introducció
Els esprais nasals pertanyen al grup dels anomenats aerosols, és a dir, mescles de components líquids i gasos. Mitjançant el sistema de polvorització, els ingredients actius líquids es distribueixen finament a l’aire i es poden inhalar. En principi, es distingeix entre aerosols nasals d’acció local i d’acció sistèmica.
No obstant això, el terme "esprai nasal" sol fer referència a la primera variant. En general, s’ha de donar la màxima prioritat a la higiene quan s’utilitzen aerosols nasals. L'aplicador s'ha de netejar després de cada ús per evitar la colonització amb els bacteris i gèrmens. A més, l’esprai nasal només l’ha d’utilitzar una persona a la vegada. Per tal d’aconseguir la dosi exacta per esclat d’esprai, es recomana omplir l’esprai cap mitjançant el bombament diverses vegades la primera vegada que s'utilitza i per activar la primera explosió de polvorització a l'exterior nas.
Sprays nasals d’acció local
Esbufegues, per exemple, com a part d'un mucosa nasal inflamació (rinitis), refredats amb inflamació de la sinus paranasals (sinusitis) o infeccions de la trompeta de l’oïda (tub orella mitjana catarrh) pot requerir tractament amb un spray nasal descongestionant. Amb els quadres clínics esmentats, la membrana mucosa del nas s'infla. Com a resultat, l’augment de la secreció ja no pot drenar-se i el sinus paranasals ja no estan prou ventilats.
Això crea un excel·lent camp de cultiu per a nombrosos gèrmens. Per evitar-ho, els esprais nasals descongestionants actuen com els anomenats simpatomimètics. En termes senzills, es pot imaginar que els principis actius imiten les substàncies missatgeres naturals del cos (transmissors), en aquest cas l’adrenalina i noradrenalina.
El mucosa nasal reacciona localment activant el simpàtic sistema nerviós mitjançant sensors especials (receptors alfa), que són sensibles a l’adrenalina i noradrenalina, o els principis actius de l’esprai nasal. Com a reacció, el sang d'un sol ús i multiús. dels mucosa nasal restringir, fent que s’infli. La secreció s'esgota i la sinus paranasals tornen a estar prou ventilats.
Els ingredients actius dels esprais nasals descongestionants inclouen clorhidrat de xilometazolina, oximetazolina, tramazolina, nafazolina i tetrizolina. La durada de l’aplicació no pot excedir un període d’uns 5 dies, en cas contrari comença un efecte d’habituació massiva. En el pitjor dels casos, fins i tot es desenvolupa una "addicció als esprais nasals".
Si s’utilitza l’esprai durant massa temps, la mucosa nasal reacciona amb una formació augmentada de receptors alfa. Aviat la dosi original ja no és suficient i s’ha d’utilitzar més esprai nasal per aconseguir el mateix efecte. Finalment, amb només ometre l’esprai, la membrana mucosa reacciona amb una inflamació reactiva, de manera que queda lliure respiració a través de la nas ja no és possible.
Tot i que el medicament està disponible sense recepta mèdica en una farmàcia, les persones següents no tenen permís per utilitzar esprai nasal descongestionant. Es necessita una precaució especial: Segons el fabricant, els ingredients actius i els seus additius difereixen. A continuació s'esmenten algunes preparacions com a exemples:
- Persones amb inflamació seca de la membrana mucosa nasal i lladrucs (rinitis sicca)
- Pacients que han estat sotmesos a una extirpació quirúrgica de la glàndula pineal a través del nas (hipofisiectomia transfenoïdal) o altres operacions després de les quals s’exposen les meninges
- Nadons i nens petits
- Augment de la pressió intraocular (glaucoma d’angle estret)
- Embaràs
- Malalties cardiovasculars greus i hipertensió arterial (hipertensió)
- Alguns trastorns metabòlics (per exemple, hipertiroïdisme, diabetis mellitus)
- Consum simultani d’inhibidors de monooxidasa (inhibidors MAO) per augmentar la pressió arterial
- Ampliació de la pròstata
- Tumor de l'escorça suprarenal (feocromocitoma)
- Porfíria (grup de malalties metabòliques).
- NasenSpray-ratiopharm® Adult, clorhidrat de xilometazolina al 0.1%
- Olynth Nasal Spray®, clorhidrat de xilometazolina al 0.1%
- Imidin N Nasal Spray®, clorhidrat de xilometazolina al 0.1%.
- Nasic®
- Nasic® spray nasal per a nens
L’aerosol nasal d’aigua de mar consisteix en els anomenats solució salina isotònica, és a dir, el contingut de sal de l’esprai (0.9% sodi clorur) correspon al contingut en sal de les cèl·lules humanes.
