Mesures generals
- Apunteu al pes normal. Determineu l’IMC (índex de massa corporal, índex de massa corporal) o composició corporal mitjançant anàlisi d’impedància elèctrica i participen en un programa de pèrdua de pes supervisat mèdicament.
- Nicotina restricció (abstenció de tabac ús): els fumadors van mostrar un control glucèmic significativament pitjor que els no fumadors (HbA1c 8.5% vs. 7.9%); el perfil lipídic també és pitjor que els no fumadors (triglicèrids: 1.62 vs. 1.35 mmol / l; LDL colesterol: 2.78 vs. 2.67 mmol / l)
- Limitat alcohol consum (homes: màxim 25 g alcohol per dia; dones: màx. 12 g alcohol al dia), com pot l'alcohol lead a hipoglucèmia (baix sang sucre).
- Exàmens periòdics de peus i calçat (cura dels peus).
- Revisió de la medicació permanent deguda a un efecte possible sobre la malaltia existent o malalties secundàries:
- Sense ús d’antiinflamatoris no esteroïdals les drogues (medicaments que suprimeixen la inflamació i que no ho són) glucocorticoides (esteroide les hormones)): Antiinflamatori no esteroide les drogues no s'ha d'utilitzar regularment en pacients amb hipertensió o crònica ronyó malaltia (ERC; crònica insuficiència renal) de qualsevol etiologia, inclosa diabetis mellitus.
- Evitació de situacions de conflicte psicosocial:
- bullying
- Conflictes mentals
- Estrès
- Evitar l'estrès ambiental:
- Nitrosamines (substàncies cancerígenes).
- Activitat física regular (↑ glucosa captació dels músculs).
- Abans de començar un viatge participa en una consulta mèdica de viatge.
- Sobre el tema de "diabetis i trànsit per carretera ”vegeu a continuació la pauta del mateix nom.
Vacunes
Es recomana la vacunació següent, ja que la infecció sovint pot provocar un empitjorament de la malaltia actual:
- Vacunació contra el pneumococ
- La vacuna contra el polisacàrid de 13 valents (PCV13) cobreix menys serotips que la vacuna contra el polisacàrid de 23 valents (PPSV23), però té un millor efecte protector en la immunosupressió.
- El PPSV23 s'hauria d'administrar abans dels dos mesos posteriors al PCV2; un interval de 13-6 mesos sembla ser més immunològicament favorable.
- Vacunació contra la grip
- Vacunació contra l’herpes zòster
Revisions periòdiques
- Revisions mèdiques periòdiques
- Exàmens oftalmològics (determinació de l’agudesa visual; examen dels segments anteriors de l’ull; examen de la retina (retina) en cas de midriasi (dilatació) alumne).
- Examen inicial a partir dels 11 anys o com a màxim 5 anys després del diagnòstic.
- Revisions periòdiques dels ulls:
- Sense danys a la retina (retina) (retinopatia diabètica; maculopatia), risc baix: cada 2 anys.
- Sense danys a la retina, alt risc: anualment.
- Danys a la retina presents: anualment o a intervals més curts.
Interval recomanat d'exàmens de seguiment en funció de l'etapa de retinopatia.
Etapa I | Etapa II | Etapa III | Etapa IV | |
Projecció | 4 anys | 3 anys | 6 mesos | 3 mesos |
5 Graus de retinopatia: cap, lleu, moderat i greu no proliferatiu i proliferatiu o edema macular.
Medicina Nutricional
Actualment, el dieta per a una persona amb diabetis no és tan estricte com fa uns anys. Aliments que contenen sucre també es pot menjar.
- Assessorament nutricional basat en a anàlisi nutricional.
- Respecte de les següents recomanacions mèdiques nutricionals:
- Els menjars per a diabètics han de contenir entre un 10-20% de proteïna (proteïna), <30% de greixos i un 45-60% hidrats de carboni.
- Evitació o reducció de monosacàrids (sucres simples) i disacàrids (sucres dobles).
- Dieta ric en fruites i verdures i peixos marins (degut a l’Omega-3 àcids grassos).
- Nota: Tot i que s’intensifica insulina teràpia permet als pacients amb diabetis tipus 1 una gran llibertat dietètica, un contingut extremadament baix en carbohidrats dieta (dieta molt baixa en carbohidrats) amb una mitjana de només 36 grams d’hidrats de carboni al dia (≅ 5% d’hidrats de carboni) s’associa a una millor HbA1c (llarg termini sang glucosa) del 5.67% de mitjana en comparació amb les persones amb diabetis tipus 1 i una dieta “normal”, que solen assolir un HbA1c de només el 8.2%. Seria desitjable que aquests resultats es comprovessin mitjançant un assaig clínic.
- Vegeu també a “Teràpia amb micronutrients (substàncies vitals) ”- si cal, prenent una dieta adequada complementar.
- Informació detallada sobre medicina nutricional rebràs de nosaltres.
Medicina esportiva
- Endurance formació (entrenament cardio; ↑ glucosa captació en músculs) i entrenament de la força (entrenament muscular).
- L’exercici baixa sang nivells de glucosa i millora insulina sensibilitat. Tanmateix, els diabètics poden experimentar fluctuacions de la glucosa a la sang durant i després de l’exercici control de la glucosa en sang abans i després de fer exercici és important.
- Preparació d'un aptitud or pla de formació amb disciplines esportives adequades basades en un control mèdic (health comprovar o comprovació d’atleta).
- Informació detallada sobre medicina esportiva que rebrà de nosaltres.
Psicoteràpia
- Gestió de l’estrès, si cal
- Informació detallada sobre psicosomàtica (Incloent maneig de l'estrès) es pot obtenir de nosaltres.
Formació
- En un entrenament per a diabètics, es mostra principalment a les persones afectades l’ús correcte de insulina, la importància de l'auto-glucosa en sangmonitoratge, hipoglucèmia consciència (hipoglucèmia) i dieta adaptada. A més, en aquests grups es pot produir un intercanvi mutu d’experiències.