Mesures generals
- Restricció d’alcohol (abstenció d’alcohol), de per vida!
- Nicotina restricció (abstenció de tabac ús).
- Objectiu de pes normal! Determinació de l’IMC (índex de massa corporal, índex de massa corporal) o composició corporal mitjançant anàlisi d’impedància elèctrica i, si cal, participació en un programa supervisat mèdicament per baix pes.
- Caure per sota del límit inferior de l’IMC (a partir de 45: 22; a partir de 55: 23; a partir de 65: 24) → Participació en un programa supervisat mèdicament per al baix pes.
Revisions periòdiques
- Revisions mèdiques periòdiques
Medicina nutricional
- Assessorament nutricional basat en anàlisis nutricionals
- Observació de les següents recomanacions dietètiques especials en insuficiència pancreàtica exocrina (EPI; incapacitat del pàncrees per produir suficients enzims digestius):
- Si hi ha esteatorrea (femtes grasses), s’ha de tenir en compte que els pacients amb pancreatitis crònica (inflamació del pàncrees) i exocrina insuficiència pancreàtica sovint ho tenen desnutrició (desnutrició) en fase avançada i, per tant, no pot prescindir del greix com a font d’energia. Per tant, una substitució de la digestiva enzims* (“Substitució del ferment”) s’hauria de dur a terme primer i només després s’hauria de considerar una reducció del consum de greixos a 50-75 g / dia. A l’hora de seleccionar els greixos dietètics, cal recordar que, com més baix és punt de fusió, millor serà la digestió (per exemple, olis vegetals; mantega té una més alta punt de fusió).
- * En els àpats principals, pancreatina es recomana amb una dosi de 20,000 a 40,000 unitats i amb aperitius de 10,000 a 20,000 unitats.
- En casos rars, l'esteatorrea no millora prou amb la reducció de greixos en combinació amb la substitució del ferment pancreàtic. A continuació, s’ha de fer una substitució parcial de greixos dietètics (greixos LCT = greixos amb àcids grassos de cadena llarga) per greixos MCT (greixos amb àcids grassos de cadena mitjana):
- La transició als greixos MCT ha de ser gradual, en cas contrari abdominal (estómac) dolor, vòmits i mals de cap pot passar.
- MCT margarina - com a propagació o després cuina afegir al menjar encara calent; no és adequat per fregir, estofar, coure, cuinar a la planxa, etc.
- MCT cuina olis: es poden utilitzar com a greixos per cuinar; tanmateix, no es poden escalfar tan alt com els olis vegetals habituals (no escalfeu massa temps i mai per sobre dels 70 ° C, a temperatures superiors als 120-130 ° C es produeix fum).
- Cal evitar-ho durant molt de temps o escalfar els aliments preparats amb MCT, ja que pot sorgir un regust amarg.
- Si hi ha un risc d’aportació insuficient d’energia i nutrients, l’addicional administració d’una fórmula definida per productes químics dieta està indicat. Un subministrament de deficiència afecta principalment els liposolubles vitamines (especialment vitamina A i E) i vitamina B12.
- Altres mesures són:
- Distribuïu els aliments de manera uniforme durant tot el dia.
- Consumeix petites porcions.
- Preparació suau dels aliments (al vapor, cuina).
- Evitar: aliments difícils de digerir i rics en fibra.
- Preferir: aliments rics en carbohidrats amb un contingut adequat de proteïnes.
- Si hi ha esteatorrea (femtes grasses), s’ha de tenir en compte que els pacients amb pancreatitis crònica (inflamació del pàncrees) i exocrina insuficiència pancreàtica sovint ho tenen desnutrició (desnutrició) en fase avançada i, per tant, no pot prescindir del greix com a font d’energia. Per tant, una substitució de la digestiva enzims* (“Substitució del ferment”) s’hauria de dur a terme primer i només després s’hauria de considerar una reducció del consum de greixos a 50-75 g / dia. A l’hora de seleccionar els greixos dietètics, cal recordar que, com més baix és punt de fusió, millor serà la digestió (per exemple, olis vegetals; mantega té una més alta punt de fusió).
- Selecció d'aliments adequats a partir de l'anàlisi nutricional
- Vegeu també a “Teràpia amb micronutrients (substàncies vitals) ”- si cal, prenent una dieta adequada complementar.
- Informació detallada sobre medicina nutricional rebràs de nosaltres.
Endocrí insuficiència pancreàtica (incapacitat del pàncrees per produir les hormones tal com insulina) condueix finalment a diabetis i pot requerir insulina teràpia. Podeu trobar recomanacions nutricionals per a això a la secció Diabetis mellitus a “Més enllà teràpia".
