Cefalea: símptomes, tipus i diagnòstic

Mals de cap pot adoptar característiques molt individuals en termes de tipus, intensitat, localització i curs temporal. No obstant això, es coneixen símptomes típics per a les formes individuals de mal de cap, que en molts casos permeten al metge assignar certes causes. A continuació, presentem els símptomes típics dels tipus més comuns de mal de cap.

Tipus de mal de cap

Es distingeixen diversos tipus a mals de cap. Aproximadament, distingim entre primària mals de cap, en què el fitxer mal de cap és la causa del malestar i dels mals de cap secundaris (o mals de cap simptomàtics), causats, per exemple, per traumes cap, per una infecció o per trastorns vasculars. Els tipus comuns de mals de cap primaris inclouen:

  • Cefalea vascular
  • Migranya
  • Cefalea tensional
  • Cefalea de conversió
  • Neuralgia
  • Cefalea en cúmul

Obteniu més informació sobre aquests diferents tipus de mals de cap a continuació.

Cefalea primària

Totes les variants del mal de cap primari tenen en comú que, malgrat un diagnòstic intensiu, no es poden trobar causes tangibles orgànicament. Les transicions entre les formes individuals de mal de cap solen ser fluides; però, característicament, estan fortament relacionades amb l’estat psicològic i emocional del pacient.

Cefalea vascular

El mal de cap vascular sol produir-se periòdicament i amb menys freqüència de forma crònica. La seva intensitat varia de persistent cap pressió a punyalada dolor de canvi de localització. Els factors desencadenants del mal de cap vascular inclouen:

  • Tensió emocional de caràcter positiu o negatiu.
  • Canvis climàtics
  • Sobrecàrregues físiques
  • Per a les dones, el període

Per al mal de cap vascular, que pot començar a infància, pot haver-hi una base genètica, ja que aquesta forma de mal de cap s’agrupa en famílies individuals. 10 consells contra els mals de cap

Cefalea de migranya i tensió

Si el mal de cap es produeix predominantment per un costat i hi ha símptomes addicionals d’acompanyament per part de l’autonòmic sistema nerviós tal com nàusea, vòmits i la sudoració o dèficits neurològics addicionals en les primeres etapes de l'atac, la sospita de migranya és obvi. El dolor personatge en tension dolor de cap va des de la sensació d 'un "cèrcol al voltant del cap”A punyalades o apagades, unilaterals o bilaterals coll dolor. En la majoria dels casos, és responsable la tensió dels músculs propers al cap, que sol produir-se en situacions d’estrès psicològic o de tensió excessiva. En contrast amb el mal de cap vascular, la freqüència màxima de tension dolor de cap és a l'edat mitjana. No es coneix predisposició familiar.

Cefalea de conversió: mal de cap psicosomàtic

El camp dels trastorns psicosomàtics inclou l’anomenat mal de cap de conversió, que en simptomatologia és similar al vascular o tension dolor de cap. Com en altres trastorns psicosomàtics, un conflicte principalment psicològic, generalment inconscient, s’expressa en un símptoma orgànic, en aquest cas com un mal de cap.

Neuràlgia com a tipus de mal de cap

S'entén que les neuràlgies són un cert tipus d'atacs de dolor violents, semblants als llamps, que solen durar només uns segons, a la zona de propagació d'un nervi cutani. Amb més freqüència, neuràlgia es produeix com neuràlgia del trigemin a la zona d 'extensió de la nervi trigemin, que cobreix la regió del front, el nas-regió de guitza i zona de la barbeta amb les seves tres branques. Normalment, neuràlgia els atacs es poden desencadenar mitjançant una estimulació mecànica a la zona corresponent, per exemple parlant, mastegant o afaitant-se. Les fases amb atacs freqüents de dolor poden alternar-se amb fases amb pocs símptomes. Neuralgia també es produeix amb molta menys freqüència a la zona subministrada pel nervi glosofaringi a la base del llengua i a la regió faríngia posterior i a la zona subministrada pel nervi occipital a la regió occipital.

