Tinea corporis és el terme utilitzat per descriure una infecció per fongs del pell al cos, incloses les extremitats, excloent les mans i els peus. La infecció és causada per fongs filamentosos i s’acompanya simptomàticament de vermell pell o pústules amb picor severa. Se sap que més de 30 espècies de fongs filamentosos causen tinea corporis en humans.
Què és tinea corporis?
Tinea corporis és una malaltia fúngica de la pell del cos, que inclou les extremitats excloent les mans i els peus. Les característiques sintomàtiques inclouen enrogiment localitzat de la pell o fins i tot pústules plenes de líquid o teixit pus. Normalment, les zones de la pell infectades produeixen pruïja intensa. La tinea corporis és una de les malalties de la pell més freqüents, que pot tenir un curs lleu o agut en funció del patogen i del condició dels sistema immune. En molts casos, hi ha una infecció crònica amb només símptomes lleus. Fongs de la pell, també coneguts com a dermatòfits, viuen de forma aeròbica i heterotròfica, de manera que depèn del seu metabolisme oxigen i matèria orgànica per a la nutrició. Una característica comuna de fongs de la pell és la seva capacitat per descompondre i metabolitzar la queratina de les cèl·lules mortes de la pell. Posseeixen l’enzim queratinasa, que en principi també és capaç de trencar-ne d’altres proteïnes tal com col·lagen i elastina. Els dermatòfits, que poden ser infecciosos per als humans, es poden dividir en antropòfils, zoòfils i geòfils patògens pel que fa a les seves “preferències”. Tot i que les espècies antropòfiles s’especialitzen en la infestació de la pell humana, les espècies zoòfiles infecten els animals, incloses les mascotes. No obstant això, els dermatòfits zoòfils també poden infectar els humans. Les espècies geofíliques es troben gairebé a tot arreu al sòl i són patològiques per als humans només en casos excepcionals.
Causes
Tinea corporis és causada per fongs filamentosos patògens, que es classifiquen com a fongs cutanis o dermatòfits. Se sap que més de 30 espècies de fongs filamentosos causen les infeccions per fongs típics a la pell humana. Des de patògens fongs de la pell o les seves espores són gairebé omnipresents, una infecció que condueix al desenvolupament de tinea corporis es veu afavorida per un afebliment sistema immune. Per exemple, diabetis mellitus, an sistema immune debilitat pel VIH o suprimit artificialment per les drogues per suprimir el rebuig augmenten factors de risc. La malaltia es pot transmetre mitjançant el contacte directe amb la pell o el contacte amb articles compartits com ara tovalloles o tovalloles, així com amb superfícies sanitàries. Zones públiques de sauna o natació les piscines també són llocs freqüents d'infecció, ja que els fongs de la pell prefereixen la calor i la humitat. Per tant, les infeccions són especialment persistents a les zones del cos que solen ser càlides i humides, per exemple entre els dits dels peus. La infecció amb dermatòfits zoòfils també es pot produir a través del contacte físic directe amb mascotes infectades, per exemple amb gossos, gats o hàmsters.
Símptomes, queixes i signes
Els símptomes de la tinea corporis són inicialment petites taques rodones a la pell amb un diàmetre d’un a dos centímetres. La característica, però no obligatòria, és la tendresa marginal de les taques i la picor, que pot ser greu. En infeccions més profundes, símptomes addicionals de inflamació es pot desenvolupar. En el cas d’infeccions amb dermatòfits antropòfils adaptats a humans, els símptomes que es produeixen solen ser febles, de manera que sovint reben poca atenció i es pot desenvolupar una malaltia fúngica crònica de la pell a causa del no tractament. Les infeccions per fongs més profundes també poden anar acompanyades de reaccions inflamatòries doloroses. Una forma especial és l’anomenada tinea corporis gladiatorum, també anomenada mat burn, que afecta predominantment als artistes marcials que practiquen el seu esport sobre estores i poden contraure petites abrasions quan llencen o cauen sobre l’estora, en què certs fongs filamentosos penetren i desencadenen mat cremar.
Diagnòstic i evolució de la malaltia
Els símptomes típics, inclosa la picor, que semblen indicar tinea corporis també poden tenir altres causes, com ara psoriasi, sec èczema, i altres. Per descartar una confusió de causes, s’examina amb el microscopi òptic un frotis de la zona afectada de la pell. Si es fa necessari identificar el tipus exacte de fong filamentós, es pot fer un cultiu amb un hisop de pell en diversos suports de cultiu. . No obstant això, el procediment pot trigar diverses setmanes. Un examen amb llum de Wood, també coneguda com a llum negra, també pot proporcionar informació. La llum negra del rang UV de fins a 365 nanòmetres de longitud d’ona fa que les zones de la pell infectades amb certs dermatòfits brillin de color verd-groguenc. També és possible examinar genèticament l’ADN dels fongs per identificar amb precisió les espècies de fongs.
complicacions
Si no es tracta, la tinea corporis pot causar una sèrie d’irritacions greus de la pell. Sever dolores produeixen picor i enrogiment, que els resulta molt incòmode. De tant en tant, es produeix un sagnat. A més, es formen butllofes i pústules doloroses al curs, que poden inflamar-se. Més endavant, la infecció per fongs s'estén a altres regions del cos. El resultat són escates, pàpules i, de vegades, abscessos dolorosos. Tinea corporis també pot tenir efectes psicològics a llarg termini. Les persones que pateixen sovint pateixen complexos d’inferioritat i estats d’ànim depressius. Durant el tractament via antimicòtics, efectes secundaris com nàusea, vòmits or mals de cap pot passar. Febre i calfreds així com ronyó i fetge també es poden produir danys en casos rars. En dones embarassades i mares durant la lactància materna, la preparació pot perjudicar el nen. A més, es poden produir al·lèrgies o intoleràncies que requereixen un tractament addicional. Els remeis casolans i naturals aplicats de manera incorrecta també poden causar molèsties i, possiblement, agreujar la tinea corporis. Per tant, és aconsellable discutir prèviament el tractament d’una infecció per fongs de la pell amb el metge de família o un especialista.
