El tumor duodenal és un tumor del duodè que poden ser benignes o malignes. Es discuteix la predisposició genètica hereditària per als tumors duodenals. El tractament sol ser equivalent a l’extirpació quirúrgica del tumor.
Què és un tumor duodenal?
El duodè també es coneix com el duodè. És la primera secció breu del intestí prim, que fa uns 30 centímetres de llargada al cos humà. L 'estructura anatòmica de la vora del cap del pàncrees i es fon a la paret posterior de la cavitat abdominal. En particular, la neutralització de la polpa alimentària acidificada al estómac és una de les tasques del duodè. L’estructura anatòmica es pot veure afectada per diverses malalties, que es manifesten en diferents símptomes del tracte gastrointestinal. Una d’aquestes malalties és el tumor duodenal. Aquest terme és bàsicament un terme general per a tots els tumors del duodè. Els tumors benignes es produeixen amb menys freqüència al duodè que els tumors malignes. Cal distingir els tumors duodenals de les úlceres duodenals benignes, que afecten aproximadament el dos per cent de la població. Els tumors duodenals pertanyen al intestí prim tumors i es discuteixen col·lectivament sota el quadre clínic de càncer d’intestí prim. Colon càncer té una prevalença molt més alta en comparació amb els càncers d’intestí prim i duodenal.
Causes
Diferents factors tenen un paper causant en els tumors duodenals. Les causes exactes han estat en gran part inexplicables per a l’intestí prim càncer, Però factors de risc per als tumors de l 'intestí prim s'inclouen l' exposició a aliments o substàncies nocives a l ' dieta. Els factors de risc també inclouen certes malalties de l’intestí. Pacients amb afeccions preexistents com ara malaltia de Crohn, un malaltia inflamatòria intestinal crònica, tenen, per tant, un major risc de desenvolupar un tumor de la intestí prim. La síndrome de Peutz-Jeghers també es classifica com a factor de risc. Com que la síndrome té una base hereditària, podem parlar de genètica factors de risc en aquest context. Els tumors de l’intestí prim associats a la síndrome solen ser benignes, però en determinades circumstàncies poden degenerar i d’aquesta manera esdevenir malignes càncer del duodè. També hi ha un major risc de càncer d’intestí prim per a pacients amb poliposi familiar. Aquestes malalties heretades lead per a la formació de pòlips benignes a la zona de l’intestí prim, inclòs el duodè, i també hi ha un risc de degeneració en aquest context.
Símptomes, queixes i signes
Els pacients amb tumors duodenals pateixen formació de tumors benignes o malignes al duodè. Els tumors duodenals malignes són rars, però encara es produeixen amb més freqüència al duodè que les variants benignes. Els carcinomes solen formar-se en el marc de la poliposi adenomatosa familiar. Els sarcomes i els tumors estromals gastrointestinals també són formes concebibles. Els tumors benignes del duodè són Brunneria originats a les glàndules Brunner o lipomes, adenomes, miomes i gastrinomes a l’entorn de Síndrome de Zollinger-Ellison. La majoria dels tumors duodenals no causen símptomes fins a etapes finals. Molt sovint, els símptomes són sagnat gastrointestinal això pot provocar excrements caderades. En el context del càncer duodenal, es poden produir estenosis i estenosis, cosa que provoca pacients més o menys greus dolor. Símptomes com nàusea o un sentiment excessiu de plenitud també pot ser rellevant per al diagnòstic. El mateix s'aplica a les queixes com vòmits. En el curs de la malaltia, es produeix un anomenat íleus en casos extrems. Això obstrucció intestinal representa una complicació que posa en perill la vida i requereix una intervenció immediata.
Diagnòstic i curs
El diagnòstic sospitós de tumor duodenal es fa en funció de la història del pacient i de la inicial examen físic. Alguns tumors duodenals es poden palpar a través del sostre del rierol en individus prims. Radiografia exàmens amb mitjà de contrast, ultrasò, laparoscòpia, tomografia assistida per ordinador, imatges per ressonància magnètica o gastrointestinal endoscòpia es realitzen per confirmar el diagnòstic. A més, a biòpsia dels tumors s’ordena com a part del procés diagnòstic per proporcionar evidències de la malignitat dels creixements. Per als pacients amb tumor duodenal, el pronòstic depèn de la malignitat del tumor. A més, el moment del diagnòstic i la presència de complicacions tenen un paper pronòstic crucial.