Cefalea en cúmul

Un tipus especial de mal de cap intens amb localització a la regió temporal, darrere dels ulls, al mandíbula superior, i al front s’anomena a mal de cap en clúster Normalment, aquest tipus de mal de cap es produeix en homes de mitjana edat i es manifesta com un atac de dolor com a atac normalment a primera hora del matí, acompanyat d’un enrogiment unilateral de la cara, llagrimeig unilateral i plor nasal. El dolor normalment arriba al màxim al cap d’uns 30 minuts i disminueix lentament durant diverses hores. Les ocurrències freqüents de 3 a 6 setmanes sovint s’alternen amb períodes més llargs sense símptomes.

Cefalea sintomàtica

Cefalees associades a un cervell el tumor pot adoptar una gran varietat de formes. Des de circumscripció i punyalada brusca fins a una sensació difusa de pressió a tot el cap. Només en casos rars es pot inferir la localització d'un mal de cap de la localització d'un cervell tumor. Relativament característica per al mal de cap tumoral és la intensificació de les queixes amb canvi de posició o pressió, de vegades també amb cops de l’os crani a la regió en qüestió. No obstant això, local inflamació (abscessos), inflamació local del teixit (edema) o hemorràgia cerebral també pot augmentar la pressió a l'interior del crani i causen mals de cap. En aquests casos, els símptomes solen estar controlats per dèficits neurològics addicionals, com després d’un carrera, o símptomes generals com febre or coll rigidesa.

Cefalea fins al coll

Mal de cap que irradia a la coll prenen una importància especial en les malformacions vasculars (aneurismes) del cervell, que de vegades precedeixen la ruptura completa dels vasos amb la posada en perill hemorràgia cerebral. Tal hemorràgia subaracnoidea s’acompanya d’aparició aguda, mal de cap intens, de vegades dèficits neurològics, i requereix hospitalització immediata monitoratge i tractament d'emergència si cal. Mal de cap meningitis or encefalitis, en canvi, es desenvolupa lentament al llarg de les hores i sol tenir un caràcter de dolor sord. Després de lesions al cap, per exemple, després d’accidents greus, es produeixen mals de cap crònics recurrents en un 30 a un 50 per cent dels casos i tenen un caràcter similar als vasculars o mals de cap tensionals.

Cefalea per malalties

El mal de cap també pot aparèixer com a símptoma d'altres trastorns, per exemple:

Cefalea temporal i cefalea del coll.

El mal de cap temporal unilateral o bilateral és característic de l’arteritis temporal, an inflamació del temporal sang vas, que pot ser destacat com a cordó dolorós per la pressió a la regió temporal. Els mals de cap localitzats predominantment al coll, però que poden irradiar-se a tot el cap, fan sospitar una malaltia degenerativa o reumàtica de la columna cervical. Les queixes d’aquest tipus sovint depenen de la posició i són més greus al matí abans de llevar-se, de manera que de vegades els pacients es queden fora del son. El diagnòstic està corroborat per proves de tensió muscular al coll i troballes de malaltia espinal de raigs X.

Cefalea en malalties generals

Sang crisis de pressió, greus ronyó malaltia, augment dels glòbuls vermells (policitèmia) però també anèmia o la intoxicació de diversos tipus es pot considerar com a desencadenants del mal de cap.

Cefalea: com es diagnostica?

El diagnòstic del mal de cap és relativament fàcil. És molt més difícil trobar la causa. Si el caràcter i el curs del dolor són típics, l’assignació a una de les causes principals conegudes de mal de cap es pot fer de vegades només a partir de la descripció del pacient de les queixes. En altres casos, malalties orgàniques al cap, a l’oïda, nas i la regió de la gola, així com malalties de la òrgans interns i s’ha d’excloure tot l’organisme.

Complicacions del mal de cap

El mal de cap com a símptoma en si mateix no coneix complicacions. Com a màxim, es poden produir en el context de malalties subjacents i es tracten en els quadres clínics corresponents.