Carrera

Ictus (apoplexia): història clínica

La història clínica (història de malaltia) representa un component important en el diagnòstic d’apoplexia (ictus). Antecedents familiars Hi ha malalties cardiovasculars i neurològiques freqüents a la vostra família? Antecedents socials Hi ha proves d’estrès o tensió psicosocial a causa de la vostra situació familiar? Antecedents mèdics actuals / antecedents sistèmics (queixes somàtiques i psicològiques). Hi va haver alguna pèrdua ... Ictus (apoplexia): història clínica

Accident cerebrovascular (apoplexia): o alguna cosa més? Diagnòstic diferencial

Malalties endocrines, nutricionals i metabòliques (E00-E90). Hipoglucèmia (baix nivell de sucre en sang) [Imitació de l’ictus.] Cardiovascular (I00-I99). Dissecció (divisió de les capes de la paret) de l’artèria caròtida (causa freqüent d’ictus en persones més joves: proporció del 10-25%). Hemorràgia intracerebral (ICB; hemorràgia cerebral). Trombosi venosa sinusal (SVT): oclusió d’un sinus cerebral (grans vasos sanguinis venosos de la ... Accident cerebrovascular (apoplexia): o alguna cosa més? Diagnòstic diferencial

Ictus (apoplexia): teràpia

Avís: feu una trucada d'emergència immediatament. (Número de trucada 112) L'aparició de trastorns de la consciència és una indicació obligatòria del metge d'emergència. Transport amb avís previ a l’hospital de destinació. L’hospital hauria de ser un hospital competent per a l’ictus, preferiblement amb unitat d’ictus. Mesures generals En l’infart cerebral s’ha de mantenir el millor flux sanguini possible ... Ictus (apoplexia): teràpia

Accident cerebrovascular (apoplexia): examen

Un examen clínic exhaustiu és la base per seleccionar altres passos diagnòstics: avaluació de la consciència mitjançant l’escala de coma de Glasgow (GCS). Exploració física general: incloent pressió arterial, pols, pes corporal, alçada; a més: Inspecció (visualització). Pell i membranes mucoses Congestió de les vetes del coll? Cianosi central? (decoloració blavosa de la pell i les mucoses centrals, per exemple, la llengua). Abdomen ... Accident cerebrovascular (apoplexia): examen

Ictus (apoplexia): prova i diagnòstic

Diagnòstic agut abans de la intervenció terapèutica: paràmetres de coagulació: INR, ràpid (temps de protrombina, PT), aPTT, temps de trombina. L'INR es correlaciona amb la concentració sèrica d'antagonistes de la vitamina K. Ràpid (més precís que l’APPT) es correlaciona amb la concentració sèrica d’inhibidors directes del factor Xa (apixaban, edoxaban, rivaroxaban); mentrestant, també hi ha disponible un assaig d'activitat del factor Xa. El temps de trombina es correlaciona amb dabigatran ... Ictus (apoplexia): prova i diagnòstic

Ictus (apoplexia): proves diagnòstiques

El diagnòstic de dispositius mèdics s’hauria de realitzar a un pacient amb sospita d’apoplexia dins de la mitja hora de l’arribada a l’hospital, de manera que es pugui iniciar el tractament en una hora. S’han d’utilitzar immediatament els següents procediments de diagnòstic de dispositius mèdics: tomografia computada (TC) - imatge transversal (radiografies de diferents direccions amb anàlisi per ordinador) [zona hipodensa; isquèmic ... Ictus (apoplexia): proves diagnòstiques

Ictus (apoplexia): teràpia amb micronutrients

En el marc de la medicina dels micronutrients (substàncies vitals) s'utilitzen per a la prevenció les següents substàncies vitals (micronutrients): Vitamines B12, B6 i àcid fòlic. Àcids grassos omega-3 de potassi Àcid docosahexaenoic i àcid eicosapentaenoic Compostos vegetals secundaris: isoflavones genisteïna, daidzeïna i gliciteïna, flavanones, hesperitina i naringenina, alfa-carotè, beta-carotè i licopè. En el context de la medicina dels micronutrients... Ictus (apoplexia): teràpia amb micronutrients

Ictus (apoplexia): teràpia quirúrgica

El pacient amb ictus agut es porta a la unitat d’ictus més proper i es tracta ràpidament amb una infusió de medicament alteplasa (rt-PA) si s’indica. Com a regla general, la lisi (teràpia farmacològica que s’utilitza per dissoldre els coàguls de sang) s’ha de combinar amb una trombectomia mecànica (eliminació d’un embol o trombe amb un catèter amb globus). Es decideix en ... Ictus (apoplexia): teràpia quirúrgica

Accident cerebrovascular (apoplexia): prevenció

Per prevenir l'apòlex (ictus), s'ha de prestar atenció a la reducció dels factors de risc individuals. Factors de risc conductuals Dietètica Els estudis mostren que 10 g de sal/dia augmenta el risc d'ictus en un 23%. Aquesta quantitat correspon al consum habitual de sal de taula als països occidentals. Carn vermella i processada (definida com més de 50 g/dia), però menys cereals integrals,... Accident cerebrovascular (apoplexia): prevenció

Ictus (apoplexia): símptomes, queixes, signes

Els principals símptomes clínics de l'ictus agut són els mateixos en adults i nens. Cada vas té una àrea de subministrament específica al cervell, i cada regió del cervell és responsable de diferents funcions corporals. Per tant, es poden presentar diferents símptomes amb els ictus. No obstant això, alguns símptomes poden aparèixer independentment del vas o de la regió cerebral afectada. Aquests … Ictus (apoplexia): símptomes, queixes, signes

Accident cerebrovascular (apoplexia): causes

Patogènesi (desenvolupament de la malaltia) Apoplexia isquèmica En l'apoplexia isquèmica (insult isquèmic, infart cerebral; aproximadament el 80-85% dels casos), es produeix una oclusió vascular trombòtica o embòlica. En aquest cas, l'apoplexia sol ser causada per l'aterosclerosi (arteriosclerosi, enduriment de les artèries). Per obtenir més informació sobre la patogènesi de l'aterosclerosi, vegeu a continuació la malaltia del mateix nom. La causa… Accident cerebrovascular (apoplexia): causes

Accident cerebrovascular (apoplexia): complicacions

Les següents són les malalties o complicacions més importants a les quals pot contribuir una apoplexia (ictus): Sistema respiratori (J00-J99) Pneumònia per aspiració: pneumònia (pneumònia) resultant de l'aspiració (inhalació) de saliva, vòmits o aliments a causa de disfàgia (dificultat per empassar). Malalties endocrines, nutricionals i metabòliques (E00-E90). Desnutrició (malnutrició) Deficiència de volum Factors que influeixen en l'estat de salut i... Accident cerebrovascular (apoplexia): complicacions