Pacients afectats per pèrdua auditiva relacionada amb l'edat (presbycusis) solen tenir més de 50 anys o més i tenen una audició reduïda en els rangs de freqüència més alts. En la majoria dels casos, els pacients afectats tenen una audició especialment deficient en situacions amb un fort soroll de fons. La millor opció de tractament per a això condició és un audiòfon adaptat individualment al pacient, que pot compensar la presbycusis.
Què és la presbitosi?
Es fa una prova auditiva o audiometria per diagnosticar malalties dels òrgans auditius. Típic camps d'aplicació són un incipient pèrdua d'oïda or pèrdua auditiva relacionada amb l'edat (presbiacusia). Pèrdua auditiva relacionada amb l’edat, també coneguda com a presbycusis, afecta principalment a persones majors de 50 anys o més. En la majoria dels casos, la presbycusis afecta les dues orelles per igual i es relaciona amb els rangs de freqüència de l'audició més elevats. Els pacients afectats solen tenir dificultats per seguir converses en què hi ha forts sorolls en el fons. A mesura que la malaltia avança, la capacitat auditiva dels pacients afectats continua disminuint. La presbycusis és una orella interna pèrdua d'oïda que afecta l’òrgan de Corti. Fins ara, no hi ha cures per a la presbycusis.
Causes
Les principals causes de la presbycusis són els processos d’envelliment de l’oïda humana, que afecten negativament la capacitat auditiva del pacient afectat. També hi ha nombrosos factors que poden tenir un efecte favorable en el desenvolupament de la presbycusis. Aquests poden estar dins del cos humà o fora d’ell. Aquests factors inclouen malalties com ara diabetis mellitus, hipertensió or trastorns circulatoris. A més, els pacients afectats solen tenir una predisposició genètica a l’edat pèrdua d'oïda. Altres causes del desenvolupament de la presbycusis són vistes pels metges a la dieta del pacient afectat, a estimulants tal com nicotina, en una forta exposició al soroll o en l’ús de medicaments. Aquests factors que influeixen poden tenir un efecte negatiu sobre l’òrgan de Corti a l’oïda interna humana, cosa que provoca presbicusia.
Símptomes, queixes i signes
En la majoria dels casos, la pèrdua auditiva relacionada amb l'edat es pot prevenir i es produeix en gairebé totes les persones en edats avançades. La pèrdua auditiva relacionada amb l'edat sol associar-se a símptomes diferents que afecten negativament la capacitat auditiva de l'individu. Els pacients amb aquesta malaltia pateixen pèrdua auditiva i, per tant, ja no poden participar activament en les converses. Fins i tot ja no és possible escoltar ordinàriament la ràdio o la televisió. En casos greus, això també pot passar lead per completar la sordesa. La comprensió de les paraules també disminueix significativament a causa de la pèrdua auditiva relacionada amb l'edat. Sovint, aquesta pèrdua d’audició també s’associa amb sonors a les orelles, de manera que els pacients pateixen el tinnitus. Aquests sorolls a les orelles tenen un efecte molt negatiu sobre la qualitat de vida del pacient i també poden lead a depressió o irritabilitat. No obstant això, la pèrdua auditiva relacionada amb l'edat sovint es pot alleujar mitjançant l'ús de l'audició SIDA. Els símptomes solen intensificar-se amb el pas del temps, de manera que la capacitat auditiva del pacient continua disminuint. Sobretot sense l’ús de l’audició SIDA, les orelles continuen danyades per forts sorolls. A més, però, això condició no afecta negativament el conjunt del pacient health.
Diagnòstic i progressió
Per diagnosticar la pèrdua auditiva senil, el pacient afectat ha de consultar una orella, nas i especialista en gola si té els símptomes corresponents. En primer lloc, ell o ella preguntarà a fons sobre les situacions en què es produeix la pèrdua auditiva per verificar que els símptomes del pacient s’adapten a la presbicusi. Una indicació que és realment un cas de presbicusia és, per exemple, la reducció de l'audició en els rangs de freqüència més alts o en presència d'un fort soroll de fons. El metge ORL ho comprova amb l’ajut d’un audiograma sonor. Normalment, ambdues orelles es veuen igualment afectades per la pèrdua d’audició en presbicosi. A més, factors com l’edat del pacient o les malalties existents són causes conegudes de presbycusis. A més de la pèrdua auditiva relacionada amb l’edat, molts pacients es queixen de sorolls a les orelles, que també es coneix com el tinnitus. Es pot suposar que la capacitat auditiva del pacient continua deteriorant-se a mesura que creix l’edat en el cas de la presbyacusis.
