Més de la meitat de tots els diabètics moren de malaltia cor atac: això només mostra la importància de la bona funció cardíaca en relació amb diabetis mellitus. Sovint, cor danys deguts a diabetis es detecta tard. Per contra, de vegades és així diabetis només es detecta perquè un pacient visita el seu metge a causa de cor problemes. Llegiu aquí sobre la relació entre la diabetis i el cor.
Què fa la diabetis a l’organisme?
Gairebé tothom sap que la diabetis vol dir massa alta sang sucre concentració. Però, què passa exactament al cos quan sang sucre concentració és permanentment massa alt? L’alt sucre el nivell danya la sang d'un sol ús i multiús. i fa que la sang es coaguli més ràpidament: el nombre de sang plaquetes (trombòcits) augmenta i es pertorben els mecanismes que dissolen els coàguls de sang més petits i inhibeixen la coagulació de la sang. Això es coneix com fibrinòlisi deteriorada. A més, el sang és més viscós i enganxós del normal: els experts anomenen això: augmenta la viscositat de la sang. És fàcil imaginar que aquesta sang espessa i enganxosa s’adhereix fàcilment a les petites d'un sol ús i multiús. i els tapa. Aquests problemes circulatoris augmenten el risc de atac del cor or carrera. A més, la composició de la sang canvia: s’alliberen més greixos de les cèl·lules del cos (augment dels nivells de greixos a la sang) i concentració of electròlits (sodi i potassi) torns. Fins i tot a les cèl·lules, el contingut excessiu de sucre té un efecte: molts processos com la producció de proteïnes, activació de cèl·lules immunes o alliberament de les hormones es pertorben a nivell molecular. Tot això fa que els diabètics siguin més susceptibles a les infeccions.
Macroangiopatia diabètica
La diabetis condueix a condició anomenada macroangiopatia, que significa que tota la sang gran o major d'un sol ús i multiús. es veuen afectats pels nivells de sucre: bloqueig arterial i oclusió són les conseqüències. En diabètics, arteriosclerosi es produeix fins a deu anys abans que en els no diabètics. Al cor, les artèries obstruïdes lead a les malalties coronàries (CHD), dolor cardíac (angina pectoris) i, en el pitjor dels casos, a atac del cor. Els diabètics tenen un pronòstic molt pitjor en atacs cardíacs, ictus i problemes circulatoris a les extremitats. Això es pot explicar pel fet que és elevat glicèmia perjudica els processos de reparació del cos, de manera que els diabètics es recuperen d’aquest esdeveniment significativament pitjor que els no diabètics. Sovint, un diabètic també no té l’advertència d’un infart en forma de dolor cardíac, o es produeix un anomenat infart silenciós: un infart sense dolor.
Neuropatia diabètica
En molts diabètics, la sensació de dolor és limitat perquè l’alt glicèmia els nivells danyen el els nervis així com els vaixells - neuropatia diabètica és el resultat. Si molts els nervis es veuen afectats, també s’anomena diabètic polineuropatia. Sovint, es produeixen sensacions en forma de mitja als peus i a la part inferior de les cames: formigueig, entumiment i sensació d’endormiment creixent són els símptomes més freqüents. A llarg termini, això pot fer-ho lead a lesions als peus que passen desapercebudes i s’inflamen; peu diabètic.
La neuropatia interfereix amb la freqüència cardíaca
Malauradament, no només és el els nervis als peus que estan danyats, però també les fibres nervioses simpàtiques i parasimpàtiques que fer l’autonòmic sistema nerviós. Al cor, influeixen en els batecs del cor, pressió arterial i la volum de sang bombejada pel cor per minut. Normalment, això permet que el cor s’adapti a tot tipus de situacions: quan fem exercici, batega més ràpidament i hi bombeja més sang: quan dormim, ritme cardíac gotes. Però tan aviat com l’autonòmica sistema nerviós falla, el cor ja no es pot adaptar a les exigències de la vida quotidiana. La diabetis sol conduir a l’anomenada neuropatia autònoma, la qual cosa significa que els nervis autònoms en particular estan danyats. Aquests regulen els processos del cos inconscient. La conseqüència pot ser que el cor batega relativament ràpid fins i tot en repòs (en repòs taquicàrdia, palpitacions) i que el ritme cardíac ja no s'adapta al requerit estrès. La pressió arterial, que en cas contrari canvia en funció de la posició del cos, tampoc ja no s’adapta a seure, de peu o estirat (ortòstasi). El risc de fibril · lació auricular augmenta, i alguns malalts també experimenten palpitacions del cor i sudoració intensa.