Humiteja principalment la nasal mucosa i té un efecte de neteja o esbandida liquant la mucositat nasal. En l’aire sec de l’habitació, especialment en els freds mesos d’hivern, l’esprai pot tenir un efecte de cura a la nasal mucosa. A més, les escorces dures, l’anomenada escorça, es poden eliminar sense dolor mitjançant el tractament. L’aplicació d’esprai nasal d’aigua de mar no té un efecte descongestionant en el veritable sentit de la paraula, però en el tractament acompanyant dels refredats es percep com a agradable i augmenta el benestar.
Es pot utilitzar durant un període de temps més llarg sense dubtar-ho, ja que no és d'esperar cap habituació ni tan sols un "efecte de dependència". Les dones embarassades i els nens petits també poden utilitzar spray nasal d’aigua de mar sense cap perill. Com que no pertany al grup de medicaments, està disponible gratuïtament a les farmàcies o supermercats.
Quan compreu el producte, assegureu-vos que no conté conservants. L’esprai nasal antihistamínic té propietats antial·lèrgiques. És adequat per al tractament del fenc febre (rinitis al·lèrgica de temporada) i està disponible sense recepta a les farmàcies.
Els ingredients actius més comuns inclouen levocabastina i azelastina. Al cos humà, la substància missatgera histamina media les reaccions al·lèrgiques. L’esprai nasal ara bloqueja l’efecte de histamina de manera que un reacció al · lèrgica s’impedeix el desenvolupament.
Les queixes com picor i formigueig del nas es alleugen. Com que el medicament només s’utilitza localment, els efectes secundaris habituals dels medicaments antial·lèrgics, per exemple cansament, no és d’esperar. En el seu lloc, els pacients solen informar-se d’un amarg sabor al boca, de tant en tant es pot irritar la mucosa nasal i hemorràgies nasals es pot produir a causa d’un esprai nasal.
En casos molt rars s’han observat reaccions d’hipersensibilitat. Les dones embarassades no haurien d’utilitzar esprai nasal antihistamínic durant els primers tres mesos de embaràs, durant la lactància, el tractament només s’ha de realitzar prèvia consulta a un metge. Els següents són exemples de preparatius:
- Livocab direkt Nasal Spray® Ingredient actiu: Levocabastina
- Vividrin akut® Ingredient actiu: Azelastina.
Livocab® és un spray nasal basat en el principi actiu levocabastina.
L’esprai nasal s’utilitza per tractar els símptomes de la rinitis al·lèrgica (fenc febre). Té un efecte antihistamínic, antial·lèrgic i antiinflamatori. Levocabastina pertany al grup dels bloquejadors H1.
Evita la unió de la pròpia substància missatgera del cos histamina a aquest receptor. Això condueix a una reducció dels símptomes al·lèrgics. Igual que el principi actiu clorhidrat d’azelastina a l’esprai nasal Vividrin®, la levocabastina a Livocab és un bloquejador de la H1 de segona generació i, per tant, rarament condueix a símptomes nerviosos centrals com la fatiga.
Els possibles efectes secundaris inclouen reaccions locals i reaccions d’hipersensibilitat al nas i al voltant del nas, així com mals de cap. Livocab® està aprovat per a nens majors d’un any. S’aplica dues vegades al dia amb 2 aerosols per nas.
L'esprai nasal es pot utilitzar durant tot el període de l'al·lergen (per exemple, pol·len). Per utilitzar durant embaràs, lactància i combinació amb altres medicaments, s’ha de consultar el metge tractant. Vividrin® Nasal Spray és un antial·lèrgic o antihistamínic.
S'utilitza principalment a la zona de rinitis al·lèrgica estacional (fenc febre). L’ingredient mèdic és el clorhidrat d’azelastina. Aquesta substància actua com a bloquejador del receptor H1 i, per tant, impedeix la unió de la pròpia substància missatgera del cos histamina.
Això redueix el desenvolupament de símptomes d’al·lèrgia. Vividrin pertany al grup de H1-blcokers de segona generació. Això significa que són un desenvolupament addicional d'un ingredient actiu original.
L’avantatge d’aquesta segona generació és que no creuen sang-cervell barrera i no provoquen cap símptoma nerviós central o menys (fatiga). Vividrin està aprovat per a nens de 6 anys o més, adolescents i adults. L'ús recomanat és un spray per nari dues vegades al dia.
L'esprai nasal es pot utilitzar permanentment. Tot i això, s’hauria de fer consultant un metge. Durant embaràs i lactància no s’ha d’utilitzar Vividrin o només després de consultar amb un metge especialista.
És poc probable que es faci una sobredosi ja que Vividrin només funciona localment al nas. No obstant això, empassar el contingut pot provocar fatiga, somnolència o agitació. En aquest cas, s’ha de consultar amb urgència un metge.
A Alemanya també hi ha un segon spray nasal disponible que utilitza el principi actiu azelastina: Allergodil. Al nom del producte Olynth® hi ha diversos productes de la gamma de gotes nasals i spray nasal. Els esprais nasals amb el nom Olynth es basen en el principi actiu clorhidrat de xilometazolina. Els esprais nasals estan disponibles en dues concentracions.
