L’espatlla és l’articulació més mòbil del cos: com a articulació de bola estabilitzada en gran part pels músculs i tendons, permet un ampli rang de moviment. Tanmateix, això també fa que l'espatlla sigui susceptible a lesions i al desgast dolor un símptoma comú en persones de totes les edats.
Classifica correctament el dolor a l’espatlla
A més de les causes del articulació de l'espatlla però, les condicions de la columna cervical i coll també pot causar molèsties a les espatlles. Hem recopilat les nou causes més freqüents de l’espatlla dolor per a vosaltres i expliqueu quins mètodes utilitza el metge per fer el diagnòstic. Espatlla-coll entrenament: 7 exercicis senzills contra la tensió.
1. dolor agut per ús excessiu i lesions.
Després d'un accident o una sobrecàrrega aguda (per exemple, quan es prem el banc), pot haver-hi sobtades dolor a l’espatlla. Això es deu generalment a un estirament excessiu o esquinçament del càpsula articular o un tendó. Una luxació de l'espatlla (luxació) i a fractura de la clavícula o de l’humeral cap, en canvi, es manifesten generalment per un dolor molt intens. El moviment del braç afectat sol ser gairebé impossible, per això el braç es manté contra el cos en una postura protectora. En un anomenat luxació articular acromioclavicular, els lligaments entre la clavícula i el acromió esquinça total o parcial. A més de greus dolor a l'espatlla, es pot produir un fenomen anomenat clavícula: l'extrem exterior de la clavícula s'enganxa cap amunt i es pot prémer cap avall com una tecla de piano.
2. esquinça del manegot dels rotadors a causa de lesions o desgast.
Causes freqüents de dolor a l'espatlla són danys als anomenats punter rotador. Això fa referència al tendons de quatre músculs que van des de la omòplat als humerals cap i són responsables dels moviments de rotació a la articulació de l'espatlla i per aixecar el braç lateralment. També estabilitzen l’humeral cap a la cavitat glenoide. Danys a punter rotador tendons es pot produir com a part d’una lesió aguda o per desgast gradual. Els símptomes típics són dolor a l’espatlla així com superior dolor al braç, que, en funció del tendó afectat, es produeix particularment durant la rotació interna, rotació externa o quan el braç s’aixeca de costat. Si hi ha un esquinç complet d’un o més tendons, també pot faltar-ne força durant els moviments descrits.
3. síndrome d’impingement: tensió a l’articulació de l’espatlla.
Un dany relacionat amb el desgast de punter rotador sovint es basa en un anomenat síndrome d’impingement (síndrome de tensió a l’espatlla). En aquest cas, hi ha massa poc espai entre el cap del fitxer húmer i la acromió, resultant en la constricció dels tendons. El tendó del múscul supraespinós es veu particularment afectat, ja que passa per la part més estreta de l’articulació. Síndrome de afectació es manifesta generalment per dolor a l'espatlla, que es produeix principalment quan el braç s'aixeca lateralment entre 60 i 120 graus, ja que l'espai sota el acromió és el més estret durant aquest moviment. Si no es tracta, síndrome d’impingement llauna lead a inflamació o trencament del tendó supraspinatus ja que el tendó frega permanentment contra l’acromió. En aquesta fase avançada del condició, el dolor a les espatlles també es pot produir en repòs i a la nit. Síndrome d'impingement: 8 exercicis per a l'espatlla.
4. bursitis: dolor i inflor a les espatlles.
Inflamació de la bursa sota l’acromion (bursitis subacrominalis) pot ser una causa i una conseqüència de la síndrome d’impingement. Això és perquè bursitis sovint és causada per una irritació mecànica constant, per exemple, durant els esports, un treball constant “a sobre” o quan hi ha síndrome d’impingement. A més, les causes següents poden provocar bursitis a l’espatlla:
- Artritis reumàtica
- gota
- Infeccions
- Cristalls de calci en una espatlla calcífica, que penetren a la bursa
Per contra, inflació de la bursa a causa de inflamació pot restringir el manegot dels rotadors, provocant una síndrome d’afectació. Símptomes de bursitis inclouen inflor i hipertermia de l’espatlla, a més del dolor a l’espatlla i la mobilitat limitada.
5è tendó del bíceps: dolor per culturisme.
