Sòl pelvià: estructura, funció i malalties

A la part inferior de la cavitat pèlvica hi ha el múscul sòl pèlvic construït de teixit connectiu. La sòl pèlvic és coneguda per la debilitat del sòl pèlvic que es produeix sovint en les dones.

Què és el sòl pèlvic?

El sòl pèlvic és el sòl de la cavitat pèlvica en humans, que consta de teixit connectiu i múscul. Entre altres coses, el sòl pèlvic està format per l'anomenat "Musculus levator ani" (aixecador del anus). En els mamífers quadrúpedes, el terme sòl pèlvic es refereix a la zona de la superfície ventral formada entre el pubis i l’isqui ossos a la pelvis òssia, a causa de la postura i la posició de la pelvis. En humans, la terminació posterior respectiva de la cavitat pèlvica es coneix com l'anomenada porció retroperitoneal de la cavitat pèlvica.

Anatomia i estructura

El sòl pèlvic es divideix en tres parts: El pèlvic diafragma, el diafragma urogenital i l'esfínter i els cossos cavernosos. La pelvis del diafragma és la part posterior del sòl pèlvic, el diafragma urogenital és la part anterior del sòl pèlvic. Es tracta de plaques musculars, el centre mecànic del sòl pèlvic és el centrum tendineu, que és una connexió tendinosa. La pelvis diafragma és la capa muscular interna del sòl pèlvic, que serveix per tancar o aixecar el anus. L’urogenital diafragma és una placa d’uns 1 cm de gruix, formada per músculs i teixit connectiu, situat entre les branques inferiors del pubis os (os púbic) i el tubercle ischiadicum (tuberositat isquial).

Funció i tasques

Les tres funcions principals del sòl pèlvic són la tensió, relaxació, i contra-retenció reflexa (tensió com a possible resposta a un augment de la pressió present a l'abdomen). Tant en dones com en homes, la tensió serveix per garantir la continència. Els músculs del sòl pèlvic suporten la part inferior del uretra i els esfínters de la bufeta i anus. La relaxació del sòl pèlvic es produeix, entre altres coses, durant la defecació, la micció i, tant en homes com en dones, durant les relacions sexuals. Durant l'orgasme, la pulsació del sòl pèlvic provoca una alternança entre tensió i relaxació. La retenció reflectant pel sòl pèlvic sol produir-se durant els esternuts i la tos, el riure, el rebot i el transport de càrregues pesades. Si no és possible la retenció de reflexos, normalment es produeix la pèrdua d’orina.

Malalties, queixes i trastorns

El sòl pèlvic, independentment del gènere, normalment es debilita obesitat, per sobrecàrrega física crònica, per mala postura, per cirurgia a la pelvis o, en alguns casos, per prendre certs medicaments. Els músculs del sòl pèlvic en les dones també es veuen debilitats embaràs i el part. Com a regla general, això provoca una manca de control dels òrgans excretors i, en el pitjor dels casos, fins i tot bufeta prolapse, prolapse vaginal o fins i tot prolapse uterí. No obstant això, aquestes debilitats es poden solucionar mitjançant una formació de regressió adequada. Hi ha exercicis especials que ajuden a desenvolupar i controlar els músculs del sòl pèlvic en les dones i també ajuden a les dones a controlar millor el seu orgasme. Les dones que tensen els músculs del sòl pèlvic o fins i tot de la vagina de manera reflexiva o fins i tot permanent tenen un anomenat espasme vaginal o vaginisme. Normalment, aquestes dones no poden relaxar els músculs corresponents durant un examen ginecològic o durant les relacions sexuals de manera que dolor-és possible la lliure penetració de l'espècul o del penis. En l’àmbit mèdic, una hèrnia perineal és l’anomenada hèrnia (hèrnia en què les vísceres surten de la cavitat abdominal a través d’una bretxa congènita o adquirida) a la zona del sòl pèlvic amb un possible protrusió perineu. Això condició poques vegades es produeix en humans, però és freqüent en gossos domèstics mascles que no han estat castrats. En l’hèrnia perineal, sol haver-hi una hèrnia entre el múscul esfínter ani extern (orifici de sortida de l’intestí) i el múscul elevador ani (sifó de l’anus) o entre el múscul elevador ani i el múscul còccig (múscul del còccix). Com a mesura preventiva contra el deteriorament dels músculs del sòl pèlvic, s’ha de tenir cura de mantenir un pes corporal saludable, a més, és útil procurar una bona postura i evitar càrregues físicament pesades. Després embaràs i el part, les dones haurien de participar definitivament en un curs de gimnàstica postnatal per evitar les conseqüències posteriors al màxim.