En solució del 0.1% per a nens i adolescents majors de 6 anys i adults. Per a nens entre 2 i 6 anys, Olynth està disponible en una concentració de solució del 0.05%. Com a producte addicional, hi ha Olynth Ectomed Nasal Spray de forma natural; es basa en el principi actiu Ectoin. Això uneix l’aigua i crea una pel·lícula aquosa a la nasal mucosa, que hauria de tenir un efecte protector.
Les àrees d’aplicació del spray nasal Olynth a base de clorhidrat de xilometazolina són la rinitis (per reduir la inflamació de la mucosa nasal irritada), la rinitis al·lèrgica (rinitis allergica) i l’anomenada secreció nasal (rinitis vasomotorica). Olynth també es pot utilitzar per sinusitis i inflamació de la orella mitjana. La dosi per a nens majors de 6 anys i adults és de fins a 3 vegades al dia un spray per nas.
Per a nens d'entre 2 i 6 anys, la dosi és la mateixa, excepte que la solució s'utilitza amb una concentració del 0.05% del principi actiu. Els nens menors de 2 anys no han de rebre esprai nasal en cap de les dues concentracions. No s’ha d’utilitzar durant més d’una setmana, ja que l’ús a llarg termini pot causar danys a la membrana mucosa nasal.
El spray nasal Olynth no hauria d’arribar a les mans dels nens. La sobredosi pot causar diversos símptomes (per exemple, canvis en la temperatura corporal, pupil·les, estat circulatori, batecs del cor i també psicològics condició). S’ha de consultar amb urgència un metge.
Igual que el producte Olynth®, l’esprai nasal es basa en el principi actiu clorhidrat de xilometazolina. El principi actiu es troba en una concentració del 0.1%. L’efecte es basa en els efectes vasoconstrictius que condueixen a un efecte descongestionant de la membrana mucosa.
Otriven s’utilitza per a la inflamació de les membranes mucoses nasals, per als refredats, secreció nasal (rinitis vasomotorica), rinitis al·lèrgica (p. Ex. febre de fenc) i també per a la inflamació del orella mitjana i sinus paranasals. Es pot utilitzar en adolescents i adults majors de 12 anys. La dosi diària recomanada és d’un spray per nari tres vegades al dia.
No es recomana una dosi més elevada, ni una aplicació superior a una setmana d’Otriven® a causa d’un dany potencial a la mucosa nasal. L'ús durant l'embaràs i la lactància s'ha de parlar amb un metge o farmacèutic. L’ús d’esprai nasal Otriven en cas de lladrucs inflamació del nas (rinits sicca), després d'una eliminació de la glàndula pineal i existent glaucoma no s’ha d’utilitzar tret que s’hagi discutit amb el metge tractant.
L’esprai nasal Nasic® s’utilitza per reduir la inflamació de la mucosa nasal en el cas d’una rinitis, per donar suport a la cicatrització de lesions menors a la mucosa nasal, en el cas de secreció nasal (rinits vasomotorica) i per recolzar la nasal. respiració després de les operacions a la nasofaringe. Els ingredients actius són dexpantenol al 5% (cicatrització de ferides i protecció de les membranes mucoses) i clorhidrat de xilometazolina al 0.1% (descongestionant per vasoconstricció). El nasic en aquesta concentració no s’ha d’utilitzar en nens menors de 6 anys, en pacients amb formació d’escorça al nas (rinits sicca) i després d’una cirurgia de la glàndula pineal.
La dosi per a nens majors de 6 anys i adults és d’un spray per fossa nasal fins a tres vegades al dia. Hi ha esprais nasals nasals amb una concentració més baixa d’ingredient actiu (0.05%) per a nens d’entre 2 i 6 anys. S'han d'evitar amb urgència dosis i sobredosis més altes, especialment en nens més petits.
L'ús regular s'ha de limitar a una setmana, ja que l'ús prolongat pot causar danys a la mucosa nasal. Pacients embarassades, lactants o amb glaucoma haurien de parlar prèviament de l’ús del spray nasal nasal amb el seu metge. El nasic no s’ha d’utilitzar en aquesta concentració en nens menors de 6 anys, en pacients amb formació d’escorça al nas (rinits sicca) i després d’una cirurgia de la glàndula pineal.
La dosi per a nens majors de 6 anys i adults és d’un spray per fossa nasal fins a tres vegades al dia. Els esprais nasals nasals amb una concentració més baixa d’ingredient actiu (0.05%) estan disponibles per a nens d’entre 2 i 6 anys. S'han d'evitar amb urgència dosis i sobredosis més altes, especialment en nens més petits. L'ús regular s'ha de limitar a una setmana, ja que l'ús prolongat pot causar danys a la mucosa nasal. Pacients embarassades, lactants o amb glaucoma haurien de parlar prèviament de l’ús del spray nasal nasal amb el seu metge.
