Fibrosi pulmonar: causes, símptomes i tractament

Fibrosi pulmonar és una malaltia dels pulmons que pot tenir moltes causes diferents. Es produeix una rigidesa dels pulmons a causa de les cicatrius. Respiració són típiques les dificultats i la disminució de la capacitat d’exercici. Fibrosi pulmonar no es pot curar, només alleujar-se.

Què és la fibrosi pulmonar?

Infografia sobre els diferents pulmó malalties i les seves característiques, anatomia i localització. Feu clic per ampliar. Fibrosi pulmonar és una crònica inflamació dels pulmons que sol començar amb la inflamació dels alvèols (sacs d’aire). Això inflamació condueix a una major formació de teixit connectiu als pulmons i al pulmó el teixit es fa cicatriu i rígid. Com a resultat, l 'expansibilitat i volum dels pulmons disminueixen bruscament i l’intercanvi de gasos als pulmons es veu greument deteriorat. No només ho és respiració és més difícil, però la cicatrització també ho fa més difícil oxigen per arribar a la sang, i augmenta la falta d'alè. Com més temps persisteixi la fibrosi pulmonar, més pesarà la càrrega de l ' cor. Si no hi ha cap causa per a la fibrosi pulmonar, el metge s’anomena fibrosi pulmonar idiopàtica.

Causes

La fibrosi pulmonar pot tenir diverses causes, però sempre implica la formació incontrolada de les pròpies del cos col·lagen. el col·lagen és gairebé inextensible i, com a proteïna més important, es troba a tot arreu del cos humà. És un dels components més importants de l’ésser humà teixit connectiu i es troba així principalment a ossos, dents, cartílag, tendons, lligaments i, per descomptat, el pell. Les malalties que poden causar fibrosi pulmonar inclouen, per exemple, processos inflamatoris. Trastorns circulatoris, diverses infeccions causades per virus, els bacteris o fongs, malalties sistèmiques i toxines també poden causar fibrosi pulmonar. Una causa molt important en els darrers anys va ser l'amiant, que es va utilitzar a tot arreu en la indústria de la construcció. Inhalació S'ha demostrat que les fibres d'amiant durant un llarg període de temps provoquen reaccions inflamatòries i el desenvolupament de fibrosi pulmonar. No obstant això, en la meitat dels casos, la causa també es desconeix.

Símptomes, queixes i signes

Fibrosi del pulmó pot passar anys sense ser detectat. Els primers símptomes no apareixen fins que l’òrgan ja està greument danyat. Els signes de la malaltia inclouen falta d’alè i irritabilitat tes, tot i que respiració les dificultats es produeixen inicialment només durant l'esforç físic. Només en les fases avançades els que pateixen també experimenten dificultats per respirar en repòs. Acompanyant això, es pot notar una sensació premedora de tensió en respirar. En casos individuals, la respiració es bloqueja i els pulmons només es tornen a obrir després d'algunes respiracions. Les dificultats respiratòries finalment lead a una oxigen deficiència en el cos. Això es pot reconèixer pels dits de color blau i els anomenats dits de baqueta, que es manifesten per distensió dit enllaços finals. Els signes de la malaltia també inclouen les ungles i la pal·lidesa ben visibles. Les persones que presenten fibrosi pulmonar pateixen excessivament infeccions respiratòries i pulmonars. En el pitjor dels casos, pneumònia pot ocórrer, que és anunciat, entre altres coses, per dolor quan es respira i augmenta la sensació de malaltia. A més, la fibrosi dels pulmons pot causar múscul i dolor en les articulacions, fatiga, febre, pèrdua de gana i pèrdua de pes. En fases avançades, pulmonar hipertensió sovint es desenvolupa, que pot lead a cor danys i aigua retenció a l’abdomen.

