Intolerància a la histamina: causes, símptomes i tractament

Moltes persones pateixen al·lèrgies alimentàries en aquests dies. No obstant això, a algunes persones no se’ls pot diagnosticar un al·lèrgia alimentària i, tanmateix, en tenen una gran varietat intolerància alimentària reaccions. Podria ser histamina intolerància o intolerància a la histamina.

Què és la intolerància a la histamina?

El terme histamina la intolerància indica un desequilibri entre la histamina subministrada pels aliments i la histamina desglossada al cos. Al cos, l'enzim diamina oxidasa garanteix la descomposició de histamina subministrats pels aliments en concentracions variables. Si no es produeix en quantitats suficients, el cos reacciona amb diverses reaccions d’intolerància, com ara diarrea, estómac irritació, fatiga, asma, mareig, pell erupcions, nàusea, etc. Aquest és un trastorn adquirit, i no hi ha proves genètiques fins ara.

Causes

Una de les principals causes de intolerància a la histamina és el concentració de la ingesta d’aliments rics en histamina. Molts aliments no tenen naturalment un alt contingut en histamina, però sí que es produeixen mitjançant l'envelliment i la fermentació. Aliments als quals els bacteris s’afegeixen amb nivells d’histamina particularment elevats, per exemple, carn fumada, peix fumat, vi negre, formatge, xucrut i cervesa de blat. Però els anomenats alliberadors d'histamina (aliments que estimulen l'alliberament d'histamina al cos) també són responsables de la intolerància. Aquests alliberadors d'histamina inclouen maduixes, clares d'ou i peix. Alcohol afavoreix igualment l'alliberament d'histamina i disminueix la seva degradació. Els medicaments també interfereixen en la degradació de la histamina en el cos, per exemple, tes-alleujament les drogues, pastilles per dormir, analgèsics i reumatisme medicaments.

Símptomes, queixes i signes

Intolerància a la histamina es manifesta a través de queixes molt inespecífiques, sent les més freqüents les digestives, pell erupcions i migranyes. Els símptomes poden aparèixer immediatament després de menjar aliments o begudes que contenen histamina, o poden aparèixer hores després. Si el fitxer tracte digestiu es veu afectada, la intolerància a la histamina es nota de manera desagradable Mal de panxa, estómac rampes, flatulències, nàusea i acidesa. Diarrea i vòmits també són possibles. Mals de cap i migranya els atacs es desencadenen en molts casos per intolerància a la histamina. De vegades els acompanyen mareig, problemes circulatoris i palpitacions, però aquestes queixes també poden ser signes d'intolerància a la histamina. Pell les reaccions es manifesten en forma d’erupcions cutànies, pruïja severa, inflor i sagnats. Especialment després de beure begudes alcohòliques, l’anomenat “flush” és característic: un enrogiment de la pell semblant a una convulsió s’estén per la coll i la cara, i poques vegades també sobre la part superior del cos. La intolerància a la histamina també pot afectar vies respiratòries: Els símptomes possibles són irritables tes, falta d'alè fins al punt de asma-com asfixia, augment dels esternuts i un embotiment o secreció nas. De tant en tant, s’observa inflor dels llavis i dels ulls i alteracions del son, estats d’ànim depressius, aigua retenció en els teixits, fatiga i dolor en les articulacions també es pot atribuir a la intolerància a la histamina en alguns casos. En les dones, la histamina pot afectar l’hormona equilibrar i causen irregularitats menstruals.

Diagnòstic i curs

La intolerància a la histamina afecta un nombre creixent de persones, especialment dones de mitjana edat. Tot i que és generalitzada i es reconeix per molts símptomes, la intolerància a la histamina encara és relativament desconeguda. Moltes persones han de córrer de metge en metge abans que els metges atents reconeguin els seus símptomes com a intolerància a la histamina. No pot ser detectat pels habituals al·lèrgia alimentària proves perquè no és un reacció al · lèrgica. Sovint només és possible fer un diagnòstic sang i proves d’orina i una reducció dieta, en què es restringeix la ingesta d’aliments rics en histamina. Una prova de provocació, en què s’afegeix deliberadament histamina, i un diari alimentari també pot proporcionar informació. Nombroses queixes després de menjar aliments rics en histamina poden indicar intolerància a la histamina:

complicacions

A causa de la intolerància a la histamina, hi ha moltes complicacions i queixes que poden limitar extremadament la vida i la vida quotidiana de la persona afectada i reduir la qualitat de vida. Com a regla general, la intolerància provoca envermelliment sever a la pell i el desenvolupament de picor. També hi ha nàusees amb marejos i el pacient pateix greus vòmits. dolor i rampes es produeixen a la regió abdominal, que en molts casos comporta irritabilitat i restriccions a la vida quotidiana. No és estrany que els pacients també pateixin mals de cap i una secreció nas i fred. Els símptomes també poden lead a limitacions psicològiques i depressió en molts pacients. En casos greus, també pot produir-se intolerància a la histamina lead a respiració dificultats, de manera que els pacients pateixen d'alè i esbufeguen per respirar. Normalment també n'hi ha relativament de greus dolor en les articulacions i fatiga general. En casos d’emergència aguda, els símptomes es poden tractar amb l’ajut de medicaments. En general, però, els afectats per intolerància a la histamina han d’evitar certs aliments i, per tant, se’ls restringeixen dieta. No obstant això, no es produeixen més complicacions si el pacient s’absté d’aquests aliments.

Quan s’ha d’anar al metge?

Si els símptomes es repeteixen després de menjar aliments rics en histamina, és possible que la intolerància a la histamina sigui la causa subjacent. S’indica una visita al metge si els símptomes interfereixen en el benestar o provoquen complicacions greus. Per exemple, símptomes com nàusees i vòmits, greu erupcions a la pell i respiració les dificultats haurien de ser aclarides per un metge. Les dones haurien de buscar consell mèdic si Dolors menstruals es noten repetidament després de menjar certs aliments. Les persones que experimenten falta d’alè, sudoració o pèrdua de consciència després de menjar són les millors per buscar atenció hospitalària. En cas de xoc reacció, cal trucar als serveis d’emergència. En general, els afectats ja haurien d’aclarir una sospita d’intolerància a la histamina. Mitjançant un diagnòstic mèdic, la malaltia es pot tractar específicament i es poden evitar complicacions addicionals. Els pares que noten els signes corresponents d'un lèrgia o s’aconsella la intolerància en el seu fill parlar al seu pediatre. En cas de dubte, primer es pot contactar amb el servei mèdic d’emergència. En el cas d'altres símptomes, també és ideal parlar amb un metge immediatament. A més del metge de capçalera, es pot consultar un especialista en medicina interna.

Tractament i teràpia

Com que els aliments rics en histamina són la principal causa d’intolerància a la histamina, el mètode de tractament més important és ser conscient dels aliments rics en histamina i reduir-los a la dieta o eviteu-los del tot si és possible. Els següents aliments es consideren especialment rics en histamina i s’han d’evitar o reduir:

  • vi negre
  • Cervesa de blat
  • Formatges madurs com Emmental, Tilsiter, etc.
  • Salami, pernil
  • Peix fumat, conserves de peix
  • Verdures com espinacs, xucrut
  • Restricció dels cítrics alliberadors d'histamina, plàtans, maduixes, gerds, peres, nous, xocolata, cacau, llegums, germen de blat.
  • Evitació o restricció dels aliments conservats.

A més, l'alliberament d'histamina al cos es pot estabilitzar amb medicaments o administrar antihistamínics. Molts metges encara intenten combatre les queixes de forma simptomàtica, perquè no posen les queixes en el context adequat. Tanmateix, això no ajuda els malalts.

Perspectives i pronòstic

La perspectiva d’aconseguir símptomes típics d’intolerància a la histamina o intolerància a la histamina sota control depèn de diversos paràmetres i de les contramesures preses. El problema es deu al fet que diversos influents estan implicats en la intolerància a la histamina. La histamina també és una hormona de maduració que es troba en nombrosos aliments, de manera que qualsevol persona pot evitar-la completament. La intolerància a la histamina es desencadena ja sigui per aliments que contenen histamina, o per alliberadors d'histamina i biògens amines. Alguns aliments només contenen un d’aquests factors desencadenants, però d’altres en contenen dos. Si es pot evitar aquest últim i es consumeixen els altres aliments amb la menor freqüència possible, el pronòstic és bo. L’evitació d’aliments llargs i post-madurats artificialment amb alts nivells d’hormona de maduració és una mesura important. Una altra opció és la dieta de rotació. Això pot millorar el pronòstic amb la ingesta de quantitats variables i baixes d’histamina. També és possible prendre un enzim anomenat diamina oxidasa, o DAO en definitiva. Si es pren abans dels àpats que contenen histamina, els símptomes poden millorar. Es recomana preparar els aliments amb ajuda de llibres de cuina especials. Assistir a grups d’autoajuda adequats també pot ser útil en casos d’intolerància a la histamina. Es torna problemàtic quan la intolerància a la histamina es produeix com a conseqüència d’un llarg període de vida lactosa intolerància o s’acompanya d’altres intoleràncies alimentàries. En aquest cas, les perspectives d’alliberament total dels símptomes són significativament pitjors.