Les dones amb diabetis tenen més probabilitats de patir una insuficiència cardíaca
Com pitjor sigui la sang glucosa control, major serà el risc de desenvolupar malalties cardiovasculars. El gènere també pot jugar un paper. En particular, en la diabetis tipus 1 (però també en la diabetis tipus 2), és més probable que les dones es vegin afectades per les dones que els homes la insuficiència cardíaca (insuficiència cardíaca), segons un estudi. Els afectats tenen un pols irregular, tenen dificultats respiració a la nit o experimentar dificultat per respirar quan s’exerceixen, com ara pujar escales. Altres estudis han demostrat que les dones amb diabetis també tenen un risc augmentat carrera o malaltia coronària. L’edat en què es desenvolupa la diabetis també té un paper crucial. Com més primerenc desenvolupeu diabetis tipus 2, més probabilitats teniu de desenvolupar problemes cardíacs, segons un estudi.
Com es reconeix la afectació cardíaca?
És la combinació de persones afectades dolor sensació i un cor que no pot ser influït per la sistema nerviós que pot fer que el cor diabètic estigui excessivament estressat en presència d’aterosclerosi i estret artèries coronàries. Normalment, dolor cardíac es produiria, s’aturaria l’activitat estressant: s’evita el dany cardíac. En el diabètic, però, no dolor es produeix i, en el pitjor dels casos, un silenci atac del cor es produeix, sense ser presos per cap senyal d’alerta.
Com es diagnostica l’afectació cardíaca en la diabetis?
Un augment de ritme cardíac en repòs es pot detectar prenent el pols. No obstant això, mesurar la freqüència cardíaca una vegada no és particularment informatiu, perquè moltes persones s’agiten quan visiten el metge. Per aquest motiu, un ECG i, sobretot, un ECG a llarg termini s’utilitzen per comprovar fins a quin punt disminueix la freqüència cardíaca durant els períodes de descans. An exercici d’ECG s’utilitza per examinar fins a quin punt la freqüència cardíaca i l’activitat del cor canvien sota una càrrega definida (normalment en bicicleta amb un ergòmetre) i si l’ECG mostra canvis en la freqüència cardíaca i la situació del flux sanguini. Si les troballes són evidents, a catèter cardíac es pot fer un examen per aclarir amb precisió si i fins a quin punt n'hi ha arteriosclerosi dels vasos coronaris.
Problemes cardíacs en diabetis: què pot fer el metge?
Tan bon punt se us diagnostiqui un dany cardíac, és especialment important protegir el cor amb medicaments, a més del millor possible glicèmia control. Això implica utilitzar bloquejadors beta per reduir la freqüència cardíaca i Inhibidors de l'ECA normalitzar pressió arterial i així ajudar el cor a fer la seva feina. Anticoagulants comdosi àcid acetilsalicílic evitar la formació de petits coàguls sanguinis i l’obstrucció d’artèries.
Què podeu fer per reduir el vostre propi risc?
Tothom s’ha d’esforçar per evitar el factors de risc que pot lead a la diabetis. Obesitat, en particular, té un paper clau en el desenvolupament de la diabetis. Fa que els òrgans del cos exigeixin cada vegada més insulina fins que permetin el sucre a la sang a les cèl·lules. Es tornen resistents a insulina, per dir-ho així. Això insulina la resistència es desenvolupa gradualment en la forma més comuna de diabetis, la diabetis tipus 2, que també s’anomena trivialment diabetis d’aparició d’adults. Aquestes malalties indolores: obesitat i resistència a la insulina - juntament amb hipertensió i la dislipèmia es coneixen com el "quartet mortal"; la seva trampa rau en el fet que sovint els malalts no se n'adonen o, a causa de la manca de patiment agut (sense dolor, sense restricció aguda de la qualitat de vida), no estan disposats a fer-ho qualsevol cosa per combatre la malaltia de manera consistent. Per tant, no és gens estrany que la diabetis tipus 2 es diagnostiqui només al cap de diversos anys.
Prevenir problemes cardíacs i diabetis
A més d’augmentar l’activitat física i abstenir-se nicotina i alcohol, una salut dieta i la ingesta reduïda de sal de taula són maneres de protegir-se i millorar la seva qualitat de vida general. Si teniu diabetis, haureu de fer que el vostre metge de família us revisi el cor almenys una vegada a l’any amb un ECG i estrès ECG: perquè és possible que el vostre cor no pugui cridar l’atenció sobre si mateix per molèsties. Presteu especial atenció a millorar els nivells de sucre en sang, la pressió arterial i colesterol nivells per reduir el risc de problemes cardíacs o carrera.
