La hiperhidrosi (sudoració) és:
- Local o focal, és a dir, augment de la sudoració en determinades zones del cos (per exemple, aixelles, mans, peus).
- Generalitzat, és a dir, augment de la sudoració a tot el cos (per exemple, com la sudoració nocturna). La hiperhidrosi generalitzada sol produir-se com a símptoma d’acompanyament en presència d’una malaltia subjacent.
Criteris diagnòstics de la hiperhidrosi focal primària (PFH):
- Història familiar positiva
- Inici de la simptomatologia ja existent infància o adolescència (<25 anys).
- Sudoració bilateral i simètrica als llocs de predilecció (regions del cos on la malaltia es produeix preferentment: aixelles, palmells de les mans, plantes dels peus i del front, rarament engonals, plec anal, etc.)
- Ocurrència independent de la temperatura, imprevisible i no controlable voluntàriament.
- Episodis que es produeixen almenys un cop a la setmana
- Mantenir la sudoració durant el son
- Deteriorament de les activitats diàries
Senyals d’advertència (banderes vermelles)
Hiperhidrosi generalitzada secundària
- Historial mèdic:
- Considerar tuberculosi en immigrants procedents d'Àfrica, el sud-est asiàtic i la regió del Pacífic occidental i en persones sense llar (encara que no febre és present).
- Alcohol, les drogues (nicotina, cocaïna, heroïna), intoxicacions.
- Suors nocturns → pensa en:
- Infeccions com SIDA, Brucelosi, mononucleosi infecciosa (glandular febre), malària, tuberculosi.
- Malalties cardiovasculars: cor defectes, la insuficiència cardíaca, inestable angina pectoris ("pit estanquitat ”; sobtat dolor al cor amb símptomes inconstants).
- Menopausa (climacteric; menopausa en dones).
- Malalties neurològiques nosaltres Malaltia de Parkinson, paraplegia, siringomièlia.
- Malaltia psiquiàtrica: depressió, trastorns de pànic, trastorns d’ansietat.
- Malalties psicovegatives com l’esgotament i l’estrès
- Malalties reumàtiques com espondiliti anquilosant, artritis reumatoide o vasculítides (inflamacions vasculars)
- Malalties tumorals: Malaltia de Hodgkin, noLimfoma de Hodgkin, carcinoma bronquial (pulmó càncer), leucèmia limfoblàstica aguda (TOTS), leucèmia limfocítica crònica (CLL), leucèmia mieloide crònica (CML); neuroblastoma (en lactants).
- Fred suar → pensa en: agut cor insuficiència cardíaca), infart de miocardi (atac del cor) I xoc.
- Pèrdua de pes → pensa en: procés maligne (maligne) o hipertiroïdisme (hipertiroïdisme).
- Penseu hipoglucèmia (sota-embaràs). Signes típics de hipoglucèmia són: Pal·lidesa, fam voraces, palpitacions (palpitacions), sudoració, taquicàrdia (batec del cor massa ràpid:> 100 batecs per minut) i tremolor (tremolant).
Hiperhidrosi regional i focal secundària (etiologia / causes).
Suors gustatius | Després d'un trauma / cirurgia de la glàndula paròtida (Síndrome de Frey, síndrome auriculotemporal), neuropatia perifèrica (per exemple, en diabetis mellitus) |
Sudoració compensatòria | Neuropatia diabètica, síndrome de Ross (ocurrència simultània de disminució o abolició de la secreció de suor (hipo- o anhidrosi), contracció tònica pupil·lar (pupil·lotonia) i reflexos musculars atenuats o apagats (hiporeflexia o areflexia)), després de simpatectomia toràcica |
Malalties de la pell | Neus organoides, tumors eccrins i vasculars, paquidermoperiostosi (PDP; forma d’arteoartropatia hipertròfica primària / malaltia òssia amb afectació articular), queratosis palmoplantars (trastorns de queratinització que afecten les palmes (= palmar) i les plantes (= plantar)), en entorns úlcers (entorn una úlcera), a la soca d'amputació |
Malalties neurològiques | Apoplexia, medul · la espinal lesió, neuropaties perifèriques (malalties del perifèric sistema nerviós), regional complex dolor síndrome (anglès complex regional dolor síndrome, CRPS; trastorn neurològic crònic que es produeix després d’una lesió dels teixits tous o del nervi). |
Tumors toràcics | Carcinoma bronquial (càncer de pulmó), mesotelioma (tumor maligne de la pleura (pleura del pit) originat per les cèl·lules mesotelials (epiteli celòmic)), osteoma (tumor benigne de l'os), costella cervical |