Prevenció

La prevenció més important de la intolerància a la histamina és evitar o limitar els aliments rics en histamina. Un cop coneguda la intolerància, és relativament fàcil per als afectats identificar els aliments als quals són especialment sensibles. No hi ha prevenció directa, ja que aquest trastorn s’adquireix i depèn de la histamina concentració al cos. Perquè la histamina concentració és particularment ric en aliments conservats, frescos cuina pot ser una de les mesures preventives més importants mesures. Com a persona afectada, heu de limitar o evitar els aliments conservats, ja que la concentració d’histamina depèn del grau de maduresa. Cada persona afectada ha d’esbrinar individualment quina concentració es tolera.

Seguiment

És imprescindible que els afectats s’adhereixin permanentment als canvis dietètics que s’han fet i, com a part d’aquests, evitar els aliments que contenen histamina i els alliberadors d’histamina. En el període inicial, són útils les llistes en què es nota tots els components dels aliments prohibits i es pren el temps necessari per anar a comprar estudiar tots els ingredients per determinar la seva compatibilitat. Tan aviat com apareguin de nou símptomes com cefalees, erupcions cutànies, dificultat per respirar o trastorns digestius, es recomana mantenir un diari alimentari. Tots els aliments, medicaments i símptomes ingerits s’anoten en aquest diari i s’avaluen al cap de temps. Un diari ben guardat mostrarà paral·lelismes en els símptomes i facilitarà la identificació d'altres aliments intolerables. És important que tingueu una llista d’ingredients intolerables i que la doneu a qualsevol metge que el tracti. No obstant això, és aconsellable consultar la llista abans de cada recepta i injecció. Particularment pel que fa a les properes operacions, però també per a anestèsics injeccions al dentista, cal tenir-ho en compte. Portar una targeta d’identificació d’emergència a la cartera us pot ajudar en casos d’emergència mèdica en què ja no pugueu proporcionar informació sobre incompatibilitats. Aquesta targeta d’identitat es pot sol·licitar gratuïtament a Internet. En el cas de símptomes que posin en perill la vida, es pot discutir la prescripció d’un EpiPen per a una emergència juntament amb el metge.

Això és el que podeu fer vosaltres mateixos

Si s’ha diagnosticat intolerància a la histamina, s’ha de canviar la dieta. Com que varia d’una persona a l’altra quins aliments i begudes es toleren, els afectats haurien de crear un pla de dieta. Si els símptomes típics es produeixen després de menjar un determinat menjar, s’han d’introduir a la “llista vermella” i evitar-los en el futur. En general, s’han d’evitar els aliments rics en histamina, com ara marisc que ha estat emmagatzemat durant molt de temps, peix fresc, carn i formatge, i aliments fermentats com el xucrut. Per a alguns lèrgia pacients, plàtans, alvocat, tomàquets, espinacs, maduixes, pinya i nous allibera histamina al cos. Es recomana menjar molts aliments amb vitamina B6, manganès i zinc, perquè aquestes substàncies alleugen els símptomes. En consulta amb el metge, dietètic suplements es pot prendre. Si es consumeixen aliments que contenen histamina, els símptomes s’han de curar amb repòs al llit i ser naturals analgèsicsEn la majoria dels casos, els símptomes desapareixen al cap d’unes hores i no és necessari cap tractament mèdic. En casos greus, el tractament farmacològic amb preparats de diamina oxidasa també pot ser útil. En qualsevol cas, s’ha de diagnosticar la tolerància a la histamina, perquè només és possible un tractament dirigit.