Úlcera de la cama venosa: causes

Patogènesi (desenvolupament de malalties)

Úlcera venosa de la cama és el resultat de insuficiència venosa crònica (CVI). Insuficiència venosa crònica representa una obstrucció de la sortida del sistema venós de l’extremitat inferior.

Es produeix a causa de hipertensió (hipertensió) en el sistema venós amb hipervolèmia, que condueix a trastorns circulatoris a causa de danys als capil·lars. Vàlvula venosa la insuficiència (debilitat del tancament de la vàlvula venosa) és el factor desencadenant més sovint, però l’obstrucció (oclusió), com ara per trombosi (oclusió total o parcial d 'un sang vas per coàguls de sang), també poden ser causants.

Etiologia (causes) de l'úlcera de la cama (UC)

Causes biogràfiques

  • Edat de la vida: augment de l'edat

Causes relacionades amb les malalties

Sistema cardiovascular (I00-I99)

Altres causes de l'úlcera crònica de la cama (UC) inclouen:

  • Defectes genètics: per exemple, mutació del factor V, Síndrome de Klinefelter, espina bífida.
  • Abús d'alcohol
  • Malalties
    • Dermatosis (pell malalties): per exemple, pioderma gangraenosum, lupus eritematós, morfea, necrobiosi lipoidica, esclerodèrmia sistèmica,
    • Malalties endocrinològiques (malaltia de les glàndules productores d’hormones): per exemple, diabetis mellitus (al voltant del 30% de tots els casos de UC).
    • Malalties vasculars, arterials → ulcus cruris arteriosum (aprox. 10-15% de totes les úlceres):
      • Angiopatia (malaltia vascular).
      • Angiodisplàsies: malformacions vasculars d’artèries, venes o limfàtiques d'un sol ús i multiús..
      • Hipertensió / hipertensió (Ulcus hypertonicum Martorell).
      • Malaltia oclusiva arterial perifèrica (pAVK) - estenosi progressiva (estrenyiment) o oclusió (tancament) de les artèries que subministren els braços / (més sovint) cames, generalment a causa de l’aterosclerosi (arteriosclerosi, arteriosclerosi).
      • Trombangiitis obliterant (sinònims: endarteritis obliterant, malaltia de Winiwarter-Buerger, malaltia de Von Winiwarter-Buerger, trombangitis obliterant) - vasculitis (malaltia vascular) associada a recurrent (recurrent) arterial i venós trombosi (sang coàgul (trombe) a vas sanguini); símptomes: induït per l’exercici dolor, acrocianosi (decoloració blava dels apèndixs corporals) i alteracions tròfiques (necrosi/ danys als teixits derivats de la mort cel·lular i gangrena de dits i dits dels peus en etapes avançades); ocurrència més o menys simètrica; pacients joves (<45 anys).
      • Tromboembolisme (per exemple, en aneurismes).
      • Vasculítides - malalties reumàtiques inflamatòries caracteritzades per una tendència a la inflamació de l'artèria (majoritàriament) sang d'un sol ús i multiús..
    • Malalties hematològiques, per exemple.
      • Hipercoagulopaties (augment patològic del temps de coagulació de la sang): factor V Leiden (Resistència APC), proteïna C o deficiència de proteïna S., Deficiència d’ATIII, síndrome antifosfolípida.
      • Malaltia de cèl · lules falciformes
    • Infeccions: S. aureus, patògens gramnegatius, infeccions rares (leishmaniosi, micoses, micobacteriosi, esporotriciosi).
    • Neoplàsies: per exemple, carcinoma basocelular (BCC; carcinoma basocel·lular), carcinoma escamós de la pell; poques vegades: Limfoma, sarcoma, metàstasi.
    • Malalties metabòliques: arteriolopatia urèmica calcificant (calcifilaxi), gota, disproteinèmia (trastorn de les proteïnes equilibrar a la sang).
  • Drogues, per exemple, hidroxiurea, fenprocumon.
  • Factors exògens, per exemple, manipulació, efectes tèrmics /cremades, nafres per pressió, seqüeles de radiació, traumes (lesions).

Aproximadament el 18% de totes les úlceres crurals són úlceres arterial-venoses.