Mesures generals
- Nicotina restricció (abstenir - se de tabac ús).
- Limitat alcohol consum (homes: màxim 25 g alcohol per dia; dones: màx. 12 g alcohol per dia).
Mètodes convencionals de teràpia no quirúrgica
- PUVA teràpia - Aquest terme significa l’ús combinat de llum UVA (UV-A fototeràpia) i psoralen. Els psoralens són substàncies que tenen un efecte fotosensibilitzant sobre el pell, de manera que s’incrementa l’eficàcia de la llum UVA. A Alemanya s’utilitza la substància 8-metoxipsoralen (8-MOP). Aquesta substància es pot aplicar per via oral teràpia (teràpia PUVA oral / puva oral), tot i que el tractament PUVA de bany i el tractament PUVA crema també estan disponibles avui en dia. Aquest procediment també s’anomena fotoquimioteràpia i es pot aconseguir una remissió a llarg termini en un 25% dels casos teràpiaEn una comparació de mètodes, els pacients amb malaltia precoç micosi fungoides es van tractar amb PUVA o irradiació UV-B de banda estreta (NBUVB). Es van observar respostes més completes amb PUVA: el 73.8% dels pacients van tenir una resposta completa amb PUVA i el 62.2% amb NBUVB. Això va resultar en un 68% més alt de resposta completa a incompleta a favor de PUVA (odds ratio [OR] 1.68; interval de confiança 1.02-2.76).
- Fotoferèsi extracorpòria (ECP) - "rentat de sang"; administració de psoralen combinada amb irradiació (llum UVA) de leucòcits (glòbuls blancs) fora del cos (extracorpori); avantatge: el tractament real es realitza fora del cos, en una màquina ECP
Vacunes
Les vacunes següents s’aconsellen abans de començar la teràpia:
- Influenza vacunació (vacuna inactivada quadrivalent estacional).
- Vacunació contra el pneumococ: els individus immunodeprimits s’han de vacunar seqüencialment amb la vacuna conjugada de 13 valents PCV13 i de sis a dotze mesos després amb la vacuna contra el polisacàrid PPSV23 de 23 valents pneumococ.
- Vacunació contra el meningococ (ACWY i B).
- Vacunació contra l’herpes zòster (només amb vacuna inactivada.
- Si cal, contra la vacuna de reforç diftèria, Haemophilus influenzae càpsula tipus b (Hib), tos ferina i tètanus.
Revisions periòdiques
- Revisions mèdiques periòdiques
Medicina nutricional
- Assessorament nutricional basat en anàlisis nutricionals
- Recomanacions nutricionals segons un mixt dieta, tenint en compte els coneixements generals sobre nutrició en una malaltia tumoral. Això vol dir:
- Consumeix només aliments rics en energia.
- Consum total moderat de greixos
- Poca carn vermella (porc, vedella, xai, vedella) i embotits.
- Una o dues vegades per setmana peix de mar fresc, és a dir, peix marí gras (omega-3 àcids grassos) com el salmó, l'arengada, el verat.
- Alt en fibra dieta (cereals integrals, verdures).
- Total diari de 5 racions de fruites i verdures fresques (≥ 400 g; 3 racions de verdures i 2 racions de fruita).
- Reduir el consum d’aliments fumats i curats, ja que contenen nitrat o nitrit com a component de la curació de la sal. La seva preparació produeix compostos (nitrosamines), que sí factors de risc per a diversos malalties tumorals.
- Abstenir-se d’aliments contaminats com les despulles i els bolets.
- No mengeu aliments moixosos
- Tingueu en compte les recomanacions dietètiques especials següents:
- Dieta rica en:
- Vitamines (A, C, D, E, àcid fòlic).
- Minerals
- Oligoelements (seleni, zinc)
- Els àcids grassos Omega-3
- Compostos vegetals secundaris (per exemple carotenoides, polifenols).
- Dieta rica en:
- Selecció d'aliments adequats a partir de l'anàlisi nutricional
- Vegeu també la secció "Teràpia amb micronutrients (substàncies vitals)", si cal, prenent una dieta adequada complementar.
- Informació detallada sobre medicina nutricional rebràs de nosaltres.
Medicina esportiva
- Endurance formació (entrenament cardiovascular) i entrenament de la força (entrenament muscular).
- En general, resistència Es pot recomanar l'entrenament amb un ergòmetre de bicicleta, que es realitza d'acord amb el principi d'entrenament a intervals. Això significa que les fases de càrrega d’1 a 3 minuts s’alternen amb les de repòs que també duren d’1 a 3 minuts. L’exercici s’ha de realitzar al voltant del 80% del màxim cor per un total de 30 minuts.
- Durant i després del tractament, el pacient ha d’estar actiu en els esports (grau de recomanació. B).
- Preparació d'un aptitud or pla de formació amb disciplines esportives adequades basades en un control mèdic (health comprovar o comprovació d’atleta).
- Informació detallada sobre medicina esportiva que rebrà de nosaltres.
Psicoteràpia
- Atenció psicosocial
- Informació detallada sobre atenció psicosomàtica (inclòs maneig de l'estrès) està disponible a nosaltres.