Diagnòstic | RM de l'articulació de l'espatlla

Diagnòstic

La ressonància magnètica s’utilitza principalment en lesions dels teixits tous i / o tendons se sospita. Generalment, RM de l'articulació de l'espatlla revela llàgrimes o trencaments del tendons al punter rotador o el llarg tendó del bíceps. A més, és possible detectar o descartar possibles bursitis (inflamació de la bursa).

Si se sospita d’un tumor dels teixits tous de l’espatlla, també s’utilitza una ressonància magnètica per al diagnòstic, ja que no es pot veure en raigs X, ultrasò (sonografia) o TC (tomografia computada). La ressonància magnètica també pot ser útil en el diagnòstic d’una fractura, un canvi en l'articulació o una infecció de l'articulació. No obstant això, sempre és important per al diagnòstic que, a més de la ressonància magnètica, tots els altres mètodes d’examen com la TC, ultrasò i es realitzen raigs X i una bona anamnesi.

Indicacions de ressonància magnètica de l’articulació de l’espatlla

Les indicacions per a un examen de ressonància magnètica de l’espatlla inclouen malalties de l’aparell múscul-tendinós, així com esdeveniments a la pròpia articulació i als teixits tous circumdants. Encara que també és possible avaluar les fractures al ossos implicats en el articulació de l'espatlla (húmer, escàpula, clavícula), la TC o els raigs X convencionals són més adequats per a aquest propòsit a causa de la millor imatge de les estructures òssies. Una possible indicació per a la imatge per ressonància magnètica de l'espatlla són els processos inflamatoris a la articulació de l'espatlla en si mateix, que pot tenir diverses causes (per exemple, infeccions, malalties autoimmunes com el reumatoide artritis, malalties metabòliques com gota, O artrosi activada en el sentit de degeneració articular).

De la mateixa manera, la inflamació de les borses que envolten el articulació de l'espatlla (bursitis) també es pot mostrar. Una altra indicació són lesions de l’aparell múscul-tendinós de l’articulació de l’espatlla: inclouen malalties de la punter rotador (per exemple, llàgrimes en un o més tendons dels quatre músculs de l’espatlla) i els anomenats Lesió SLAP (llàgrima del tendó del bíceps àncora), també coneguda com a inestabilitat glenohumeral (lesió a la cartílag llavi a la vora superior de la cavitat glenoide, on s’origina el tendó del bisep llarg). A més, la inestabilitat de l’espatlla clínicament determinada és una possible indicació d’una ressonància magnètica.

La inestabilitat pot ser traumàtica (per exemple, causada per un accident), microtraumàtica (microlesions causades per una sobrecàrrega permanent) o atraumàtica (per exemple, a causa d’un càpsula articular massa àmplia), però també una inestabilitat recurrent de l’articulació de l’espatlla després de la cirurgia en aquesta àrea pot justificar la imatge per ressonància magnètica. A més, lesions a l'articulació acromioclavicular (ACG; articulació entre clavícula i espatlla) indiquen un examen de ressonància magnètica.

Això inclou, en particular, la ruptura d’ACG, una lesió a l’aparell lligamentós d’aquesta articulació. A més d’aquests múscul-esquelètics malalties de l'espatlla, el diagnòstic d'esdeveniments tumorals a la regió de l'espatlla també es considera una possible indicació d'un RM de l'articulació de l'espatlla. El cost d'un examen de ressonància magnètica de l'espatlla difereix lleugerament entre un pacient privat i un públic health pacient d'assegurança.

El motiu d'això és que els primers es reemborsen segons el Gebührenverordnung für Ärzte (GÖA) i els segons segons l'Einheitlicher Bewertungsmaßstab (EBM). Les taxes de reemborsament són més baixes per als pacients amb SHI que per als pacients privats, que es pretén mantenir health els costos assistencials el més baix possible. El preu bàsic per a un examen de ressonància magnètica pura de l’articulació de l’espatlla és, com a mínim, de 139.89 € per a pacients privats i autopagats i, com a mínim, de 124.60 € per a pacients amb health Es poden afegir costos addicionals a aquests imports bàsics, depenent de si es necessiten imatges addicionals en posicions conjuntes especials per a problemes especials o s’utilitzin suports de contrast. Com a norma general, els costos d’un examen de ressonància magnètica de l’articulació de l’espatlla només les cobreixen les companyies d’assegurances mèdiques si hi ha alguna raó o indicació per fer-ho. Els pacients que sol·liciten un examen de ressonància magnètica per motius propis, sense necessitat mèdica, no se solen reemborsar.