El tendó llarg del múscul bíceps no forma part del manegot dels rotadors, però s’origina a la vora superior de la cavitat glenoide i pot causar dolor a l’espatlla en cas d’irritació, inflamació o llàgrima. La causa sol ser un entrenament incorrecte o massa intens culturisme. En el cas d 'irritació o inflamació del tendó del bíceps, el dolor sol produir-se a la part frontal de l’espatlla i pot irradiar a la part superior del braç. Una llàgrima completa del tendó del bíceps sovint es manifesta addicionalment per la manca de força en flexionar el braç, en algunes circumstàncies, també pot ser visible un ventre muscular “bombat”.
6. espatlla calcífica a causa del desgast
A l'espatlla calcífica (tendinitis calcarea), hi ha dipòsits de calci cristalls en un tendó del manegot dels rotadors - generalment tendó supraspinatus es veu afectat. La causa és una manca de desgast sang subministrament al tendó. Els símptomes de l’espatlla calcífica són dolor a l’espatlla en aixecar el braç i dolor a la pressió a la part frontal del cap humeral. No obstant això, no sol haver-hi signes d’inflamació, com ara inflor o sobreescalfament de l’articulació. Si els cristalls irrompen a la bursa o a l'articulació, pot haver un empitjorament sobtat dels símptomes.
7. espatlla congelada: dolor i rigidesa nocturna
"Espatlla congelada"Significa" espatlla congelada "i fa referència a condició en què hi ha adherència del càpsula articular degut a la inflamació, que es tradueix en un enduriment temporal de l’espatlla. Les causes de "espatlla congelada”Són inexplicables, però sembla que hi ha una connexió amb malalties metabòliques com diabetis mellitus. A més, "espatlla congelada”Es pot produir després d’una lesió o una cirurgia a l’espatlla. La malaltia progressa en tres fases: inicialment, es produeix dolor a l’espatlla, sobretot a la nit. Quan el dolor disminueix al cap de poques setmanes o mesos, apareix una restricció de moviment, sobretot quan gira i aixeca el braç cap als costats. A la tercera fase, els símptomes acaben per desaparèixer per si sols.
8. osteoartritis de l'espatlla bastant rara
An artrosi de l'espatlla en el sentit real de desgast de l'articulació cartílag es produeix bastant rarament, ja que a l'espatlla (en contrast amb el genoll o el maluc) no solen carregar grans pesos. Per tant, el desgast de les articulacions a l’espatlla només es produeix com a resultat d’una lesió, com ara un fractura del cap humeral - o una infecció de l'articulació. A més, el dany al puny del rotador pot afavorir el desenvolupament de osteoartritis de l'espatlla.
9. dolor a l’espatlla esquerra: no descarta l’infart de miocardi
Si el dolor a l’espatlla al costat esquerre es produeix de forma sobtada i sense causa aparent, a cor sempre s’ha de tenir en compte l’atac, sobretot si nàusea, s'afegeix falta d'alè, ansietat o malestar general. Això es deu al fet que en alguns casos a cor l'atac no es manifesta per dolor de pit, però per queixes no específiques. El dolor pot irradiar a l’abdomen, l’esquena o l’espatlla. En aquest cas, haureu de visitar immediatament un metge o una sala d’urgències.
Diagnòstic: l’ecografia és útil
Per diagnosticar una espatlla condició, el metge primer pren una historial mèdic i realitza a examen físic per comprovar la funció articular. En molts casos, ja es pot fer un diagnòstic provisional a partir de les queixes descrites i de les proves funcionals. Per confirmar el diagnòstic, an ultrasò de l’espatlla sol ser útil. Es pot utilitzar, per exemple, per avaluar l’estat del manegot dels rotadors o per detectar el vessament articular com a indicació d’inflamació. An de raigs X, per altra banda, és una bona manera d'avaluar el ossos en particular, per exemple, per detectar osteoartritis o descartar a fractura or tumor ossi.
Artroscòpia per una causa poc clara
Imatges per ressonància magnètica (RM) proporciona imatges detallades dels teixits tous de l’articulació i, per tant, s’utilitza sovint per diagnosticar un dolor d’espatlla poc clar. Si encara no es pot trobar una causa, artroscòpia de l'espatlla es pot realitzar. Tractament, com sutura a tendó esquinçat - també es pot realitzar immediatament. Dolor agut
