Diagnòstic | Mal d'esquena de la columna lumbar

Diagnòstic

Al principi de cada diagnòstic d’esquena dolor a la regió de la columna lumbar es troba l’anamnesi individual (historial mèdic) d’un pacient. L'objectiu d'aquest treball de detectiu del metge és obtenir una visió general de les queixes actuals. Les preguntes específiques sobre: ​​són absolutament necessàries.

No són menys importants les preguntes sobre malalties anteriors. En el nostre cas, el metge tractant hauria de preguntar sobre malalties concomitants com ara osteoporosi (pèrdua òssia) o artrosi (desgast de articulacions). A més, també es busquen circumstàncies socials com la feina, la parella, la família i les situacions d’estrès.

A aquesta minuciosa "entrevista" li segueix una examen físic, que pot proporcionar informació inicial. Per fora, per exemple: Addicionalment: marcat. Si aquestes mesures no revelen la causa exacta de l'esquena dolor, hi ha mètodes tècnics addicionals com ara: disponibles.

  • Localització i potser irradiant el dolor a altres zones, com ara les cames
  • Qualitat i intensitat de les queixes i el seu moment i
  • Possible augment o disminució del dolor a causa de determinades circumstàncies
  • La posició de la pelvis i les espatlles
  • Curvatures de la columna vertebral i de tota la postura corporal.
  • Força muscular
  • Reflexos
  • Sensacions de tacte (sensibilitat) i
  • La mobilitat de les articulacions, especialment de la columna vertebral
  • Imatges de raigs X
  • MRT (ressonància magnètica, rotació nuclear)
  • TC (tomografia per ordinador) i en casos especials
  • Mielografia (forma especial d'imatges de raigs X en què s'injecta un mitjà de contrast al canal espinal)

Teràpia

Què cal fer si us fa mal l’esquena, els músculs estan tensos i la mobilitat està severament restringida a la vida quotidiana? En principi, tota teràpia de la columna lumbar es basa en la causa del sofriment. Per tant, si es troba una causa orgànica, s’ha de tractar abans que res.

esquena dolor sovint és causada per desequilibris a la musculatura a la zona del tronc. En molts pacients, però, mal d'esquena es produeix en episodis i requereix una acció ràpida i específica. Un diagnòstic específic d’aquests desequilibris amb un entrenament posterior dels músculs del tronc ajuda a aconseguir-ho en la majoria dels casos mal d'esquena sota control.

Els mètodes següents estan disponibles per a cada individu: La calor alleuja el dolor agut en molts casos. Les aplicacions de calor han demostrat ser especialment efectives per a la tensió muscular. Aquí l'espectre va des de: Analgèsics pot proporcionar un alleujament agut de l'estrès mal d'esquena, però no eliminen la causa real del mal d'esquena.

No obstant això, analgèsics són una primera opció i una alternativa si no és absolutament necessària una operació. S’utilitzen principalment antiinflamatoris no esteroïdals (AINE), que alleugen el dolor agut i inhibeixen la inflamació. Això pot ser particularment útil si el dolor provoca postures alleujadores i, per tant, tensió muscular.

L'alleujament del dolor proporciona una postura i una mobilitat més o menys normals, possibles inflamacions es curen i el pacient experimenta ràpidament l'alliberament del dolor. En el cas de l'esquena crònica dolor a la columna lumbar, però, altres mètodes com acupuntura or teràpia conductual han demostrat ser efectius. Una administració permanent de analgèsics pot requerir una dosi cada vegada més gran a mesura que el cos s’hi acostuma i, per tant, pot acabar amb dependència.

És interessant seguir estudis sobre el tractament de la crònica mal d'esquena de la columna lumbar amb acupuntura. Aquests estudis semblen mostrar un èxit terapèutic significativament superior en comparació amb la teràpia convencional amb analgèsics i la fisioteràpia acompanyant en un temps de tractament més curt. No obstant això, la fisioteràpia / gimnàstica física o escola de tornada en particular, és el mètode escollit per a l'acumulació muscular dirigida a la zona posterior i per alleujar la tensió.

