Confusió aguda: antecedents mèdics

Historial mèdic (història de malaltia) representa un component important en el diagnòstic de confusió aguda.

Història familiar

  • Quina és la salut general dels membres de la vostra família?
  • Hi ha malalties freqüents a la vostra família?
  • Hi ha malalties hereditàries a la vostra família?

Història social

  • Quina és la teva professió?
  • Està exposat a substàncies de treball nocives a la seva professió?

actual historial mèdic / anamnesi sistèmica (queixes somàtiques i psicològiques) [si cal, anamnesi externa].

  • Quins símptomes heu notat?
  • Quant de temps han estat presents aquests canvis?
  • Com es manifesta exactament la confusió?
  • La confusió es va desenvolupar lentament o bruscament?
  • La confusió ha canviat (s'ha millorat / ha empitjorat *, etc.)?
  • És possible la comunicació sense canvis? [si no *]
  • Hi ha resposta als estímuls del dolor? [si no *]
  • Hi ha hagut canvis en el to o la postura muscular *? [en cas afirmatiu* ]
  • Hi ha altres símptomes presents, com ara mals de cap, alteracions pupil·lars *, paràlisi *, decoloració del pell, etc.?
  • La confusió va anar precedida d’una lesió *?
  • Hi ha fluctuacions de sucre en sang conegudes?
  • Heu notat algun altre símptoma? Febre? Signes de paràlisi? Trastorns de la parla? *

Anamnesi vegetativa que inclou anamnesi nutricional.

  • Ha canviat la gana?
  • Heu notat algun canvi no desitjat en el pes corporal?
  • Pateix trastorns del son?
  • Beu alcohol? Si és així, quina beguda i quantes copes al dia?
  • Consumeix drogues? En cas afirmatiu, quines drogues i amb quina freqüència al dia o a la setmana?
  • Fuma vostè? En cas afirmatiu, quantes cigarretes, puros o pipes al dia?

Autohistòria inclosa la història de medicaments.

  • Afeccions preexistents (infeccions, malalties internes, trastorns hormonals).
  • operacions
  • Radioteràpia
  • Estat de la vacunació
  • Les al·lèrgies
  • Història ambiental

Antecedents de medicaments

Història ambiental

  • Intoxicacions, per exemple:
    • Alcaloides
    • Alcohol
    • Hipnòtics (pastilles per dormir)
    • Monoxid de carboni
    • Hidrocarburs (alifàtics, aromàtics)
    • Opiacis (analgèsics com la morfina)
    • Sedants (tranquil·litzants)
    • Cianur d’hidrogen / cianur de potassi

* Si s'ha respost a aquesta pregunta amb "Sí", cal una visita immediata al metge. (Dades sense garantia)