Cada any es registren nombroses defuncions a tot el món com a conseqüència d’infeccions pneumocòcciques. Més de la meitat dels afectats són menors de cinc anys. Els nens d’aquesta edat corren un risc particular perquè els seus sistemes immunitaris encara no estan completament desenvolupats. Tot i això, les infeccions pneumocòciques també són sovint mortals per a persones majors de 60 anys i per a persones amb malalties cròniques. La protecció més eficaç contra la infecció pneumocòcica és la vacunació.
Què és el pneumococ?
Els pneumococs són els bacteris que pertanyen al gran grup de cocos (bacteris esfèrics). Segons el tipus de connexió, es distingeixen diferents subgrups: s’anomenen cocs en forma de cadena estreptococs, mentre que un cúmul de quatre cocos es diu tetracoc. Els pneumococs pertanyen al subgrup dels diplococs: els seus els bacteris s’emmagatzemen per parelles. Els pneumococs poden ser el desencadenant d’infeccions greus. Les malalties causades pels pneumococs inclouen pneumònia, meningitis, otitis mitjana, sinusitisi queratitis. Si el els bacteris entrar al torrent sanguini, sang intoxicació (sepsis) també es pot produir. En total, hi ha més de 90 espècies de pneumococs diferents, tot i que 23 espècies són responsables de més del 90% de les malalties.
Símptomes típics de la malaltia pneumocòccica
Com que els pneumococs poden causar moltes malalties diferents, no hi ha símptomes típics de la malaltia pneumocòccica. No obstant això, moltes infeccions pneumocòciques s’acompanyen d’alta febre i calfreds. A continuació es mostren les malalties més freqüents causades per pneumococ i els seus símptomes típics.
- Pneumònia: la pneumònia sol desenvolupar-se a partir d’una part superior vies respiratòries infecció. S’acompanya de símptomes com l’alt febre, tes i purulent esputi calfreds. En les persones grans, però, els símptomes típics com febre de vegades estan absents.
- Meningitis: La meningitis també és precedida sobretot per una malaltia de la part superior vies respiratòries. Els símptomes típics són mal de cap, coll rigidesa, així com febre, nàusea i pèrdua de consciència fins a la inconsciència. A més, els afectats solen ser sensibles a la llum o al so. Si apareix una erupció característica al mateix temps, això indica que la infecció va ser causada per meningococs i no per pneumococs.
- Medi infecció d'oïda: Mig infeccions de l'oïda provocar una oïda greu i pulsante dolor, així com la febre, nàusea i vòmits. Les persones que pateixen sovint també informen pèrdua d'oïda. En el cas d’un mitjà infecció d'oïda causada per bacteris com els pneumococs, també pot arribar a trencar-se timpà - Tanmateix, això normalment es pot prevenir a temps administració of antibiòtics.
- sinusitis: els símptomes típics de la sinusitis són la febre, mal de cap, així com sinus supurats. En la majoria dels casos, però, a sinusitis no és causat per bacteris, sinó per virus.
- Còrnia inflamació: En una còrnia inflamació de l’ull, hi ha enrogiment ocular, sensació de cos estrany, deteriorament de la visió, a més de greu dolor.
- cor múscul inflamació: La cor inflamació muscular es manifesta generalment per símptomes com el general fatiga, mal de cap i mareig, Així com nàusea i pèrdua de gana. A més, pot arribar a tenir febre, arítmia cardíaca, falta d'alè i sensació de tensió al pit.
- Sang intoxicació: símptomes típics de intoxicació per sang inclouen febre alta, que sovint es produeix en episodis, un pols ràpid, accelerat respiració, confusió i molt baix sang pressió. Si és pneumocòcic intoxicació per sang no es tracta ràpidament, pot lead a sèptics potencialment mortals xoc.
Com infectar-se amb pneumococ.
En la majoria dels casos, una infecció amb pneumococ és una infecció endògena. Això vol dir que els patògens no provenen de l’exterior, sinó de la pròpia flora del cos. Les infeccions endògenes es produeixen principalment en cas de debilitat sistema immune. Els bacteris solen ser transmesos per infecció per gotes i colonitzar preferentment la nasofaringe. Quan el cos es colonitza amb pneumococs, normalment no hi ha símptomes; això només passa quan sistema immune es debilita i el bacteri s’estén. Els fumadors tenen un risc particularment elevat d’infecció pneumocòccica. Perquè tabac el fum trenca la capa cel·lular superior del vies respiratòries, els bacteris poden entrar a la nasofaringe amb més facilitat. A més, els fumadors afecten l’autodetecció de les vies respiratòries perquè el treball dels cilis està impedit tabac fumar.