Diagnòstic i progressió

Sovint pateixen pacients amb fibrosi pulmonar tes, fatiga, i la tolerància a l'exercici severament reduïda. També és un símptoma inicial aigua retenció als pulmons (edema pulmonar), a mesura que s’espesseixen les parets dels alvèols. Intercanvi de gas entre sang i els pulmons estan impedits. Inicialment, hi ha falta d’alè per esforç; en etapes avançades, la falta d’alè també es produeix en repòs. La freqüència respiratòria augmenta perquè el pacient ha de respirar contra una resistència. Si la fibrosi pulmonar és més avançada, la pell també canvia a causa de la manca de oxigen. La pell i les mucoses es tornen blavoses, les ungles i ungles dels peus es tornen bulboses, engrossides i més rodones que les ungles o les ungles dels peus normals (dits de la baqueta), i es bomben com un vidre de rellotge les ungles). En general, es tracta de signes d’hipòxia tissular prolongada. Una indicació inicial de fibrosi pulmonar es pot proporcionar mitjançant troballes auscultatives (és a dir, l’estetoscopi). A més d’interrogar el pacient, l’examen inclou proves de funció pulmonar i raigs X. El diagnòstic es confirma mitjançant una broncoscòpia, durant la qual el metge pren mostres del teixit pulmonar.

complicacions

En els pitjors casos, la fibrosi pulmonar pot lead fins a la mort del pacient. No obstant això, amb un tractament precoç, les limitacions i símptomes es poden tractar i resoldre relativament bé. En la majoria dels casos, els afectats pateixen de falta d’alè durant el procés i continuen patint problemes d’alè. Els pulmons ja no poden expandir-se de la manera habitual i, per tant, ja no poden absorbir suficient oxigen. Com a resultat, els afectats se senten cansats i cansats. També hi ha una capacitat reduïda per treballar sota pressió, de manera que els pacients ja no participen activament a la seva vida. A més, un greu tes també es produeix, cosa que pot comportar diverses restriccions en la vida quotidiana del pacient. En general, la qualitat de vida de la persona afectada està significativament limitada i reduïda per la fibrosi pulmonar. La fibrosi pulmonar es pot tractar amb l’ajut de diversos medicaments. En aquest cas, no es produeixen més complicacions. No obstant això, aquest tractament no condueix a un curs positiu de la malaltia en tots els casos. Per tant, no és estrany que els afectats depenguin d’un trasplantament de pulmó per continuar sobrevivint. En molts casos, només és possible alentir la progressió de la fibrosi pulmonar.

Quan hauríeu de visitar un metge?

Si es produeix dificultat per respirar o dificultat per respirar, cal consultar un metge. És necessària una visita al metge si la tos persisteix o si hi ha tos irritant. La malaltia sol passar desapercebuda inicialment perquè el pacient es troba en un estat lliure de símptomes durant molt de temps. Això condueix al fet que els símptomes només apareixen en una fase avançada de la malaltia, que després s’hauria de classificar el més aviat possible. Si la persona afectada pateix ansietat a causa de l’activitat respiratòria restringida, s’ha de consultar amb un metge. Si es bloqueja la respiració o si hi ha irregularitats durant inhalació, cal un metge. Si hi ha signes com fatiga, debilitat, deixadesa o fatiga ràpida, s’ha de consultar un metge. Si ja no es pot aconseguir el rendiment habitual, es recomana fer un examen exhaustiu. Si hi ha dolor al articulacions, ossos o músculs, hi ha motiu de preocupació. Una disminució del pes corporal, la formació de inflamacions o discrepàncies en cor el ritme ha de ser verificat i aclarit per un especialista. Si aigua es desenvolupa la retenció, hi ha anomalies en l’aspecte de la pell o es produeix apatia, és necessària una visita al metge. Decoloració dels dits, pal·lidesa de la pell o alteracions de la pell sang circulació a les extremitats hi ha signes que s’han de parlar amb un metge.

Tractament i teràpia

La fibrosi pulmonar no es pot curar en l’estat actual de la investigació mèdica. El teixit cicatricial no regressa. Per tant, l'objectiu principal de teràpia consisteix a aturar o, almenys, a frenar l'expansió de la cicatrització i la rigidesa dels pulmons. Si una toxina és la causa de la fibrosi, el pacient ha d’evitar estrictament el contaminant activador immediatament. En el cas de processos inflamatoris, el metge sol prescriure cortisona preparatius i immunosupressors, és a dir les drogues que inhibeixen el sistema immune i influeixen positivament en els processos inflamatoris. Segons la gravetat i l'estadi de la malaltia, el administració d’oxigen també pot ser necessari. Si la fibrosi pulmonar és greu i el tractament farmacològic ja no és possible, hi ha una indicació trasplantament de pulmó. És difícil predir l 'èxit de teràpia perquè hi ha molts desencadenants diferents de la fibrosi pulmonar i, per tant, la malaltia pot progressar de manera molt diferent.

