De Heberden osteoartritis es caracteritza per la mà dolorosa i dit articulacions amb nòdul formació. Dits rígids, inflor i dolor són trets definitius del condició, que sol ser crònica.
Què és l’artrosi d’Heberden?
Diferència esquemàtica entre articulacions sanes, artritis i osteoartritis. Feu clic per ampliar. Heberden osteoartritis pertany al grup de formes conegudes com a malaltia degenerativa de les articulacions, que afecta les mans i els dits. Com que aquesta forma de malaltia articular es produeix com poliartrosi, les dues mans i tots els dits solen afectar-se en diversos graus. De Heberden artrosi és un inflamatori cartílag malaltia que progressa crònicament. La malaltia reumàtica rep el nom del metge William Heberden, que va viure a Anglaterra del 1710 al 1801. Es suposa erròniament que la malaltia de Heberden artrosi és purament un símptoma de la vellesa, però no és així, tot i que la malaltia es produeix amb més freqüència després dels 50 anys. dit articulacions ja es pot detectar en molts nens de trenta anys. En el cas de canvis artrítics en el gran articulacions, ambdós sexes es veuen afectats igualment en termes percentuals, però no en el cas de Heberden artrosi, perquè les dones tenen estadísticament deu vegades més probabilitats de ser afectades per aquesta forma particular de dit artrosi articular. Com altres artritis malalties, Artrosi de Heberden també es desenvolupa gradualment.
Causes
dit poliartrosi és l’anomenat quadre clínic idiopàtic, de manera que fins ara no s’ha trobat cap causa definida. No obstant això, hi ha proves concretes que la disposició genètica és un factor decisiu en l’aparició de la malaltia. A més, el risc de patir una malaltia augmenta després dels 50 anys menstruació, postmenopausa, les dones són freqüentment afectades per Artrosi de Heberden. S'ha comprovat que Artrosi de Heberden és causat per un defecte al fitxer cartílag capa de les articulacions dels dits. Pell i cabell créixer esquena, però malmesa cartílag les estructures no ho fan a l'edat adulta. A més, danys al cartílag només es pot reparar malament o gens amb l’edat. Sobre la base d’aquest desgast del cartílag, el quadre clínic típic de l’artrosi d’Heberden es desenvolupa amb el pas del temps com a resultat de canvis inflamatoris. En la majoria dels casos, les articulacions mitjanes i finals del dit de les dues mans es veuen afectades; així mateix, el articulació de la sella del polze així com, a canell, les connexions entre el cúbit i el radi o escafoide i el radi es pot veure afectat per l’artrosi d’Heberden.
Símptomes, queixes i signes
De Heberden artritis fa un curs gradual. Sovint, no hi ha símptomes al principi, i és per això que la malaltia sol passar desapercebuda durant molt de temps. A mesura que la malaltia avança, cada vegada és més greu dolor es produeix que pot irradiar de la mà als dits. Els dits se senten rígids i tendeixen a inflar-se. Les queixes es produeixen inicialment només durant els moviments i, finalment, persisteixen fins i tot en repòs. La mobilitat dels dits es redueix cada vegada més, afectant sovint només els dits individuals o determinades zones de la mà. Inflor articular, es poden produir enrogiments i sobreescalfaments per fases. Si hi intervenen les articulacions finals dels dits, es desenvolupen espessiments quístics als dits, a partir dels quals es pot filtrar fluid gelatinós. En les etapes posteriors, es pot produir un engrossiment ossi al costat dret i esquerre de les articulacions, sovint també associat a greus dolor. Si l’artrosi d’Heberden no es tracta precoçment, es pot fer lead per augmentar el malestar i les complicacions. Normalment, el desgast de les articulacions s’instal·la al cap de diversos mesos a anys, que es manifesta per un dolor intens i un moviment restringit. En fases avançades, la mà afectada ja no es pot moure o només es pot moure amb dolor intens.
