Carcinoma de cèl·lules basals: teràpia

Mesures generals

  • Procureu mantenir el pes normal. Determineu l’IMC (índex de massa corporal) o composició corporal mitjançant anàlisi d’impedància elèctrica.
    • Caure per sota del límit inferior de l’IMC (a partir de 45: 22; a partir de 55: 23; a partir de 65: 24) → Participació en un programa supervisat mèdicament per al baix pes.
  • Nicotina restricció (abstenir - se de tabac ús).
  • Limitat alcohol consum (homes: màxim 25 g alcohol per dia; dones: màx. 12 g alcohol per dia).
  • Revisió de la medicació permanent deguda a un efecte possible sobre la malaltia existent.
  • Evitar l'estrès ambiental:
    • Radiació UV
    • Contacte professional amb agents cancerígens com arsènic.
  • Inspecció corporal completa (pell de tot el cos): reviseu-vos regularment (independentment dels exàmens de seguiment).

Exàmens de control periòdics

Les cites de seguiment es basen en factors de risc individuals:

  • Cites de seguiment en funció del risc de recurrència: inspecció corporal completa.
    • Baix risc de recurrència (primari, clarament definible i / o superficial) carcinoma de cèl·lules basals): després de 6 mesos, després 1 vegada a l'any
    • Alt risc de recurrència (tumors múltiples, lfBZK, mBZK, síndromes): cada 3 mesos; si no hi ha nova malaltia durant 2 anys, llavors 1 vegada a l'any.
  • Situació R1 (tumor residual microscòpic), recurrència local (recurrència local del tumor), terebrans úlcera (el tumor creix precoçment fins a la profunditat i s'infiltra en estructures adjacents com cartílag), BCC basosquàmic, immunosupressió, predisposició genètica i / o BCC múltiples de la història: inspecció corporal sencera.
    • 1-3 any: de 3 a 6 mesos
    • De 3 a 10 anys (si cal, de per vida): de 6 a 12 mesos.

Mètodes convencionals de teràpia no quirúrgica

S'espera que tots els procediments no operatius que s'enumeren a continuació tinguin una taxa de recurrència més elevada (recurrència del tumor) en comparació amb l'eliminació quirúrgica completa del tumor:

  • Curettage (raspant, raspant): s'utilitza en casos individuals de carcinoma basocelular (BCC) a les extremitats o al tronc.
  • Fotodinàmic teràpia (PDT) mitjançant metil-5-amino-4-oxopentanoat: en aquesta forma de teràpia, els anomenats fotosensibilitzadors s’apliquen primer als afectats pell zona, llavors aquesta àrea s’irradia intensament amb llum; es pot realitzar en casos individuals en superficial carcinoma basocelular (sBZK); indicacions: carcinoma de cèl·lules basals primes (BZK); superficial-multicèntric BZK resp. Quan altres teràpies es consideren menys apropiades Fotodinàmiques teràpia amb aminolevulinat de metil (MAL-PDT) versus fluorouracil o imiquimod: El resultat cosmètic va ser lleugerament millor amb MAL-PDT que amb imiquimod o fluorouracil, però l'eficàcia de la teràpia MAL-PDT va ser inferior a la de les teràpies comparatives.
  • Crioteràpia (fred teràpia) - aplicació intralesional de líquid nitrogen; indicacions: BCC superficial al tronc o a les extremitats quan hi ha contraindicacions (contraindicacions) a procediments excisionals o tòpics (escissió quirúrgica o teràpia local).
  • Teràpia amb làser (sistemes làsers ablatius (CO2, Erbi: YAG) - Indicacions: BCC de baix risc; superficial carcinoma basocelular; taxa de remissió 78.6%.
  • Electroquimioteràpia (ECT): combinació de quimioteràpia i un procediment en el qual els elèctrodes de la placa s’uneixen als tumors i els impulsos de corrent d’entre 1,000 i 1,300 volts s’administren als teixits de manera local o general anestèsia - per al control local del tumor; en un petit estudi, 31 de les 34 lesions (91%) van desaparèixer completament, dues van respondre parcialment i una no va tenir resposta. Conclusió: es necessita un estudi addicional.

Vacunes

Es recomana la vacunació següent:

  • Vacunació contra la grip
  • Vacunació contra el pneumococ

Revisions periòdiques

  • Participació regular als exàmens de seguiment.

Medicina nutricional

  • Assessorament nutricional basat en anàlisis nutricionals
  • Recomanacions nutricionals segons un mixt dieta, tenint en compte els coneixements generals sobre nutrició en una malaltia tumoral. Això vol dir:
    • Consumeix només aliments rics en energia.
    • absorció total moderada de greixos
    • Poca carn vermella (porc, vedella, xai, vedella) i embotits
    • Una o dues vegades per setmana peix de mar fresc, és a dir, peix marí gras (omega-3 àcids grassos) com el salmó, l'arengada, el verat.
    • Alt en fibra dieta (cereals integrals, verdures).
    • Total diari de 5 racions de fruites i verdures fresques (≥ 400 g; 3 racions de verdures i 2 racions de fruita).
    • Reduir el consum d’aliments fumats i curats, ja que contenen nitrat o nitrit com a component de la curació de la sal. La seva preparació produeix compostos (nitrosamines), que sí factors de risc per a diversos malalties tumorals.
    • Abstenir-se d’aliments contaminats com les despulles i els bolets.
    • No mengeu aliments moixosos
  • Tingueu en compte les recomanacions dietètiques especials següents:
  • Selecció d'aliments adequats a partir de l'anàlisi nutricional
  • Vegeu també la secció "Teràpia amb micronutrients (substàncies vitals)", si cal, prenent una dieta adequada complementar.
  • Informació detallada sobre medicina nutricional rebràs de nosaltres.

Medicina esportiva

  • Endurance formació (entrenament cardiovascular) i entrenament de la força (entrenament muscular).
    • En general, resistència Es pot recomanar l'entrenament amb un ergòmetre de bicicleta, que es realitza d'acord amb el principi d'entrenament a intervals. Això vol dir que les fases de càrrega que duren entre 1 i 3 minuts s’alternen amb les fases de repòs també d’1 a 3 minuts. L'entrenament s'ha de realitzar al voltant del 80% del màxim cor per un total de 30 minuts.
  • Preparació d'un aptitud or pla de formació amb disciplines esportives adequades basades en un control mèdic (health comprovar o comprovació d’atleta).
  • Informació detallada sobre medicina esportiva que rebrà de nosaltres.

Psicoteràpia