Un examen clínic complet és la base per seleccionar altres passos diagnòstics:
- Exploració física general: incloent pressió arterial, pols, pes corporal, alçada; més lluny:
- Inspecció (visualització).
- Pell i membranes mucoses [possible símptoma etapa 5: color groguenc de la pell].
- Cavitat oral [possible símptoma de la fase 5: estomatitis (inflamació de la mucosa oral)]
- Gola [possible símptoma etapa 5: parotitis (inflamació de les glàndules paròtides)]
- Extremitats [símptoma possible de l'etapa 3: edema perifèric (retenció d'aigua, per exemple, part inferior de la cama)]
- Auscultació (escolta) del cor [possibles símptomes etapa 5:
- Arítmies cardíaques
- Pericarditis (inflamació del pericardi)]
[seqüeles topossibles degudes:
- cor fracàs (la insuficiència cardíaca) - pacients amb insuficiència cardíaca i ronyó la malaltia té una mortalitat particularment elevada.
- Hipertensió (hipertensió arterial)
- Malaltia de l'artèria coronària (CAD) (estrenyiment del artèries coronàries causada per l’aterosclerosi (arteriosclerosi, enduriment de les artèries).
- Ventricular esquerre hipertròfia (LVH; ampliació del ventricle esquerre (cor cambra)).
- Pericarditis (inflamació del pericardi)]
- Examen dels pulmons
- Auscultació (escolta) dels pulmons [possibles símptomes etapa 5:
- Dispnea (falta d’alè)
- Kußmaul'sche respiració (forma de respiració fins i tot amb respiracions profundes (a causa de la hiperacidesa a diabetis mellitus i descarrilament metabòlic / cetoacidosi diabètica)).
- Edema pulmonar (acumulació d’aigua als pulmons)]
- Auscultació (escolta) dels pulmons [possibles símptomes etapa 5:
- Palpació (palpació) de l’abdomen (abdomen) (tendresa ?, cops) dolor?, dolor de tos ?, tensió defensiva ?, orificis hernials ?, ronyó cops de rodament dolor?).
- Palpació de la regió renal
- Inspecció (visualització).
- Si cal, examen ginecològic [possible símptoma 5: amenorrea secundària (absència de sagnat menstrual (més de 3 mesos, després d’un cicle ja regular))] [seqüeles topossibles degudes:
- Amenorrea (absència de sagnat menstrual).
- Infertilitat (incapacitat de portar un embaràs fins al final)]
- Exploració neurològica [possible símptoma de l'etapa 3:
- Neuropatia (malalties del perifèric sistema nerviós).
possibles símptomes etapa 5:
- Confiscació
- Síndrome de les cames inquietes]
[malalties secundàries topossibles degudes:
- Neuropatia (malalties nervioses del perifèric sistema nerviós).
- Síndrome de les cames inquietes]
- Exploració ortopèdica [possibles símptomes de l'etapa 3:
- Fractures (ossos trencats)
- Dolor ossi
- Osteomalàcia (estovament dels ossos)
possibles símptomes etapa 5:
- Miopatia (dolor muscular)
- Osteoporosi (pèrdua òssia)]
- Examen urològic / nefrològic [degut diagnòstic diferencial: insuficiència renal aguda] [causes topossibles degudes:
- Nefritis intersticial crònica bacteriana: inflamació crònica de la teixit connectiu (teixit entre glomèruls (corpuscles renals) i túbuls) del ronyó.
- Glomerulonefritis - malaltia renal amb inflamació dels glomèruls (corpuscles renals).
- Síndrome hemolítica urèmica (HUS): triada d’hemolítica microangiopàtica anèmia (MAHA; forma d 'anèmia en què eritròcits (vermell sang cèl·lules) són destruïdes), trombocitopènia (reducció anormal de plaquetes/ plaquetes) i lesió renal aguda (AKI); Ocorre sobretot en nens en el context d’infeccions; causa més freqüent de insuficiència renal aguda que requereixen diàlisi in infància.
- Nefropatia del VIH: malaltia renal causada per la infecció pel VIH.
- Nefropaties obstructives: malaltia renal per estrenyiment o obstrucció del tracte urinari.
- Pielonefritis (inflamació del pelvis renal).
- Nefropatia vascular: malaltia renal deguda a canvis en els vasos renals, generalment aterosclerosi (arteriosclerosi, enduriment de les artèries)]
- Revisió de salut
Els claudàtors [] indiquen possibles troballes físiques patològiques (patològiques).