complicacions
La pèrdua auditiva senil és un símptoma comú. No es pot tractar en la majoria dels casos i es produeix en edats avançades en gairebé totes les persones. Tractament directe del timpà no és possible. No obstant això, les persones afectades poden utilitzar un audiòfon per amplificar determinats sons i escoltar millor. Normalment, no es produeixen més complicacions ni molèsties quan es porta un audiòfon, de manera que aquestes audicions SIDA es pot utilitzar sense restriccions. Si la persona no utilitza un audiòfon, la pèrdua auditiva relacionada amb l'edat normalment augmentarà. Això es deu al fet que els pacients sovint continuen augmentant el volum de dispositius ja que tenen una mala audició. Tanmateix, això perjudica encara més timpà, augmentant la pèrdua auditiva relacionada amb l'edat. Sovint, la vida quotidiana ordinària ja no és possible per als pacients, de manera que depenen de l’ajuda de desconeguts. Com a resultat, la qualitat de vida disminueix significativament. Per evitar la pèrdua auditiva a la vellesa, les persones no haurien d’exposar les orelles a sorolls forts innecessàriament a llarg termini. A més, la música només s’ha d’escoltar a un nivell adequat de salut per evitar danyar-la timpà. Es recomana utilitzar un audífon a una edat molt primerenca perquè la pèrdua auditiva relacionada amb l’edat no continuï augmentant.
Quan ha d’anar al metge?
L’augment de la pèrdua auditiva relacionada amb l’edat és un problema natural que es produeix gradualment. Tot i això, ningú ha d’acceptar la pèrdua auditiva que l’acompanya com a qüestió de destí. Els afectats haurien de consultar un metge tan aviat com comenci a aparèixer la seva pèrdua auditiva. Un especialista en orella, nas i les malalties de la gola són la persona de contacte adequada. L’especialista en malalties ORL pot determinar el grau de pèrdua auditiva existent mitjançant diverses proves. També és important conèixer totes les malalties concomitants actuals de l’edat per estimar la progressió de la pèrdua auditiva. La creixent progressió de la pèrdua auditiva comporta el risc d’aïllament social si no es tracta. Això fa que les visites primerenques al metge siguin encara més importants. Si és possible, els afectats haurien de poder continuar participant activament a la vida. Amb aquest propòsit, l’adequació d’un audiòfon sol ser essencial. Com a alternativa, l’entrenament auditiu primer el pot iniciar el metge ORL. La presbycusis es pot revertir en gran mesura mitjançant l’equipament i l’ús d’un audiòfon modern, almenys en el període inicial. Tanmateix, l 'experiència auditiva canvia com a resultat del audiòfons. L'orella i el cervell primer s’ha d’acostumar al nou paisatge sonor. En el cas de pèrdua auditiva relacionada amb l'edat, el professional auditiu s'adaptarà al pacient audiòfons segons la recepta del metge. Més tard, pot adaptar els dispositius a les condicions canviades. No obstant això, en el cas de la presbycusis, també és important que també es tracti qualsevol malaltia interna existent. Algunes malalties poden agreujar la pèrdua auditiva relacionada amb l'edat.
Tractament i teràpia
Depenent de la quantitat que afecti la pèrdua auditiva relacionada amb l'edat al pacient afectat, la majoria de metges recomanen un audiòfon adaptat individualment. Especialment per a les persones grans que ja tenen greus deficiències auditives, la prescripció d’un audiòfon sovint presenta bons resultats i contribueix a millorar la qualitat de vida. L’audiòfon hauria de ser equipat per un professional auditiu amb experiència per tal d’aconseguir una millora efectiva de l’audició. Per descomptat, el curs posterior de la presbycusis es controla regularment per l’orella tractant, nas i especialista en gola. Fins ara, no hi ha cap manera demostrada científicament de tractar la presbycusis amb medicaments. No obstant això, hi ha diversos mètodes medicinals disponibles per al metge tractant que poden frenar la progressió de la malaltia. Atès que la presbycusis es produeix sovint en combinació amb sonors a les orelles (el tinnitus), pot tenir sentit tractar-lo amb l'ajut d'un acúfens, per exemple. D’aquesta manera, es pot aconseguir una millora significativa en la qualitat de vida i en la capacitat auditiva amb la presbycusis.
