Interaccions of calci amb altres agents (micronutrients, aliments): diversos factors nutritius poden lead a un negatiu calci equilibrar, per la qual cosa més calci s'excreta a través de ronyó i l'intestí del que s'absorbeix - aquest calci prové del ossosPer exemple, certs aliments o els seus ingredients inhibeixen el calci enter absorció. Això inclou:
- Aliments rics en fibra, com segó de blat, llinosa, germen de blat i llegums.
- Àcid fític (fitats)
- Oxalat
- Fosfats
- Àcids grassos saturats de cadena llarga
- Àcid tànnic al cafè i te negre
Aquests aliments o components alimentaris formen un complex poc soluble i no absorbible amb calci quan s’absorbeixen simultàniament a l’intestí i en redueixen biodisponibilitat.Medicacions - glucocorticoides, anticonvulsivants, fenitoïna - greu diarrea (diarrea) i absorció els trastorns en les intoleràncies alimentàries o les malalties gastrointestinals també redueixen l’absorció de calci enteral. L’augment de l’excreció de calci amb orina es produeix a:
- Augment del consum de cafeïna
- Consum elevat de proteïnes
- Alta ingesta de sal de taula
- Consum regular d’alcohol
- Acidosi crònica
La vitamina D
La vitamina D és essencial per obtenir un calci òptim absorció.Per obtenir més informació sobre interaccions entre vitamina D i calci, vegeu Vitamina D. Interaccions.
Sodi
A causa de la interdependència entre sodi i el calci pel que fa a la seva reabsorció al ronyó i l’efecte de sodi en hormona paratiroide (PTH), l’augment de la ingesta de sodi s’associa amb una pèrdua renal de calci. Sodi (Na) i calci (Ca) són excretats a través de ronyó aproximadament en la proporció de 2.3 g de Na (equivalent a 6 g de sal): 24-40 mg de Ca. Sodi es considera un mineral que pot lead a la pèrdua òssia, ja que gran part de les fluctuacions de retenció de calci s’expliquen per pèrdues per l’orina. En les dones, cada gram de sodi addicional pot augmentar la quantitat de pèrdua òssia un 1% a l'any a mesura que es mobilitza calci excretat de l'os. Tot i que els estudis en animals han demostrat una pèrdua òssia augmentada amb una ingesta elevada de sodi, encara no s’han dut a terme assaigs clínics controlats en humans per demostrar la relació entre la ingesta de sodi i la pèrdua òssia. No obstant això, en dones postmenopàusiques, l’augment de l’excreció urinària de sodi, característica de l’augment de la ingesta de sodi, s’ha associat a una disminució del mineral ossi Densitat. Potassi
potassi també pot influir en el metabolisme del calci. Per exemple, una alta potassi la ingesta evita l'excreció renal de calci, que sovint és el resultat d'una ingesta elevada de sal. potassi afavoreix així la retenció de calci al ronyó. És possible que el potassi contribueixi a una reducció de l’eliminació de calci de la ossos i, per tant, té un efecte positiu sobre el metabolisme ossi. Atès que el potassi pot influir en l’àcid-base equilibrar, administració d'una sal de potassi alcalinitzant (per exemple, bicarbonat de potassi o citrat de tripotasi) condueix a una reducció de l'excreció d'àcid net renal. Això va augmentar el calci i fòsfor equilibrar i disminució de la reabsorció òssia, especialment en dones postmenopàusiques. Prevenir efectes adversos sobre el metabolisme ossi, independentment de la ingesta de potassi, neutralització de la lleu acidosi metabòlica resultant d’un dieta és essencial un alt contingut en proteïnes animals i sal de taula i un baix contingut en fruites i verdures.
Fòsfor
Fòsfor - que normalment es troba en aliments rics en proteïnes - pot disminuir l'excreció de calci per l'orina. Al mateix temps, però, també augmenta el contingut de calci del digestiu enzims, que es tradueix en una pèrdua de calci augmentada per defecació. En conseqüència, a causa d’un augment concomitant de la ingesta de proteïnes, fòsfor no pot compensar la pèrdua de calci.La ingesta creixent de fòsfor d’avui a través dels refrescos i additius alimentaris podria tenir efectes potencials sobre els ossos health, és a dir, el risc per osteoporosi (pèrdua òssia). Un contingut baix en calci i alt en fòsfor dieta pot augmentar hormona paratiroide (PTH) tant com una dieta exclusivament baixa en calci. Tot i que l’impacte d’un consum elevat de fòsfor actualment no és clar, es consumeix la quantitat de refrescos que contenen fòsfor en lloc de llet o altres aliments que contenen calci són preocupants pel que fa als ossos health tant en adolescents com en adults.
Zinc i ferro
L’alta ingesta de calci pot interferir en l’absorció de la dieta zinc i de ferro. Cal tenir en compte que, especialment, la ingesta simultània de calci i el corresponent oligoelement condueix a una reducció de l’absorció per l’intestí. En conseqüència, la ingesta simultània de calci i de ferro pot interferir en l’absorció del ferro dels aliments. Estudis a llarg termini amb calci suplements no va mostrar cap efecte negatiu sobre l'oferta a llarg termini de de ferro al cos. De la mateixa manera, la ingesta simultània de calci i zinc pot reduir l’absorció de zinc a l’intestí. Tot i això, també hi ha estudis que no han trobat cap efecte zinc absorció amb ingesta simultània de calci. A més del moment de la ingesta, la quantitat també sembla ser crucial per influir.
Proteïna
L’augment de la ingesta de proteïnes també augmenta l’excreció urinària de calci. Per tant, els valors d’aportació recomanats per al calci són més alts a les nacions industrialitzades, on la ingesta de proteïnes també augmenta generalment, que a les nacions menys industrialitzades. ; no obstant això, la ingesta de proteïnes fa de mitjana 46-56 g / dia per a les dones i 65-70 g / dia per als homes. Cada gram addicional de proteïna provoca una pèrdua addicional d’90 mg de calci al dia. Com que només s’utilitza aproximadament el 110% del calci dietètic, cada gram addicional de proteïna requeriria 1.75 mg addicionals de calci per compensar la pèrdua de calci. D'una banda, la ingesta inadequada de proteïnes, evidenciada per la disminució albúmina nivells sèrics: s’associa amb una curació més deficient de les fractures a causa de osteoporosi; d'altra banda, una proteïna "sobreabundant" dieta-evidenciat per l’augment dels nivells sèrics d’albúmina- comporta un augment del risc de fractures costals.Albúmina els nivells sèrics tenen una relació inversa amb el calci.
Caffeine
Consum de grans quantitats de cafeïna augmenta breument l'excreció urinària de calci. No obstant això, el consum de 400 mg cafeïna/ dia no augmenta significativament l’excreció de calci durant 24 hores. Fins ara, els estudis científics es contradiuen. Per una banda, es va trobar una pèrdua òssia accelerada en dones postmenopàusiques basada en una ingesta de calci inferior a 744 mg / dia i concomitants. cafè consum de 2-3 tasses / dia. D'altra banda, un altre estudi recent no va trobar cap relació cafeïna consum i pèrdua òssia. De mitjana, una tassa de 225 ml cafè redueix la retenció de calci només en 2-3 mg.