Diagnòstic i progressió
Diagnòstic i progressió de articulació del dit l’artrosi està directament relacionada amb els símptomes primerencs o tardans. S’ha de fer un diagnòstic mèdic el més aviat possible per iniciar un tractament adequat amb rapidesa i, per tant, frenar la progressió del procés de la malaltia. Tot i això, l’artrosi d’Heberden no es considera curable. En la majoria dels casos, el diagnòstic el pot fer un metge de capçalera o reumatòleg sobre la base dels símptomes clínics. Els primers símptomes típics inclouen fatiga dolor, esforç i dolor radiant. Si no es dóna cap tractament, el quadre clínic es solidifica amb el pas del temps i condueix a un dolor constant, mobilitat restringida, amb una sensibilitat pronunciada al clima i al dolor nocturn. L'anamnesi i el diagnòstic visual dels nòduls típics permeten en molts casos un diagnòstic que es pot corroborar juntament amb els símptomes clínics i les tècniques d'imatge. La radiografia convencional de les mans encara es considera el “or estàndard ”per al diagnòstic fiable de l’artrosi d’Heberden. Particularment en les fases finals de la malaltia, es pot detectar l’anomenada esclerosi, estrenyiment de l’espai articular i osteòfits Radiografia imatge. El curs de la malaltia sol ser insidiós, progressiu-crònic.
complicacions
A causa de l’artrosi d’Heberden, el pacient pateix dolor intens a les mans i a les articulacions en la majoria dels casos. En el procés, aquest dolor comporta restriccions severes en el moviment i la vida quotidiana en la majoria dels pacients i, per tant, en una reducció de la qualitat de vida. Les articulacions dels dits generalment es tornen rígides i es produeix dolor. El dolor també es pot produir en forma de dolor en repòs i per tant lead problemes de son per al pacient. També es formen nusos a les articulacions dels dits. La capacitat del pacient per fer front estrès disminueix extremadament a causa d’aquest dolor i en molts casos l’afectat es retira de la vida. El diagnòstic de l’artrosi d’Heberden és relativament senzill mitjançant un Radiografia, de manera que el tractament pugui començar en una fase inicial. No obstant això, en molts casos, els símptomes s’ignoren al principi si el dolor no és especialment greu. Tot i això, no és possible tractar l’artrosi d’Heberden de manera causal. Per aquest motiu, les restriccions al dolor i al moviment que es produeixen com a conseqüència d’aquesta malaltia es tracten abans que res. Això no lead a noves complicacions. La intervenció quirúrgica també sol ser possible.
Quan ha d’anar al metge?
Atès que a l’artrosi d’Heberden es produeix un empitjorament important dels símptomes i no hi ha autocuració, aquesta malaltia ha de ser examinada i tractada per un metge en qualsevol cas. Com a norma general, s’ha de consultar un metge si la persona afectada pateix articulacions dels dits molt rígides. Aquests ja no es poden moure fàcilment, de manera que hi ha restriccions severes en la vida diària de la persona afectada. També es pot produir dolor intens als dits mateixos i també indica l’artrosi d’Heberden. Aquest dolor també s’estén a la mà. Sovint es formen petits nòduls a les articulacions dels dits, que també són un símptoma de l’artrosi d’Heberden i s’han d’examinar. Freqüentment, els afectats també pateixen sensibilitat a la intempèrie o dolor nocturn, cosa que també pot afectar la psique del pacient. El diagnòstic de la malaltia el pot fer un metge de capçalera o un ortopedista. El tractament addicional depèn del pacient condició i es realitza generalment mitjançant diversos exercicis o mitjançant cortisona injeccions.
Tractament i teràpia
Un causal, és a dir, relacionat amb la causa, teràpia de l'artrosi d'Heberden no és possible; tots disponibles terapèutics mesures estan dirigides a permetre al pacient viure el més lliure de dolor possible i a promoure la preservació de la mobilitat de les articulacions dels dits el millor possible. El focus del terapèutic mesures és per tant, a més de la millora constant dels símptomes i les queixes, un retard de la progressió. Els símptomes del dolor són causats principalment per processos inflamatoris en els canvis degeneratius del cartílag. En conseqüència, es pot aconseguir una reducció dels símptomes del dolordosi administració d’antiinflamatoris les drogues. Els anomenats antiinflamatoris no esteroides les drogues tal com ibuprofèn, àcid acetilsalicílic or paracetamol s’utilitzen. En casos greus, cortisona també es pot utilitzar per reduir inflamació. A causa dels considerables efectes secundaris, la medicació oral contínua amb cortisona ara només s’indica en casos excepcionals. A més, dosis elevades de glucocorticoides es pot injectar directament a les articulacions dels dits afectades. No obstant això, l'ús d'aquests i d'altres productes farmacèutics s'hauria de limitar a períodes de inflamació i dolor. A més d’aquests les drogues, teràpia física amb paquets de fang o tractaments per fer exercici és un pilar important del tractament. L’última opció és la cirurgia d’enduriment de les articulacions de l’extrem del dit.