Perspectives i pronòstic
La pèrdua d’audició relacionada amb l’edat representa un símptoma perillós i sol produir-se en la majoria de les persones majors d’edat. Malauradament, no és possible tractar la pèrdua auditiva neurosensorial de manera causal, de manera que en alguns casos els símptomes es poden alleujar i limitar amb l’ajut de audiòfons o altres audiòfons. En el pitjor dels casos, la pèrdua auditiva neurosensorial també es pot convertir en sordesa completa, de manera que la persona afectada queda restringida significativament en la seva vida quotidiana. En alguns casos, l’aparició de pèrdues auditives o sordesa relacionades amb l’edat es poden produir lead a queixes psicològiques o fins i tot depressió. Els pacients sovint depenen de l’ajuda d’altres persones en la seva vida diària per poder continuar fent front. La qualitat de vida del pacient disminueix significativament com a conseqüència d’aquesta malaltia, tot i que l’esperança de vida no es veu afectada. La pèrdua auditiva relacionada amb l'edat només es pot tractar en una mesura limitada. En alguns casos, progressa sense molta pressió a les orelles i no es pot aturar. Tot i això, amb l’ajut d’audiòfons es pot facilitar la vida diària de la persona afectada. Igualment, aprenentatge el llenguatge de signes també pot ser útil per a alguns pacients.
Prevenció
Es coneixen alguns factors favorables pel desenvolupament de la pèrdua auditiva relacionada amb l'edat, que s'hauria d'evitar per a la prevenció. Per tant, és aconsellable no exposar-se permanentment o constantment a grans quantitats de soroll o, si cal, portar taps per a les orelles si, per exemple, no es pot evitar el soroll a la feina. Una salut dieta i evitació de estimulants tal com nicotina també ajuden a prevenir la presbycusis.
Aftercarecare
La presbycusis no es pot curar. Per tant, l’atenció de seguiment no pot tenir com a objectiu evitar la recurrència de la malaltia. Més aviat, l’objectiu és mantenir la qualitat de vida i descartar les complicacions. L’especialista adequat per a un tractament posterior necessari és el metge de l’oïda, el nas i la gola. Sovint, després de rebre un audiòfon, es fa una atenció de seguiment. Això es deu al fet que la malaltia progressa, de manera que es fan necessaris ajustaments. El metge utilitza principalment un audiograma amb aquesta finalitat. Els sons i les converses es reprodueixen a un pacient mitjançant auriculars a diferents volums. Només en casos rars, els malalts continuen exposant-se a un soroll de fons fort i nociu. En l'atenció de seguiment, els metges debaten sobre aquestes causes i, si cal, assenyalen com es poden solucionar. Si l’audició es deteriora progressivament, també es poden produir problemes psicosocials. Establir contacte amb altres persones es fa més difícil. Les persones grans, en particular, necessiten ajuda per fugir de l’aïllament. Psicoteràpia pot ser útil. L’objectiu de l’atenció de seguiment de la pèrdua d’audició senil és evitar que es deteriori l’audició. Atès que la pèrdua d’audició progressa en molts malalts, és útil l’atenció de seguiment. El metge tractant de l’oïda, el nas i la gola decideix el ritme.
Què pots fer tu mateix?
L’afrontament de la vida quotidiana i l’autoajuda tenen un paper important en la pèrdua d’audició relacionada amb l’edat, ja que la disminució de l’audició es deu principalment a la pèrdua d’audició central, és a dir, a la reducció del processament del senyal pels centres auditius a la cervell. De la mateixa manera que l’entrenament dirigit es pot utilitzar per mantenir i millorar les capacitats cognitives a la vellesa, l’entrenament auditiu especialitzat com a mesura d’autoajuda també és una mesura important per als afectats per millorar de nou la seva capacitat auditiva central. Això inclou, per exemple, la inclusió conscient d’impressions visuals com ara llavi moviments i llenguatge corporal de la parella de conversa. L’entrenament auditiu també es pot dur a terme conjuntament amb acostumar-se a un audífon modern, que utilitza la tecnologia informàtica per filtrar i processar els sons entrants de forma tan activa que es processarà més a la cervell es fa una mica més fàcil. Per sobre de tot, es pot tornar a entendre millor el contingut de la parla, perquè els sons estranys a la parla es redueixen en la mesura del possible i es facilita al cervell la pràctica de reconèixer el contingut de la parla de nou. Una altra important autoajuda mesures consisteixen en una forma sana, equilibrada dieta que conté components naturals rics en vitamines i enzims i amb antioxidant efectes en la mesura del possible, per tal d’assegurar una cura òptima del cervell. Les persones de l’entorn social més proper haurien de discutir els problemes de pèrdua d’audició amb la persona afectada i determinar els patrons de comportament que ajudaran la persona amb discapacitat auditiva a continuar sent membre de ple dret de la comunitat social.