Perspectives i pronòstic

Un cop diagnosticada la fibrosi pulmonar, no es poden fer afirmacions específiques sobre un pronòstic general. La raó d'això és que el curs de la malaltia no és uniforme i el quadre clínic pot ser molt complex. En certs casos, la fibrosi pulmonar pot tenir poc o cap efecte sobre l’esperança de vida del pacient. En altres casos, però, la malaltia pot progressar ràpidament. Si la fibrosi pulmonar es produeix sense cap causa aparent, el pronòstic és generalment pobre. En general, es pot dir que la fibrosi pulmonar no es pot curar, cosa que significa que el teixit pulmonar, que ha estat alterat per cicatrius, no es recupera. La fibrosi pulmonar es classifica com una malaltia extremadament greu i, en molts casos, condueix a la mort del pacient als tres o quatre anys següents al diagnòstic. Tampoc no és possible aturar la malaltia en el seu progrés. El pronòstic real depèn de molts factors. Entre altres coses, un començament precoç del tractament té una influència decisiva. No obstant això, el dany existent als pulmons i la velocitat amb què la malaltia progressa també influeixen en l'èxit del tractament. Si es produeixen complicacions addicionals, com ara infeccions o insuficiència cardíaca, el pronòstic es pot deteriorar. Per influir positivament en el pronòstic i evitar complicacions, és necessari que el pacient ajuste el seu estil de vida segons els consells del metge tractant.

Prevenció

L’únic mitjà de prevenció contra la fibrosi pulmonar és prevenir les causes que precipiten. Cal evitar el contacte amb substàncies tòxiques i, especialment, en les ocupacions en què un treballador entra en contacte amb aquestes substàncies, és fonamental que l’empresari prengui atenció a les mesures.

Aftercarecare

En els pitjors casos, la fibrosi pulmonar pot provocar la mort de persones afectades. Si se sotmet a un tractament precoç, els símptomes i limitacions sovint es poden gestionar bé. Les persones afectades pateixen principalment falta d’alè i falta d’alè, de manera que s’ha d’evitar el màxim esforç físic. Els pulmons ja no poden expandir-se com de costum i, per tant, no poden absorbir suficient oxigen. Els afectats pateixen fatiga i esgotament permanents i s’han de prendre amb calma en la mesura del possible. La reducció de la resiliència pot provocar diversos deterioraments en la vida quotidiana. La qualitat de vida dels afectats sol estar considerablement restringida per la malaltia. Les persones afectades depenen permanentment de l’ajut i el suport dels familiars. Això pot conduir a depressió i altres malalties mentals. La malaltia es pot tractar amb l’ajut de diversos medicaments. L’atenció mèdica permanent pot tenir un efecte positiu durador en la progressió de la fibrosi pulmonar.

Què pots fer tu mateix?

La fibrosi pulmonar progressiva s’acompanya de problemes cada vegada més difícils inhalació perquè els pulmons en general es tornen menys elàstics a causa de la fibrosi i per expandir els pulmons per al procés d’inhalació, pit els músculs han d’exercir més força. Això, al seu torn, sovint provoca que els malalts respirin superficialment i de manera intuïtiva es relaxin físicament. Resulta que aquest comportament és contraproduent. Com a adaptació a la vida quotidiana i com a mesura d’autoajuda, es pot veure l’objectiu de fer exercici dins dels límits de les possibilitats pròpies, paral·lelament a un tractament farmacològic dirigit a aturar la fibrosi en el seu curs. És ideal si hi ha la possibilitat de fer exercici en un grup esportiu pulmonar sota supervisió mèdica. Els avantatges de l’activitat esportiva suposen una millora en el bàsic aptitud i, per tant, una millora del benestar. A més, el pit els músculs s’entrenen i es reforcen de manera que la respiració sembla més fàcil durant la fase de repòs. Una altra mesura d’autoajuda consisteix en la gimnàstica respiratòria dirigida, que té com a objectiu aprofitar millor la capacitat existent dels pulmons i entrenar i enfortir els músculs necessaris per respirar. Oxigen a llarg termini teràpia ara no es recomana en els casos en què s’hagi diagnosticat la fibrosi pulmonar, ja que hi ha el risc que l’augment del subministrament d’oxigen afavoreixi les anomenades espècies reactives d’oxigen. Això podria accelerar la progressió de la fibrosi pulmonar.