Tractament de la infecció pneumocòccica
Es tracten les infeccions pneumocòciques antibiòtics - preferiblement penicil·lina. Una excepció és meningitis causada per pneumococs, que sovint es tracta amb cefalosporines. Si els pneumococs són resistents a penicil·lina, rifampicina or vancomicina es pot utilitzar com a alternativa. Cal assenyalar, però, que les soques pneumocòciques resistents antibiòtics continuar augmentant. Per tant, la prevenció de la malaltia pneumocòccica mitjançant la vacunació és cada vegada més important.
Vacunació pneumocòcica
Especialment per a grups de risc com persones de més de 60 anys, la vacunació és la protecció més eficaç contra la malaltia pneumocòccica. Per a nadons i nens petits, des del 2001 hi ha disponible un ingredient actiu separat que protegeix contra set soques de pneumococs que són particularment perilloses per a nadons i nens petits. La vacuna és una vacuna morta que consta de parts de l’embolcall del bacteri. Tot i això, aquestes parts no són capaces de causar malalties. Després de la vacunació, es forma el cos anticossos contra la vacuna. Si després se n’infecta pneumococ, El anticossos combatre els bacteris i evitar així l’aparició de malalties. La protecció contra les vacunes comença unes tres setmanes després de la vacunació. Vacunació contra el pneumococ sol ser ben tolerat. Tot i això, només una petita proporció dels grups de persones en risc estan vacunats: al voltant del set per cent d'ells tenen una protecció eficaç contra la vacuna. salut les companyies asseguradores cobreixen els costos de vacunació contra el pneumococ - sempre que es recomana la vacunació per al grup de persones respectiu. Vacunació contra pneumococ està disponible durant tot l'any.
Per a qui és útil la vacunació contra el pneumococ?
El Comitè permanent de vacunació (STIKO) recomana la vacunació pneumocòccica per als següents grups de persones:
- Persones de 60 anys o més
- Nadons i nens petits de dos mesos a dos anys
- Persones amb malalties cròniques o immunodeficiències com diabetis, asma, SIDA, MPOC, Etc
En persones joves i sanes, en canvi, la vacunació contra els pneumococs no sol ser necessària, ja que els pneumococs són combatuts pels seus sistema immune i els brots de malalties en ells solen passar sense complicacions. En els nadons, vacunació contra el pneumococ se sol dividir en quatre injeccions, donat al segon, tercer i quart mes de vida i entre els mesos 11 i 14. A mesura que els nadons creixen, disminueix el nombre de dosis necessàries de vacuna.
Pneumocòcic i coronavirus: què cal vigilar?
Com a part de la pandèmia del coronavirus, el ministeri alemany de salut recomana que els grups de risc rebin una vacuna pneumocòccica preventiva. Tot i que això no protegeix contra la infecció amb SARS-Virus CoV-2 o malaltia respiratòria associada Covid-19, la vacunació pot ser útil per prevenir una infecció simultània o de curta durada amb coronavirus i pneumococ. Això es deu al fet que una combinació d’ambdues malalties exposaria el cos i pulmó el teixit a una doble càrrega alhora, cosa que pot augmentar el risc d’un curs sever. Actualment, el STIKO recomana vacunar especialment aquells grups de persones amb un risc particular. Aquests inclouen persones majors de 70 anys, nadons i nens petits, i les persones esmentades amb afeccions preexistents.
Controvertida l'eficàcia de la vacunació en nadons
No obstant això, sobretot en nadons i nens petits, cal tenir en compte que l’eficàcia de la vacunació en ells és controvertida. Per exemple, els informes d'altres països indiquen que hi va haver un augment de les malalties causades per un tipus de pneumococ no inclòs a la vacuna després de la vacunació. Encara no s'han dut a terme estudis a llarg termini sobre la vacunació contra el pneumococ en nens petits.
Quantes vacunes es necessiten?
En adults, ja és suficient una vacunació per a una protecció fiable, però, amb certes condicions preexistents, la vacuna contra el pneumococ s'hauria de potenciar cada cinc o sis anys per proporcionar una protecció continuada contra la malaltia. Aquestes malalties inclouen:
- Immunodeficiències congènites o adquirides amb funció residual de cèl·lules T i / o B.
- Malaltia renal crònica, síndrome nefròtica
La malaltia pneumocòcica que es conserva una vegada no proporciona protecció contra altres malalties.
Possibles efectes secundaris de la vacunació contra el pneumococ.
Durant la vacunació contra el pneumococ, la vacuna s’injecta a la part superior del braç. Al voltant del lloc d'injecció, lleu dolor es pot produir després de la vacunació, així com envermelliment del pell. Normalment, però, els símptomes desapareixen al cap d’un o dos dies. Una sensació general de fatiga, també es poden produir afeccions gastrointestinals o un lleuger augment de la temperatura. Normalment, no s’esperen altres efectes secundaris. Normalment, és probable que els nadons i els nens petits no experimentin efectes secundaris. No obstant això, en casos rars, pèrdua de gana, poden produir-se molèsties, febre i somnolència després de la vacunació. Feu la prova ara per veure si té sentit la vacunació contra el pneumococ.