Perspectives i pronòstic
L’artrosi es considera generalment incurable. Només en nens es pot regenerar el cartílag articular. La malaltia progressa contínuament en la resta de casos. Teràpia només pot retardar el desenvolupament. Per tant, el pronòstic es pot descriure com a mixt. Els pacients no han de patir dolor, però, gràcies a una atenció adequada. Si l’artrosi no es tracta del tot, avança ràpidament cap a la pèrdua d’habilitats motores. Les dones pateixen l'artrosi d'Heberden excessivament sovint després menopausa. En comparació amb els homes de la mateixa edat, el seu risc és deu vegades superior. Formen el grup més nombrós en relació amb tots els malalts. Estadísticament, poc menys de 200 de cada 100,000 dones estan afectades per l’artrosi. A la fase final, són habituals les restriccions severes de moviment de les mans. Una pèrdua de força dificulta els moviments quotidians de les mans. Les dones i els homes sovint depenen de l’ajuda a la llar. Les persones afectades pal·lien les queixes conegudes per via general mesures, tractament farmacològic i fisioteràpia. fisioteràpia en particular, resulta extremadament eficaç. Les mesures generals inclouen l’ortopèdia SIDA. El consum d'aliments que contenen àcids grassos omega 3 també s’ha demostrat eficaç.
Prevenció
No existeix cap prevenció específica de l’artrosi d’Heberden. Tampoc no s'ha demostrat això dieta o la realització d’activitats professionals específiques podria influir en la patogènesi o l’aparició de l’artrosi d’Heberden. En els casos de predisposició genètica o ocurrència familiar agrupada d’artrosi d’Heberden, s’ha de fer el diagnòstic el més aviat possible per retardar el curs crònic de la malaltia el major temps possible mitjançant les mesures terapèutiques adequades.
Seguiment
En l’artrosi d’Heberden, hi ha algunes mesures de cura posterior disponibles per a la persona afectada. En primer lloc, la detecció i tractament precoç d’aquesta malaltia és important per prevenir noves complicacions o molèsties. Fins i tot en els primers símptomes i signes de l’artrosi d’Heberden, s’ha de consultar un metge per evitar noves complicacions o un empitjorament dels símptomes. En aquesta malaltia no es pot produir autocuració. El tractament es realitza prenent medicaments. Les persones afectades depenen principalment de la ingesta regular i també de la dosi correcta de la medicació perquè els símptomes es puguin alleujar adequadament. En cas d’efectes secundaris o interaccions, sempre s’ha de consultar primer un metge. Igualment, fisioteràpia sovint és necessari per tractar l'artritis de Heberden. Molts dels exercicis d’aquest tipus teràpia també es pot realitzar a casa del pacient i alleujar els símptomes. Els pacients solen dependre de l’ajut i el suport de la seva pròpia família i amics. Sobretot, trastorns psicològics o depressió s’eviten o es pal·lien. L’esperança de vida del pacient no sol reduir-se per l’artrosi d’Heberden.
Què pots fer tu mateix?
L’exercici regular ajuda a enfortir les articulacions dels dits i a mantenir la seva mobilitat en casos d’artritis d’Heberden. Prémer un softbol s’ha demostrat particularment eficaç; exercicis de rang de moviment realitzats a aigua també són molt eficaços i solen resultar agradables. Els banys càlids amb addició de flors de fenc o substàncies de fang també són beneficiosos. D’altra banda, s’han de tractar els atacs d’artritis aguts caracteritzats per símptomes inflamatoris fred aplicacions en forma de paquets de gel o compreses de quarks freds. A més, dolor i inflamació la teràpia sota supervisió mèdica sol ser necessària i es poden utilitzar medicaments a base d’herbes per recolzar-ho. L'arrel del urpa del diable, que té un efecte analgèsic i antiinflamatori, cal esmentar-hi especialment; preparacions de ortiga, salze escorça i àrnica també pot alleujar els símptomes. Prendre algunes precaucions a la vida quotidiana pot reduir la força que s’exerceix a les articulacions dels dits i contrarestar qualsevol deteriorament. Les càrregues pesades no s’han de portar mai per un costat i no amb els dits estesos. Quan treieu la roba mullada, és aconsellable utilitzar un ajut per estirar; quan es penja la roba, són preferibles les agulles de roba amb tensió sense molla que les agulles de roba convencionals. Els artesans haurien de preferir eines grans que permetin que la mà romangui oberta durant l’ús. Si la mobilitat dels dits ja és molt limitada, SIDA com ara obridors de llaunes elèctrics, obridors d'ampolles especials i porta-bolígrafs faciliten la vida quotidiana.