Quan ha d’anar al metge?
En qualsevol cas, la persona afectada depèn d’un examen mèdic i d’un tractament en el cas de tinea corporis. Només això pot evitar un empitjorament addicional dels símptomes, mentre que també es poden produir complicacions si no es tracta la malaltia. Per tant, en el cas de tinea corporis, s’ha de posar en contacte amb un professional mèdic davant dels primers símptomes o queixes. Normalment no es pot produir autocuració amb aquesta malaltia. Cal consultar el metge en cas de tinea corporis si la persona afectada pateix picor sever a la pell. En la majoria dels casos, la pell està coberta de taques i també pot haver-hi infecció o inflamació sobre la pell mateixa. Si es produeixen aquests símptomes, l’afectat ha de consultar definitivament un metge. Per regla general, tinea corporis també comporta una reducció significativa de l’estètica, de manera que també pot lead a trastorns psicològics o depressió. En aquest cas, s’ha de consultar un psicòleg. Els símptomes de la tinea corporis són tractats per un dermatòleg.
Tractament i teràpia
Bàsicament, tòpic i sistèmic i una combinació dels dos tipus de teràpia estan disponibles per al tractament de tinea corporis. Tòpic teràpia implica el control local de la infecció per fongs amb antifúngics cremes or ungüents, tintures, o pols. La majoria dels agents antifúngics tenen com a objectiu inhibir l’ergosterol, que és un component important i necessari de les membranes de les cèl·lules fúngiques. Si el tractament tòpic no aconsegueix l’objectiu perquè es veuen afectats molts llocs del cos, se n’ha de fer un tractament sistèmic per ingesta oral les drogues també és possible contenir agents antifúngics. Malgrat això, interaccions amb una altra les drogues i cal tenir en compte els possibles efectes secundaris. En principi, les teràpies s’han de continuar durant tres o quatre setmanes després que els símptomes hagin disminuït per evitar que la infecció per fongs torni a aparèixer (recurrència).
Prevenció
La prevenció més important per evitar la tinea corporis és tenir un sistema immunitari intacte. Si el sistema immunitari no pot funcionar de manera òptima a causa d’altres malalties o per immunosupressió artificial o per condicions de vida desfavorables, els llocs típics d’infecció, com ara banys públics i saunes, només s’han d’introduir amb sabatilles de bany i assecar-se bé després de dutxar-se. La roba transpirable també és preventiva. Les tovalloles i els teixits s’han de rentar a 90 graus per matar amb seguretat els fongs i les espores.
Aftercarecare
En la majoria dels casos, només són limitats o molt pocs mesures de la cura posterior directa estan disponibles per a la persona afectada en el cas de tinea corporis. Per aquest motiu, la persona afectada hauria de consultar un metge en una fase inicial per evitar que es produeixin altres complicacions i queixes. Tampoc no es pot curar la malaltia per si sola, de manera que s’ha de consultar un metge sobre els primers signes i símptomes de la malaltia. La majoria de persones que pateixen normalment depenen de prendre diversos medicaments per alleujar o limitar els símptomes. Sempre s’ha de procurar que el medicament es prengui regularment i en la dosi correcta. Si hi ha incerteses o preguntes, sempre s’ha de consultar primer amb un metge. De la mateixa manera, també s’ha de posar en contacte amb el metge si hi ha canvis i queixes a la pell. L’esperança de vida de la persona afectada no sol reduir-se. En alguns casos, el contacte amb altres pacients de la malaltia també pot ser útil, ja que es traduirà en un intercanvi d’informació.
Què pots fer tu mateix?
A més del tractament farmacològic, els afectats poden utilitzar altres simples remeis casolans com a mesura de suport: aquí es manté seca les zones afectades de la pell per evitar la propagació del fong. A més d’un subministrament d’aire suficient per a la pell, es poden empolvar les zones infectades guarint la terra or cocció pols. Tanmateix, a causa de les substàncies i olis addicionals per a la cura, no es recomana en pols cosmètics ni en pols per a nadons convencionals. poma vinagre de sidra també s’ha utilitzat durant molt de temps com a remei antic per a infeccions per fongs. Les persones afectades poden assecar les zones afectades diverses vegades al dia amb una bola de cotó amarada de poma vinagre de sidra. Oli de l'arbre del te i australiana Manuka mel s’utilitzen d’una manera similar. Com la poma vinagre de sidra, es creu que aquests productes tenen efectes antifúngics o fungicides. Tot i això, no s’han d’utilitzar tots aquests agents si s’aplica un ungüent antifúngic a la pell al mateix temps. Una vegada i una altra, les compreses càlides i humides prèviament mullades savi or camamilla es recomana decocció com remeis casolans. La extractes of savi i camamilla es diu que tenen un efecte desinfectant i fungicida. Tanmateix, atès que l’ambient humit i fosc sota el cataplasma proporciona les condicions de creixement ideals per als fongs, és millor recórrer a altres formes d’auto-teràpia.
