La sang a les femtes (Hematochezia, Melena): o alguna cosa més? Diagnòstic diferencial

Diagnòstics diferencials d’hematochezia (excrements de sang, sagnat rectal)

Sang, òrgans formadors de sang-sistema immune (D50-D90).

  • Sang trastorn de la coagulació, no especificat.

Sistema cardiovascular (I00-I99)

  • Angiodisplàsia de l’intestí, no especificada - Malformacions vasculars de l’intestí.

Malalties infeccioses i parasitàries (A00-B99).

  • Colitis infecciosa (inflamació de l'intestí causada per bacteris, virus o paràsits):
    • Aeromonas spp.
    • Amebes
    • Balantidium coli
    • Clostridium spp.
    • Critosporidio
    • Lamblia

boca, esòfag (tub d'alimentació), estómac i intestins (K00-K67; K90-K93).

  • Isquèmia mesentèrica aguda (IAM; infart intestinal, mesentèrica) artèria oclusió, infart mesentèric, malaltia oclusiva mesentèrica, angina abdominal).
  • Fisura anal - llàgrima dolorosa al mucosa dels anus.
  • Angiodisplàsia del còlon - excés vascular de mucosa o submucosa.
  • La colitis ulcerosa - malaltia inflamatòria crònica del mucosa dels còlon (intestí gros) o recte (recte).
  • Diverticulitis - malaltia del còlon en què es forma inflamació en les protuberàncies de la mucosa (diverticles).
  • Diverticulosi - ressalts a la zona de la paret intestinal.
  • Varices intestinals primes - dilatació de les venes al intestí prim.
  • Hemorroides
  • Invaginació - invaginació d’una porció de l’intestí cap al segment intestinal que segueix aboralment.
  • Isquèmica colitis - inflamació de la mucosa del còlon per vascular oclusió de les artèries subministradores.
  • Diverticle de Meckel: protrusió de l'ili (cimitaris o intestí de maluc; part de l'intestí prim) que representa un romanent del conducte embrionari del rovell (conducte omfloentèric)
  • Malaltia de Crohn: malaltia inflamatòria crònica intestinal; sol progressar en recaigudes i pot afectar tot el tracte digestiu; característica és l’afecció segmentària de la mucosa intestinal (mucosa intestinal), és a dir, es poden veure afectades diverses seccions intestinals, separades per seccions sanes entre si
  • Proctitis (inflamació rectal)
  • Úlceres rectals - úlceres a la recte.

Neoplàsies: malalties tumorals (C00-D48)

  • Tumors colorectals, sense especificar.
  • Tumors de l’intestí prim, sense especificar
  • Carcinoma de còlon (carcinoma de l'intestí gros)
  • Pòlips del còlon / intestí gros (pòlips del còlon).
  • Carcinoma de recte (càncer de recte)
  • Adenoma vilós (pòlip intestinal)

Sistema genitourinari (ronyons, tracte urinari - òrgans reproductors) (N00-N99).

Lesions, intoxicacions i altres seqüeles de causes externes (S00-T98).

  • Danys iatrogènics (causats per una intervenció mèdica) (lesions anorectals).
  • Cos estrany
  • Lesions no especificades (per exemple, inclosos els abusos a menors).

operacions

  • Estat després de la polectomia (eliminació del pòlip).

Altres causes

  • Consum de remolatxa

Diagnòstics diferencials de melena (femtes alquitranades, femtes de pit)

Sang, òrgans formadors de sang - sistema immune (D50-D90).

