Dolor a la mà: o alguna cosa més? Diagnòstic diferencial

Malalties infeccioses i parasitàries (A00-B99).

  • Infecció, sense especificar

Sistema musculoesquelètic i teixit connectiu (M00-M99).

  • Osteoartritis, per exemple, rizartrosi (articulació de la sella del polze osteoartritis) [dependent de la càrrega dolor a la unió del polze (primer os metacarpal) i el canell].
  • Condrocalcinosi (sinònim: pseudogota); malaltia semblant a la gota de les articulacions causada per la deposició de pirofosfat de calci al cartílag i altres teixits; condueix, entre altres coses, a la degeneració articular (sovint de l’articulació del genoll); la simptomatologia s’assembla a un atac agut de gota → degeneració articular
  • Ganglion (overbone); al voltant del 90% dels casos dorsal; símptomes: dolor a causa de la pressió sobre les estructures subjacents.
  • gota (artritis úrica / àcid úric-inflamació articular relacionada o tòfica gota)/hiperuricèmia (augment dels nivells d 'àcid úric al sang); mobilitat restringida de l'articulació.
  • Quists ossis / encondromes: cavitats plenes de líquid encapsulat.
  • Monartritis (vegeu gota anterior)
  • Malaltia de Kienböck: os necrosi de l’os lunat (Os lunatum).
  • Malaltia de Preiser: os necrosi dels escafoide os (Os scaphoideum).
  • Pisiformitis (irritació de l’os del pèsol (Os pisiform)).
  • Reactiu artritis (sinònim: artritis postinfecciosa / inflamació articular) - segona malaltia després de les infeccions gastrointestinals (tractes gastrointestinals), urogenital (relatius als òrgans urinaris i genitals) o pulmonars (relacionades amb els pulmons); es refereix a una artritis, on no es poden trobar patògens a l’articulació (generalment) (sinovialitis estèril).
  • Malaltia de Reiter (sinònims: Síndrome de Reiter; Malaltia de Reiter; artritis disentèrica; poliartritis enterica; artritis postenterítica; artritis posturetrítica; oligoartritis indiferenciada; síndrome uretro-oculo-sinovial; Síndrome de Fiessinger-Leroy; Anglès Adquirit sexualment artritis reactiva (SARA)): forma especial d '"artritis reactiva" (vegeu més amunt.); malaltia secundària després d’infeccions gastrointestinals o urogenitals, caracteritzada pels símptomes de la triada de Reiter; espondiloartropatia seronegativa, que es desencadena especialment a HLA-B27 persones positives per una malaltia de l’aparell intestinal o urinari amb els bacteris (sobretot clamídia); Es pot manifestar com a artritis (inflamació articular), conjuntivitis (conjuntivitis), uretritis (uretritis) i en part amb el típic canvis de pell.
  • Artritis reumàtica (sinònim: crònic poliartritis) - malaltia inflamatòria multisistèmica crònica, que es manifesta generalment en forma de sinovitis (inflamació sinovial); símptomes: majoritàriament poliartritis (progressió centrípeta i simètrica); rigidesa matinal (> 30 (-60) minuts).
  • Ruptura d'un tendó (per exemple, en tendovaginitis); queixa: reduïda limitada força.
  • Danys al nervi radial a causa de la pressió sobre el nervi radial a la part posterior mitjana de l'húmer; queixa: hipestèsia (disminució de la sensibilitat de la pell) i caiguda de la mà; la funció extensora al canell i als dits és limitada
  • Sinovialitis: inflamació de la capa interna del càpsula articular.
  • Tendovaginitis (tendinitis) al canell àrea.
  • Tendenovaginitis estenosans (malaltia de Quervain; sinònims: "dit de la mestressa de casa", dit en dejú; dit que trenca); Tendovaginitis estenosans de Quervain ("polze de la mestressa de casa"); inflamació inespecífica a la zona de les beines del tendó del múscul abductor pollicis longus i del múscul extensor pollicis brevis al primer compartiment del tendó extensor; queixa: combinació de dolor al canell i alteració de l’adherència; dolor al canell del dit polze o a prop seu; radia agrupat cap a l'avantbraç i augmenta amb l'esforç
  • Ràtio de longitud del cúbit i radi proper canell: Variant de l’úlna-menys (l’úlna s’aplica massa curt); Variant d'ulna-plus (cúbit aplicat massa temps).

Neoplàsies - malalties tumorals (C00-D48).

  • Neoplàsies no especificades
  • Metàstasis de neoplàsies no especificades.

Psique: sistema nerviós (F00-F99; G00-G99)

  • Sindrome del túnel carpal (KTS) - síndrome de compressió nerviosa (nervi mitjà a la regió del canal carpial); símptomes: formigueig i entumiment també dolor al canell; adormir-se de la mà, sobretot de nit (brachialgia paraesthetica nocturna) [sovint es veuen afectades les dues mans; risc de confusió amb síndrome de la columna cervical, polineuropatia o cervical mielopatia].
  • Neuritis nervi ulnaris (sinònim: síndrome del sulcus cubital) - la nervi cubital és palpable al llarg del seu curs a la medial húmer al colze. En aquesta zona, la compressió pot ser causada per adherències o parts musculars o estirament del nervi. Queixes: dolor i parestèsies (insensacions) al 4t i 5è dits; parèsia i atròfia dels petits músculs de la mà enervats per la nervi cubital fins a la posició de l'arpa de l'anell i poc dit (mà d'arpa).

Causes (externes) de morbiditat i mortalitat (V01-Y84).

  • dit/ distorsió del canell; contusió / esquinç.
  • Fractura escafoide: fractura (fractura) d’un os escafoide (os scaphoideum del carp); generalment causada per una caiguda a la mà màxima estesa, que està inclinada cap al polze durant el procés
  • Fractura de radi distal
  • accident

Lesions, intoxicacions i altres conseqüències de causes externes (S00-T98).

  • Fractura (fractura òssia); queixa: tendresa al lloc de la fractura / luxació (inclosa la fractura radial, fractura de l’os scaphoideum).