La prototecosi és una malaltia infecciosa que afecta el bestiar i els gossos a més dels humans. El desencadenant de la prototecosi es troba en les algues verdes Prototheca. Els més comuns són Prototheca zopfii i Prototheca wickerhamii. En malalties humanes, la prototecosi es basa més freqüentment en algues verdes Prototheca wickerhamii.
Què és la prototecosi?
Una primera descripció de la prototecosi es va fer el 1964. Bàsicament, la prototecosi és una malaltia que es produeix relativament rarament en humans. A més, la prototecosi en general no és transmissible entre les persones. En canvi, la majoria d’individus s’infecten per prototècies d’origen extern. Ocasionalment, les prototècies també es troben en persones que no tenen la malaltia. En moltes persones, les prototeques es troben principalment a les vies respiratòries i al tracte gastrointestinal. En més del 50 per cent de les malalties diagnosticades clínicament, els pacients presenten una debilitat del sistema de defensa del propi cos. Aquesta circumstància sembla afavorir l’aparició de prototecosi. En el context de la prototecosi, els debilitats sistema immune sovint resulta de sang càncer, l'ús de corticoides, i trasplantament d’òrgans. Regular alcohol abús, així com diabetis mellitus també afavoreixen la infecció per prototecosi. A més, molts pacients amb prototecosi prenen immunosupressors al mateix temps i ja han passat la tercera dècada de vida. També és possible que es produeixi prototecosi en lactants i pacients infància. A més, existeixen certes concentracions geogràfiques de prototecosi. Per exemple, la prototecosi és particularment freqüent a les zones rurals de Taiwan i al sud-oest dels Estats Units. Les persones que treballen en arrossars o camps o que entren en contacte regularment amb productes del mar corren un risc especial de contraure prototecosi.
Causes
La patogènesi exacta de la prototecosi no s’ha entès bé. La virulència de les prototècies és generalment relativament baixa, de manera que els processos infecciosos solen limitar-se a una àrea específica. Els pacients solen infectar-se pell o contacte respiratori amb prototècies. En particular, lesions a la pell representen un punt d’entrada fàcil per a les prototècies. Les manifestacions greus de prototecosi solen presentar-se només quan els pacients pateixen un sistema de defensa endògena debilitat.
Símptomes, queixes i signes
Els metges distingeixen en tres formes diferents de símptomes de prototecosi. Així, per una banda, la malaltia es manifesta en bursitis olecrani. Això implica inflamació de la bursa a la zona del colze, així com altres infeccions. D 'altra banda, prototecosi cutània amb canvis i danys a la pell és possible. Finalment, la prototecosi també es produeix en forma d’infeccions del tracte urinari i dels pulmons, colpitis, així com inflamació dels meninges. El més freqüent és la prototecosi cutània, que es manifesta, per exemple, en lesions de la pell o de les mucoses. Els símptomes es desenvolupen gradualment i durant un llarg període de temps. La curació espontània d’aquesta forma de prototecosi és relativament rara. Típiques per a la prototecosi cutània són les úlceres i també pus i formació de l'escorça a la pell. De vegades sinovitis es desenvolupa com a resultat d’aquesta forma de prototecosi. El període d’incubació de la prototecosi sol ser d’unes setmanes. Els danys a la pell sovint es limiten a una zona. La propagació a altres zones del cos sol produir-se només en pacients amb un debilitat sistema immune. La cara i les extremitats es veuen especialment afectades.
Diagnòstic i evolució de la malaltia
El diagnòstic de prototecosi sol produir-se relativament tard, perquè els metges poques vegades consideren la malaltia a la diagnòstic diferencial. De vegades, la sospita de la presència de prototecosi no es confirma fins que el tractament no intenta un altre gèrmens falla durant un període de temps més llarg. Durant l’anamnesi, el metge tractant discutirà els símptomes de la prototecosi i preguntarà sobre el possible contacte amb les prototècies. Els exàmens histològics de mostres de teixits tenen un paper important en el diagnòstic de la prototecosi. El metge pren les mostres, per exemple, de zones de la pell afectades per prototecosi. L’ús de secrecions de ferides també és una opció. Al mateix temps, el metge sol preparar un cultiu microbiològic per identificar-lo patògens causant prototecosi. Sang les proves, d’altra banda, només contribueixen marginalment al diagnòstic de prototecosi.
complicacions
Com a regla general, les complicacions de la prototecosi només es produeixen quan la malaltia no es tracta. En aquest cas, la persona afectada pateix els símptomes de la infecció i aquesta infecció també es pot estendre a altres parts del cos. Els ronyons, les vies urinàries o fins i tot els pulmons també es poden veure afectats per la malaltia. A més, la prototecosi també causa inflamació de la pell posterior. Si la malaltia no es tracta, el pacient sol morir. L’autocuració no es produeix en la majoria dels casos. El diagnòstic de la malaltia sol ser relativament tardà, perquè la malaltia té un llarg període d’incubació. A més, la infecció condueix a un debilitament general sistema immune, facilitant que els pacients puguin contraure altres malalties. El tractament de la malaltia es realitza amb ajuda de medicaments o mitjançant una intervenció quirúrgica. En la majoria dels casos, el curs de la malaltia és positiu. Les complicacions solen produir-se només quan no es tracta la prototecosi. Això també pot provocar una reducció de l’esperança de vida del pacient.