complicacions
En la majoria dels casos, el tumor duodenal s’elimina mitjançant cirurgia de manera que el pacient no experimenta més molèsties ni complicacions. En aquest cas, el desenvolupament de la malaltia depèn en gran mesura del tipus i la propagació del tumor. La persona afectada pateix molèsties a la estómac i regió abdominal. Diarrea i vòmits es produeixen. No és estrany que flatulències i també es produeix una sensació permanent de plenitud. La qualitat de vida del pacient es veu molt reduïda pel tumor duodenal. En el pitjor dels casos, completa obstrucció intestinal es pot produir si no es tracta el tumor. Això també pot ser fatal per al pacient. Atès que el diagnòstic es pot fer amb relativa facilitat, també és possible un tractament precoç. Si el tumor és benigne, no necessàriament s’ha d’eliminar. Això és especialment cert si el pacient no es queixa dels símptomes. Com a regla general, un tumor benigne també només es detecta per casualitat. En cas de tumor maligne, s’ha de realitzar una cirurgia. Després, la persona afectada sovint ha de ser sotmesa a radiació teràpia per evitar danys i complicacions conseqüents. Amb un tractament precoç i adequat, no hi ha més complicacions i l’esperança de vida no es redueix.
Quan hauríeu de visitar un metge?
Com que els tumors duodenals no causen símptomes fins a etapes finals, el diagnòstic precoç de la malaltia resulta difícil. Per tant, és aconsellable anar-hi regularment detecció del càncer colorectal - especialment a una edat avançada i amb qualsevol factor de risc, això és important. A més, s’ha de consultar un metge si és greu dolor, una sensació de pressió a la zona de la part inferior estómac o de sobte es produeix una excessiva sensació de plenitud. En el curs posterior, símptomes com ara vòmits i es pot afegir una sensació general de malaltia, que també s’ha d’aclarir ràpidament. Si hi ha signes de obstrucció intestinal, s’ha de trucar immediatament al metge d’urgències. En cas de problemes circulatoris greus o fins i tot col·lapse circulatori, primers auxilis també s’ha d’administrar fins que arribi el metge. Segons el progrés del tumor duodenal, posteriorment pot ser necessària una estada hospitalària més llarga. Els afectats també ho haurien de fer parlar per a un nutricionista, ja que un estil de vida poc saludable és sovint l’arrel dels símptomes. Quin mesures són útils en detall, però, només pot ser contestat pel metge responsable.
Tractament i teràpia
Els tumors duodenals es tracten idealment de manera causal. Això vol dir que els símptomes s’aborden en la seva causa. Els tumors benignes del duodè no necessàriament han de ser eliminats. Tanmateix, hi ha una indicació d’un procediment de tractament quirúrgic invasiu tan aviat com es desenvolupin complicacions com hemorràgies o estrenyiment. Abans que es produeixin aquestes complicacions, normalment s’observen pacients amb tumors duodenals benignes. Un risc potencialment mortal no sol derivar-se dels càncers duodenals benignes. No obstant això, s’indiquen revisions periòdiques per detectar la possible degeneració dels tumors el més aviat possible. Els tumors duodenals malignes requereixen una intervenció quirúrgica el més aviat possible. A més de l’eliminació quirúrgica del tumor, també hi ha opcions com la radiació teràpia i quimioteràpia estan disponibles per al tractament. En la majoria dels casos, aquests mesures acompanyar els passos quirúrgics. La intervenció quirúrgica se sol buscar sempre per als tumors malignes. Com a part de la cirurgia s’indica l’eliminació del segment intestinal sencer afectat pel tumor amb un marge de seguretat centímetre inclòs. De suport radioteràpia actua directament sobre la regió tumoral. Quimioteràpia, a diferència de la radiació teràpia, també contraresta les cèl·lules cancerígenes disperses i propagades. Atès que els tumors duodenals provoquen dolor en major o menor grau en molts casos, també s’ofereix teràpia de suport en casos individuals per alleujar el dolor dels pacients. L'increment de la qualitat de vida és el focus d'aquesta mesura. S’han de considerar les teràpies conservadores de medicaments amb analgèsics teràpia del dolor, com ara el administració of morfina en casos de dolor intens.
