basiliximab és un medicament de la classe de medicaments immunosupressors. S'utilitza per evitar el rebuig després fetge or ronyó trasplantament.
Què és el basiliximab?
basiliximab és un medicament de la classe de medicaments immunosupressors. S'utilitza per evitar el rebuig després fetge or ronyó trasplantament. basiliximab és una substància farmacològica que pertany al grup dels quimèrics monoclonals anticossos. Es va aprovar als Estats Units i a la Unió Europea el 1998. El anticossos es produeixen en un cultiu cel·lular en cèl·lules de mieloma de ratolí. Altres components del medicament acabat són:
- Clorur de sodi
- Sucrosa
- Mannitol
- Glicina
- Aigua
- Fosfat monohidrogen de sodi
Acció farmacològica
El basiliximab s’utilitza com a immunosupressor, de manera que suprimeix les reaccions del sistema immune. El Basiliximab s’utilitza per prevenir el rebuig del trasplantament d’òrgans. Al mateix temps, el medicament no ha d’augmentar la susceptibilitat a les infeccions. Basiliximab només es pot administrar en centres especials que estiguin equipats tècnicament i amb personal per atendre adequadament pacients amb reaccions d’hipersensibilitat al medicament. En general, la tolerabilitat del basiliximab normalment es pot considerar bona.
Aplicació i ús mèdic
Basiliximab és un anticòs. L’objectiu de l’anticòs són les cèl·lules T activades. Aquests solen ser els responsables dels rebuigs d’òrgans de trasplantament. El sistema immune reconeix l’òrgan trasplantat com a estrany i intenta destruir-lo amb l’ajut de cèl·lules immunes. Les cèl·lules T formen cèl·lules assassines que migren cap al teixit de l’òrgan i provoquen inflamació allà. Basiliximab bloqueja l’anomenada subunitat alfa del receptor de la interleucina-2 de les cèl·lules T. Normalment, el factor de creixement de les cèl·lules T interleucina-2 s’uneix a aquest receptor. La interleucina-2 estimula el creixement i la diferenciació de les cèl·lules T. També estimula la producció d’interleucina, interferons, cèl·lules assassines naturals i macròfags. No obstant això, com que el basiliximab bloqueja el receptor, la interleucina-2 no pot arribar a les cèl·lules T. Així s’evita el creixement i la proliferació de les cèl·lules T. La resposta immune és absent i la sistema immune està debilitat. El trasplantament reacció de rebuig és així efectivament aturat. El Basiliximab s’administra normalment juntament amb ciclosporina A i daclizumab. Daclizumab, com el basiliximab, bloqueja els receptors de la interleucina-2. Ciclosporina a més, impedeix la síntesi de nova interleucina-2. Basiliximab s'utilitza en adults i nens per prevenir el rebuig agut de l'empelt després ronyó or fetge trasplantament. En adults, el medicament es pot utilitzar en combinació amb azatioprina, micofenolat mofetil, ciclosporina, i corticoides per al tractament a llarg termini. Hi ha estudis que confirmen l'eficàcia de basiliximab en el malaltia inflamatòria intestinal crònica colitis ulcerosa. Tot i això, actualment no hi ha aprovació per a aquesta indicació. Tan aviat com se sap que el pacient rebrà un òrgan donant, s’utilitza basiliximab. Els adults reben 20 mil·ligrams per via intravenosa dues hores abans del trasplantament. Quatre dies després del trasplantament, s’administren 20 mil·ligrams més. Els estudis van demostrar que quan s’afegeix basiliximab a immunosupressors estàndard teràpia, hi ha menys rebuigs de trasplantament.
Riscos i efectes secundaris
El medicament no s’ha d’utilitzar en casos d’hipersensibilitat coneguda a cap ingredient actiu del medicament. Basiliximab tampoc no s’ha d’utilitzar durant embaràs o durant la lactància materna. Basiliximab pot causar molts efectes secundaris. dolor or nàusea són molt habituals. Poques vegades els pacients també en pateixen erupcions a la pell, esternuts, urticària, espasmes del vies respiratòries o respiració sibilant. A més, edema pulmonar es pot desenvolupar mentre es pren basiliximab. En edema pulmonar, el fluid es recull als alvèols i teixit connectiu dels pulmons. Símptomes típics de edema pulmonar inclouen poc profunds respiració, inquietud, tos, dificultat per respirar i una decoloració blava del pell. En etapes posteriors, els pacients també tes fins espumós esput. L'edema pulmonar posa força a la cor i, per tant, s’ha de tractar el més ràpidament possible. Altres efectes secundaris possibles inclouen restrenyiment, infeccions urinàries, anèmia, hipercolesterolèmia, hiperpotassèmiai hipertensió. La síndrome d’alliberament de citocines es pot produir en aproximadament un de cada 10,000 casos. Això implica l'alliberament d'un gran nombre de citocines de les cèl·lules T. Com a resultat, febre, respiració dificultats, calfreds i pell es produeixen erupcions. La síndrome d’alliberament de citocines pot ser mortal. Tot i que el basiliximab sol ser ben tolerat, només es pot administrar en centres especials a causa del potencial d’efectes secundaris greus. Aquí, les possibles reaccions d’hipersensibilitat es poden tractar de forma ràpida i professional.