Quan hauríeu de visitar un metge?
La prototecosi és greu condició i ha de ser tractat immediatament per un metge. Quan símptomes com els típics lesions cutànies, infeccions sistèmiques a tot el cos o reaccions inflamatòries com pulmó or meningitis el millor és implicar el metge d’atenció primària. Les persones que ja tenen prototecosi o que pateixen malalties anteriors del sistema immunitari pertanyen als grups de risc. Han de consultar el metge si hi ha signes de pneumònia or meningitis apareixen o si el benestar general disminueix ràpidament. Com que la malaltia sovint es diagnostica massa tard, és possible que el tractament comenci immediatament després del diagnòstic. La prototecosi la tracta el metge de família o un internista. Tractament farmacològic mitjançant antibiòtics i antifúngics ha de ser supervisat per un metge. S’ha d’informar el metge sobre els efectes secundaris i interaccions de manera que es pugui ajustar la medicació. A més, un nutricionista hauria d’estar implicat en el tractament. El professional pot suggerir un suport dieta, contribuint així a una ràpida recuperació.
Tractament i teràpia
Fins ara, no hi ha cap tractament estandarditzat per a la prototecosi. Actualment també hi ha pocs resultats estadístics sobre l’èxit de possibles enfocaments terapèutics. Majoritàriament, els metges utilitzen una combinació de medicaments i tractaments quirúrgics de prototecosi. En principi, es produeix una curació espontània de la prototecosi en els casos més rars. Pel que fa a la prototecosi cutània, l’extirpació de les zones cutànies malaltes durant les intervencions quirúrgiques ha demostrat tenir èxit. Al mateix temps, els pacients reben locals amfotericina B així com azoles. Continu monitoratge de l'èxit terapèutic és necessari fins que es cura la prototecosi. No són possibles afirmacions precises sobre el pronòstic de la prototecosi.
Prevenció
Prevenció mesures no es coneixen quant a la prototecosi. Els antecedents de desenvolupament de la prototecosi no s’entenen prou. Els grups de risc coneguts, com els ramaders o ramaders de certes regions del món, tenen especial cura per evitar el contacte amb les prototècies.
Aftercarecare
Com que la prototecosi poques vegades es pot tractar completament, teràpia ja que la prototecosi sempre ha d'anar seguida d'una cura posterior intensiva. Això hauria de consistir en regular sang proves de prototecosi per part del metge d’atenció primària i / o especialista en tractament. A més, s’han de determinar els valors d’inflamació a la sang per detectar una inflamació renovada en una fase inicial. Si peritonitis or meningitis s’ha produït com a conseqüència de la prototecosi, són necessaris exàmens de seguiment addicionals. El peritoneu s’haurien d’examinar periòdicament mitjançant tècniques d’imatge (ressonància magnètica, TC, Radiografia) per a nous focus d'inflamació. Per a la detecció precoç de la recurrència de la meningitis, s’han d’utilitzar puncions lumbars regulars amb mostreig de líquid cefaloraquidi, així com procediments d’imatge (ressonància magnètica, TC) per a la detecció precoç de la recurrència de la meningitis. observat. Amb aquest propòsit, s’ha de regar diàriament tota la pell amb sabó desinfectant. A més, les mans s’han de desinfectar regularment. La desinfecció de mans és particularment necessària després de visitar els lavabos públics per evitar la infecció amb altres patògens de malalties inflamatòries cròniques de la pell, però també de la propagació de prototècies. Es produeix lesions cutànies s’ha de desinfectar periòdicament i intensament pel risc de prototecosi renovada. Si es torna a produir inflamació de la pell, s’ha d’eliminar quirúrgicament immediatament i examinar si hi ha prototècies. A més, s’ha d’evitar el contacte amb mascotes.
Què pots fer tu mateix?
En el cas de la prototecosi, la mesura d’autoajuda més important és consultar el metge immediatament i informar-lo amb la màxima precisió possible sobre la imatge dels símptomes. Es pot utilitzar un diari de la malaltia per registrar les queixes individuals, cosa que facilita el diagnòstic posterior. El tractament real es pot recolzar principalment en un repòs al llit i una higiene personal adequada. Atès que la prototecosi és un malaltia infecciosa, s’ha d’evitar el contacte amb altres persones. A més, diverses ungüents i locions fet a base d'herbes naturals es pot utilitzar per donar suport al tractament amb preparats mèdics. Després d’un procediment quirúrgic, el pacient s’ha de prendre amb calma i seguir les instruccions del metge. El professional mèdic us recomanarà un canvi dieta i ingesta regular de dolor medicació. Al mateix temps, s’ha de controlar el cos perquè es detecti ràpidament qualsevol recidiva. Acompanyant això, s’ha d’identificar i posar remei a la causa de la malaltia. En la majoria dels casos, n’hi ha prou amb evitar el contacte amb les protòcies activadores. En el cas de malalties greus que potser ja han marxat cicatrius, l'acompanyament de l'assessorament psicològic és útil per evitar qualsevol seqüela psicològica.