Perspectives i pronòstic
El pronòstic del tumor duodenal depèn particularment de si és benigne o maligne. El millor pronòstic es dóna als pacients que pateixen un tumor benigne en una etapa primerenca. Si no hi ha cap altra queixa, no cal iniciar necessàriament el tractament. Es demana al pacient que participi en exàmens de control i que consulti un metge si es produeixen símptomes. Si es nota un creixement o altres canvis en el tumor duodenal en el curs posterior, s’inicia el tractament. Si els valors es mantenen constants, el pacient pot viure una vida bona i normal amb el tumor durant la resta de la seva vida. Tumors duodenals benignes més grans que lead per eliminar símptomes en un procediment quirúrgic. Després, el pacient sol recuperar-se en un curt període de temps. En el cas de canvis teixits malignes, el bon pronòstic canvia. Com més gran sigui el tumor diagnosticat i més gran sigui la persona afectada, menys favorables seran les perspectives de recuperació. La funció intestinal es pot deteriorar i pot lead a la fallada d’òrgans. Això representa un perill mortal condició. En el pitjor dels casos, les cèl·lules cancerígenes es desprenen del tumor i es transporten a través de la sang a altres llocs de l’organisme. Metàstasis s’hi poden formar i es desenvolupen nous càncers. Així, augmenta el risc d’una esperança de vida reduïda.
Prevenció
Les causes dels tumors duodenals encara no s’han determinat de manera concloent. Es suggereixen causes hereditàries i s'han documentat per a diversos factors de risc del fenomen. A causa de la presumpta predisposició genètica, el tumor duodenal difícilment es pot prevenir que no sigui assessorament genètic durant la fase de planificació familiar.
Seguiment
En la majoria dels casos de tumor duodenal, el mesures de seguiment són severament limitats. En primer lloc, aquest tumor s’ha de detectar relativament aviat per evitar la seva propagació i evitar complicacions i molèsties. En general, el diagnòstic precoç sempre té un efecte positiu en l’evolució posterior del tumor i pot prevenir noves complicacions. Com a regla general, com més d'hora es detecti el tumor, millor serà el seu curs. Fins i tot després d’haver eliminat amb èxit el tumor duodenal, s’han de fer exàmens periòdics de l’intestí per tal de detectar i eliminar també altres malalties i altres tumors. Atès que el tumor duodenal sol tractar-se mitjançant cirurgia, la persona afectada hauria de descansar i tenir cura del cos després d’aquesta operació. La persona afectada sol dependre també de l’ajut i el suport d’amics i familiars, i també és molt important el suport psicològic. Un estil de vida saludable amb un estil de vida saludable dieta també pot alleujar els símptomes. En la majoria dels casos, un tumor duodenal redueix l’esperança de vida de la persona afectada.
Què pots fer tu mateix?
Tot i que un tumor al duodè és sovint benigne, el trastorn definitivament s’ha de prendre seriosament. Tan bon punt l’afectat observi símptomes, s’ha de consultar immediatament un metge. El tractament sol consistir en l’extirpació quirúrgica del tumor. El pacient no pot evitar-se en aquest cas. Tot i això, pot adoptar mesures preventives. A menys que el úlcera s’elimina quirúrgicament, és necessari controlar el trastorn, ja que fins i tot un tumor benigne pot arribar a ser maligne. Les possibilitats de supervivència del pacient depenen, en gran mesura, de la forma en què es noti i tracti aquest canvi. Per tant, s’han d’observar els exàmens preventius recomanats pel metge tractant sense cap defalliment. Si es produeixen nous símptomes, aquests no s’han de minimitzar mai, però sempre s’ha de consultar el metge immediatament. Fins i tot si el tumor no és maligne, el tractament retardat pot provocar complicacions importants, com ara una obstrucció intestinal. En el cas d’un tumor duodenal maligne, radioteràpia o quimioteràpia sol requerir-se a més de la cirurgia. Aquest últim, en particular, sovint s’acompanya d’efectes secundaris enormement angoixants. No obstant això, els pacients no han d’abandonar aquests tractaments per iniciativa pròpia. Si torna el càncer, la vida del pacient corre perill periòdicament. Els canvis en els tumors intestinals sovint també poden estar influenciats positivament dieta. Els pacients haurien de buscar el suport d’un nutricionista per desenvolupar una dieta específica per a la malaltia.