S’entrenen els moviments quotidians, l’aixecament, l’aturat, la caminada i l’assegurança adequats per a l’esquena. Els experts recomanen activitats particularment esportives i molts exercicis que no forcin l'esquena. natació, especialment el gateig i les caminades llargues són molt adequats.

La cirurgia només es realitza en casos molt rars. Una indicació freqüent és una hèrnia discal greu de la columna lumbar. A més de les grans operacions obertes, també s’utilitzen procediments que permeten una intervenció menor (els anomenats procediments mínimament invasius), especialment en casos menys greus.

Exemples de procediments mínimament invasius són la dissolució química del disc intervertebral by enzims (chemonucleòlisi), vaporització de parts del disc per làser i cirurgia espinal per endoscòpia (mitjançant un sistema tubular en què s’instal·la una càmera (endoscopi), el metge pot veure cavitats del cos i tractar trastorns).

  • Aplicacions de calor (especialment per al mal d'esquena lleuger)
  • Drogues
  • Acupuntura
  • Massatge
  • Tècniques de relaxació i esports
  • Teràpies conductuals
  • operacions
  • Piscina
  • Sobres
  • Paquets de calor
  • Guixos fins a
  • Visites a sauna

Hi ha molts exercicis que us poden ajudar mal d'esquena de la columna lumbar. Serveixen principalment per estirar i enfortir els músculs de l’esquena, cosa que garanteix una millor postura i alleuja així l’esquena dolorosa.

Al principi es recomana millorar la percepció i la fixació de la columna lumbar al cos. Per fer-ho, és millor estirar-se sobre una estora, doblegar les cames i deixar els braços relaxats al costat del cos. Ara les puntes dels peus s’estiren cap amunt, els talons i la part inferior de l’esquena premen a la catifa.

Per enfortir els músculs de l’esquena hi ha alguns exercicis en posició propensa. En aquesta posició, per exemple, els braços i les cames es poden aixecar lleugerament del terra. Aquesta posició es manté durant un temps, natació també es poden fer moviments.

És important assegurar-se que això no doni lloc a un buit. Per enfortir els músculs de la zona de la columna lumbar, també podeu fer un exercici que comença amb la posició quadrúpeda. Ara el braç dret i esquerre cama s’estiren alternativament i després el braç esquerre i la cama dreta.

Heu d’intentar formar una línia horitzontal amb el braç i cama. Aquest exercici també millora equilibrar i, per tant, garanteix una millor postura de tota l'esquena. Sovint pot ajudar amb el mal d'esquena a la regió lumbar quan Kinesiotape s'aplica.

Això pot alleujar les vèrtebres i, en molts casos, es redueix el dolor. No obstant això, si es tracta d’una lesió greu, com ara una hèrnia discal, Kinesiotape no és suficient. Si hi ha incertesa sobre l’origen del dolor, cal consultar un metge.

Hi ha diverses variants per gravar a la zona de la columna lumbar, sent la més comuna la forma d’estrella o la franja en Y. Per l'esquena dolor a la columna lumbar, els remeis casolans solen ser suficients per alleujar la tensió muscular, per exemple. Un remei molt popular són els coixins de calor o les ampolles d’aigua calenta, que proporcionen productes locals relaxació de les estructures.

En alguns casos, els coixins freds o el gel també poden ajudar a adormir el dolor. També olis, per exemple, B. Herba de Sant Joan oli o olis barrejats amb ungüents, com àrnica or urpa del diable, es pot fregar a les zones afectades.

Com a alternativa, els draps es poden submergir en els olis i després es poden utilitzar durant la nit com a embolcalls. Molta gent que pateix d’esquena dolor a la columna lumbar informa-ho acupuntura ha portat a alleujar les seves queixes. La idea de l’acupuntura es basa en el tractament específic dels anomenats punts gallet. Aquests punts desencadenants són juntes diferents els nervis funcionament allà i sovint hi ha els llocs on el dolor és més gran. Per tant, aquesta forma de teràpia pot ajudar a reduir el dolor.