Teràpia for tremolor (sacsejar) depèn de la causa.
Mesures generals
- Limitat alcohol consum (homes: màxim 25 g alcohol per dia; dones: màx. 12 g alcohol per dia).
- Limitat cafeïna consum (màx. 240 mg cafeïna per dia; equivalent a 2 a 3 tasses de cafè o de 4 a 6 tasses de verd /té negre).
Teràpia farmacològica
- Tremolor essencial:
- Propranolol (beta-bloquejador): nota: discontinuació gradual (efecte rebot wg); potència: 32-75% (agent de primera línia en pacients més joves).
- Primidona (anticonvulsivant): potència: 42-76% (agent de primera línia en pacients grans a causa de la major probabilitat d’història cardíaca o pulmonar).
- Topiramat (antiepilèptic): potència: 30-41%.
Si està sota teràpia amb Propranolol or primidona o la combinació de propanolol amb primidona no produeix cap efecte satisfactori o efectes secundaris inacceptables és una indicació quirúrgica (vegeu més avall) a tenir en compte.
Teràpia quirúrgica
- Tremolor essencial:
- Estimulació cerebral profunda (vegeu a continuació el títol del mateix nom).
- Ultrasò talamotomia (cirurgia estereotàctica no invasiva amb ultrasons focalitzats (FUS) en un escàner de ressonància magnètica), com a ultima ratio teràpia.
- Parkinsònic tremolor: ultrasò talamotomia (regió diana: nucli ventrointermedius intern (VIM); vegeu més amunt) Efecte secundari sota FUS: 30-40% parestèsies i atàxies transitòries.
Medicina nutricional
- Assessorament nutricional basat en anàlisis nutricionals
- Recomanacions nutricionals segons un mixt dieta tenint en compte la malaltia que ens ocupa. Això significa, entre altres coses:
- Total diari de 5 racions de fruites i verdures fresques (≥ 400 g; 3 racions de verdures i 2 racions de fruites).
- Una o dues vegades per setmana peix de mar fresc, és a dir, peix marí gras (omega-3 àcids grassos) com el salmó, l'arengada, el verat.
- Alt en fibra dieta (cereals integrals, verdures).
- Altres recomanacions dietètiques específiques en funció de la causa de tremolor (tremolor).
- Selecció d 'aliments adequats en funció del anàlisi nutricional.
- Vegeu també la secció "Teràpia amb micronutrients (substàncies vitals)", si cal, prenent una dieta adequada complementar.
- Informació detallada sobre medicina nutricional rebràs de nosaltres.
