Toxoplasmosi durant l’embaràs

Què és toxoplasmosi in embaràs? Toxoplasma gondii és un petit paràsit que viu a les cèl·lules de moltes espècies i aus de mamífers. Els humans només són una parada incidental per al patogen; per multiplicar-se, necessita un gat com a amfitrió. Al llarg de la seva vida, molta gent entra en contacte amb les petites criatures, normalment desapercebudes. Els paràsits només causen greus danys en persones amb debilitat sistema immune o durant embaràs en el nen no nascut quan la mare s’infecta per primera vegada.

Símptomes de la toxoplasmosi

Toxoplasma gondii és molt comú. Si aproximadament una de cada tres persones tenia contacte amb el paràsit als 30 anys, més del 70 per cent dels septuagenaris el tenen. En la majoria dels casos, el cos tracta l'atac de paràsits desapercebut. Poques vegades, la infecció es manifesta amb símptomes similars a la grip:

  • Ganglis limfàtics inflats
  • Febre
  • Fatiga

Els toxoplasmes queden com a quists als teixits. De tant en tant, els paràsits emigren fora dels quists, són reconeguts i combatuts pels sistema immune. Així, el sistema immune manté la immunitat per a la vida i prevé amb èxit noves infeccions.

Quan és perillosa la toxoplasmosi?

Per als humans, hi ha dues situacions en què els paràsits inofensius esdevenen patògens amenaçadors: en primer lloc, una debilitat de la defensa immune, com passa en malalties greus, per exemple. SIDA. Aleshores, els toxoplasmes dels quists poden propagar-se sense obstacles i destruir els òrgans vitals. No obstant això, eficaç les drogues existeixen per al tractament dels aguts toxoplasmosi. D’altra banda, els paràsits també poden causar danys al nadó durant el naixement embaràs; però només si la mare s’infecta per primera vegada durant l’embaràs. En aquests casos, els toxoplasmes que apareixen massivament al començament de la infecció poden arribar a la úter abans que puguin ser interceptats per la força de defensa immunològica materna. Un cop allà, el camí cap a la fetus és curt. Com que el seu organisme encara no té un sistema immunitari, està exposat a la infecció sense protecció.

Quines conseqüències té la toxoplasmosi per al nadó?

Només si la mare està infectada per primera vegada hi ha risc de patir fetus per infectar-se també. La magnitud d’aquest risc, al seu torn, depèn del moment de l’embaràs en què es produeix el contacte inicial. No existeixen xifres exactes, les estimacions són del 5 al 15% durant el primer trimestre, del 30% al segon i del 60% durant els darrers tres mesos d’embaràs. Com més primerenca es vegi afectada, més greus poden ser les conseqüències. Això es deu al fet que els òrgans es formen durant les primeres setmanes d’embaràs i són molt sensibles a les influències nocives durant aquest temps. Per tant, el cervell en particular, es pot veure greument afectat, cosa que provoca calcificacions, hidrocefàlia i cicatrius. Avortament també es pot produir. Si la infecció només es produeix a la segona meitat de l’embaràs, els nadons solen presentar anomalies menors o només. De vegades, els efectes tardans com ara canvis oculars o retards en el desenvolupament només es fan evidents.

Com es pot prevenir la infecció?

Per als humans, hi ha dues fonts principals d’infecció. El més important és la carn crua o insuficientment escalfada, que pot contenir quists amb agents patògens. L’altre són les femtes dels gats, sobretot si no són molt fresques, perquè els toxoplasmes necessiten diversos dies per formar etapes infeccioses. Tanmateix, aquests poden romandre contagiosos durant mesos. Seguiu aquestes regles per evitar la infecció inicial com a embarassada:

  1. No mengeu ni condimenteu carn crua com greixos de porc o embotits crus o sense tractar llet. Hi ha un risc augmentat sobretot amb carn de porcs, ovelles, cabres, caça i aus de corral, i llet de vaques, ovelles i cabres.
  2. Escalfeu sempre la carn el temps suficient; es recomana una temperatura uniforme de 67 ° C durant almenys dos minuts.
  3. Renteu o peleu amb cura les fruites i verdures.
  4. Després de tocar carn crua, fruites i verdures, renteu-vos bé les mans i netegeu els estris de cuina usats.
  5. No beure sense filtrar aigua (per exemple, des de corrents o quan natació en llacs).
  6. Eviteu el contacte amb les femtes dels gats; rentar-se les mans després del contacte amb els gats.
  7. Tapeu la caixa de sorra del jardí perquè cap gat pugui defecar-la i renteu-vos bé les mans després de visitar els parcs infantils.
  8. Poseu guants quan feu jardineria i renteu-vos les mans després d’acabar.

Gat a la llar: què cal tenir en compte?

Els propietaris de gats també han de seguir aquests consells durant l’embaràs:

  1. Demaneu als membres de la família que netegin la paperera diàriament amb calor aigua (almenys 70 ° C): les dones embarassades no ho haurien de fer elles mateixes.
  2. Alimenta els aliments secs o enllaunats de gat en lloc de carn crua.
  3. Gat saliva no és contagiosa en si mateixa, no obstant això, la del gat boca pot haver entrat prèviament en contacte amb femta. Per tant, renteu-vos les mans després de cada contacte amb el gat.

Si un gat viu a la vostra llar, no haureu d’evitar tot contacte amb l’animal durant l’embaràs. Com que els gats estan molt nets, normalment els podeu acariciar sense dubtar-los, però després us heu de rentar bé les mans.

Toxoplasmosi: diagnòstic i diagnòstic.

If toxoplasmosi se sospita, el sang es pot provar anticossos. Aquests indiquen si s’ha produït una infecció i si és fresca o ha estat present durant algun temps. Aquesta prova també es pot realitzar si voleu tenir un fill o entrar-hi primerenca gestació. Tot i això, no forma part de l’atenció prenatal, de manera que només el paga health empreses d’assegurances si hi ha una sospita raonable d’infecció.

Què fer amb la toxoplasmosi durant l'embaràs?

Les dones embarassades recentment infectades han de ser tractades amb medicaments, encara que no tinguin símptomes. El metge assistent fa la tria antibiòtic segons la setmana de l’embaràs; es pren durant almenys quatre setmanes. A més, l’especialista avaluarà el desenvolupament fetal mitjançant detalls detallats ultrasò i, si cal, després de la vintena setmana d'embaràs, també s'organitzarà un amniocentesi per comprovar si els patògens han passat al nen no nascut.

Toxoplasmosi i nounats

Immediatament després del naixement i tres vegades a intervals de quatre setmanes, el nounat té un ultrasò dels cap i un oftalmoscòpia. A més, sang s'extreu tant de la mare com del fill i s'examina juntament amb sang de cordó ull la placenta en un laboratori especial. El del nadó sang després es prova dues vegades més per veure si només contenia la de la mare anticossos o si forma anticossos propis, cosa que indica que ha patit una infecció amb risc de dany tardà.