Sistema cardiovascular (I00-I99)

  • Angiodisplàsia de l’intestí, no especificada - Malformacions vasculars de l’intestí.
  • Fístula aortointestinal (AEF) (connexió entre l’aorta i el tracte gastrointestinal): complicació rara però potencialment mortal en el curs espontani d’un aneurisma aòrtic (forma primària) o bé com a esdeveniment postoperatori després de la substitució protèsica de l’aorto-ilíac segment vascular (fístula secundària)
  • Lesions vasculars (lesions vasculars), no especificades.
  • Malaltia d’Osler-Weber-Rendu (sinònims: malaltia d’Osler; síndrome d’Osler; malaltia d’Osler-Weber-Rendu; malaltia d’Osler-Rendu-Weber; telangiectasia hemorràgica hereditària, HHT): trastorn heretat autosòmic dominant en què es produeixen telangiectasies (dilatació anormal de la sang) d'un sol ús i multiús.) es produeixen. Aquests es poden produir a qualsevol lloc, però es troben particularment a nas (símptoma principal: epistaxis (sagnat nasal)), boca, la cara i les mucoses del tracte gastrointestinal. Com que les telangiectasies són molt vulnerables, és fàcil d’esquinçar i, per tant, sagna.

Malalties infeccioses i parasitàries (A00-B99).

boca, esòfag (tub d'alimentació), estómaci intestins (K00-K67; K90-K93).

  • Gastritis aguda (inflamació de la mucosa gàstrica).
  • Síndrome de Boerhaave - ruptura espontània de l'esòfag (tub d'alimentació); generalment després de massives vòmits.
  • Fundus varices - varices a la part superior del estómac.
  • Malaltia per reflux gastroesofàgic (sinònims: GERD, malaltia de reflux gastroesofàgic; malaltia de reflux gastroesofàgic (GERD); malaltia de reflux gastroesofàgic (malaltia de reflux); reflux gastroesofàgic; esofagitis per reflux; malaltia de reflux; Esofagitis per reflux; esofagitis pèptica): malaltia inflamatòria de l’esòfag (esofagitis) causada pel reflux patològic (reflux) del suc gàstric àcid i altres continguts gàstrics.
  • Síndrome de Mallory-Weiss: llàgrimes longitudinals (allargades) agrupades de la mucosa (membrana mucosa) i submucosa (teixit connectiu submucosal) de l'esòfag que es produeixen en persones alcohòliques, que poden estar associades a una hemorràgia potencialment mortal de l'esòfag extern i / o del gàstrica. d’entrada (hemorràgia gastrointestinal / GIB) com a complicació
  • Varices esofàgiques - varius a l'esòfag, generalment a causa de cirrosi hepàtica (danys irreversibles al fetge que condueixen a una remodelació gradual del teixit connectiu del fetge amb deteriorament de la funció hepàtica)
  • Úlcera pèptica (úlcera al tracte gastrointestinal causada per àcid clorhídric):
    • Ulcus ventriculi (gàstric úlcera).
    • Úlcera duodenal (úlcera duodenal)
    • Ulcus pepticum jejuni (jejun (intestí buit; una de les tres seccions del intestí prim; es connecta al duodè (duodè)).

Neoplàsies - malalties tumorals (C00-D48).

  • Tumors colorectals, sense especificar.
  • Tumors de l’intestí prim, sense especificar
  • Carcinoma gàstric (càncer d'estómac)
  • Carcinoma de còlon (càncer de còlon)
  • Carcinoma esofàgic (càncer d'esòfag)

Sistema genitourinari (ronyons, tracte urinari - òrgans sexuals) (N00-N99).

Lesions, intoxicacions i altres conseqüències de causes externes (S00-T98).

  • Lesions no especificades

Altres causes

  • Cos estrany
  • nabius
  • La regalèssia

medicaments

  • Anticoagulants (les drogues que inhibeixen la coagulació de la sang).
  • Els antiinflamatoris no esteroïdals (AINE) produeixen un augment de tres a cinc vegades en el risc de complicacions del tracte gastrointestinal superior (sagnat de l’IG superior, perforació / avenç, úlcera / úlcera); les complicacions depenen de la dosi
  • Complements de ferro
  • Preparats de carbó
  • Preparatius de bismut
  • Vegeu també els efectes secundaris de les drogues a:
    • "Sagnat a causa de medicaments"
    • "Disfunció plaquetària per drogues"