar el seu estil de vida a la malaltia, que depèn de la forma i valoració diàries del pacient. Teràpia també pot ajudar les persones a afrontar millor les circumstàncies provocades per la malaltia.

ME / CFS: causes i investigació

Les causes exactes de l’encefalomielitis miàlgica / crònica síndrome de fatiga són desconeguts. Els investigadors discuteixen nombroses variants: Virus, els fongs o les toxines ambientals poden ser els detonants. Trastorns hormonals i també és possible una sobrecàrrega mental o física permanent. Entre altres coses, els investigadors estan interessats en una proteïna que normalment el cos produeix durant la defensa del virus. Aquesta proteïna està molt elevada en molts, però no en tots, pacients amb EM / SFC. Tanmateix, encara no està clar si aquesta via es pot utilitzar per establir una implicació viral en fatiga crònica síndrome. No obstant això, alguns experts creuen que es tracta d’un trastorn similar a una malaltia autoimmune, que sol produir-se com a conseqüència d’una infecció. En una malaltia autoimmune, el sistema immune es dirigeix ​​contra les pròpies estructures del cos, com ara cèl·lules o receptors, mitjançant una mala direcció. Estudis recents també indiquen una alteració metabolisme energètic. Tot i el nombre relativament gran de persones afectades, encara hi ha pendents investigacions exhaustives sobre el tema.