Sèptica xoc és l’anomenada reacció inflamatòria de l’organisme. El cos respon a la invasió de virus, els bacteris, fongs i toxines amb fracàs multiorgànic. Si no es dóna un tractament oportú i adequat, sèptic xoc sol ser fatal. Sèptica xoc s’ha de distingir de xoc anafilàctic (xoc al·lèrgic) i xoc circulatori.
Què és el xoc sèptic?
Sang intoxicació o sepsis llauna lead a Shock sèptic. Shock sèptic és present quan es produeixen els símptomes de SIRS (síndrome de resposta inflamatòria sistèmica). A més, hi ha d’haver una causa infecciosa (els bacteris, virus, fongs o toxines), així com un sistema sistòlic sang pressió inferior a 90 mmHg. El baix sang pressió (hipotensió) ha de persistir almenys una hora malgrat volum substitució. A més de febre i amb un batec cardíac accelerat, augmenta la freqüència respiratòria i es produeixen alteracions a la recompte de sang estan presents. Shock sèptic és causat per sepsis (intoxicació per sang). Si es produeix una insuficiència d’òrgans o d’òrgans múltiples, associada a una caiguda pressió arterial, es defineix com a xoc sèptic. El xoc sèptic es pot dividir en tres etapes:
Etapa 1: l'aparició de xoc sèptic - es caracteritza per: temperatura corporal superior a 38.4 ° C, estable taquicàrdia (batec del cor accelerat), hiperventilació, el recompte de plaquetes a la sang es troba dins del rang normal, intensiu monitoratge obligatori. Etapa 2: xoc sèptic: disminució del recompte de plaquetes, xoc hiperdinàmic o hipodinàmic, evidència de bacterèmia i endotoxinèmia, ventilació de la persona afectada requerida urgentment. Etapa 3a: remissió: notable millora. O etapa 3b: refractària a teràpia: cap millora dels símptomes, del pacient condició ni tan sols pot ser influït per agressius teràpia, de manera que el xoc sèptic condueix finalment a la mort.
Causes
El xoc sèptic és causat per els bacteris, virus, fongs o toxines que han entrat al torrent sanguini. La introducció de bacteris sovint es produeix per procediments mèdics, com ara punxades, cirurgia, infeccions per catèter o per la presa de determinats medicaments. En la majoria dels casos, el xoc sèptic és el resultat sepsis (intoxicació per sang). No obstant això, altres malalties com càncer, malaltia renal en fase final, síndrome de Lemierre, gangrena, peritonitis, Així com inflamació dels pulmons, del pàncrees i de la vesícula biliar, també pot ser causa de xoc sèptic. La sèpsia i el xoc sèptic posterior també poden ser un resultat de cremades fins al pell o un altre obert ferides.
Símptomes, queixes i signes
El xoc sèptic pot causar una àmplia gamma de símptomes i queixes. En primer lloc, la reacció de xoc provoca símptomes cardiovasculars: palpitacions, hipertensió, i fluctuacions en pressió arterial. En paral·lel, apareixen llençols blaus o vermellor a sota de pell. La pell les lesions apareixen principalment a les extremitats i s’engrandeixen ràpidament. La sèpsia que l’acompanya provoca inicialment una greu febre i malestar i provoca problemes circulatoris greus a mesura que avança la malaltia. calfreds i ocasionalment també es produeix confusió. Com a resultat del febre, hipotèrmia també es pot produir, en què la temperatura corporal baixa per sota dels 36 graus centígrads. El signe més evident és la línia vermella que es desenvolupa cap al cor. La línia vermella pot ser lleugerament sensible a la pressió i és clarament visible externament. Si arriba al cor, la insuficiència cardíaca és imminent. Si és greu, la sèpsia pot ser mortal. El tractament precoç prevé complicacions greus i condueix a una ràpida recuperació sense símptomes ni queixes en el 80% dels pacients. De tant en tant, es pot produir febre prolongada i debilitat física. Aquests signes de malaltia es resolen completament en poques setmanes.
Diagnòstic i curs
El xoc sèptic es diagnostica per un anàlisi de sang. Aquí es busca el patogen que va provocar la reacció inflamatòria en cadena. A més, el xoc sèptic es pot reconèixer pel curs de la malaltia en la sèpsia. Els primers signes són línies vermelles o blaves als braços i les cames, inflades limfa nusos, febre alta, taquicàrdia, hiperventilació, deteriorament de la consciència, hipotensió i insuficiència d’òrgans. La sèpsia sol anar acompanyada de trastorns circulatoris, una caiguda de la pressió arterial i insuficiència d'òrgans. Si la sèpsia no es tracta adequadament i a temps, es produeix un xoc sèptic. Si no es prenen mesures contràries efectives o si teràpia no funciona, el xoc sèptic sol ser mortal. La taxa de mortalitat per sèpsia o xoc sèptic és aproximadament del 50-60 per cent.
complicacions
En xoc sèptic, el col·lapse circulatori es produeix a causa d’una caiguda de la pressió arterial basada en una intoxicació, generalment bacteriana. Per tant, el xoc sèptic sempre posa en perill la vida. El baixa pressió arterial i petits coàguls de sang poden lead a diverses complicacions greus. Per exemple, el subministrament de sang a òrgans vitals com el cervell, cor, els pulmons o els ronyons poden estar afectats. Si els teixits del cos no reben prou sang, alliberen l’excés àcid làctic, amenaçant metabòlics acidosis. A més, trombocitopènia es pot desenvolupar perquè la supervivència de les plaquetes disminueix a causa dels processos d'intoxicació progressiva. A més, xoc ronyó, és a dir, aguda ronyó fracàs, és d’esperar si l’orina volum disminueix massa. Si els pulmons es veuen afectats, símptomes com ara hiperventilació degut a oxigen inicialment es poden produir deficiències i dificultats per respirar. En aquests casos, hi ha risc de xoc pulmó, és a dir, aguda pulmó fracàs. Flux sanguini insuficient al gàstric mucosa juntament amb l’augment de la formació de suc gàstric pot lead a una estrès úlcera, és a dir, estrès-dany induït al gàstric mucosa. Si la sèpsia no es pot contenir, la pitjor complicació és aguda fracàs multiorgànic, que condueix regularment a la mort.
Quan ha d’anar al metge?
Sempre s’ha de consultar un metge per aquesta malaltia. No hi pot haver autocuració, de manera que el pacient afectat depèn del tractament mèdic. En el pitjor dels casos, la persona afectada morirà per aquest xoc si no es tracta la malaltia. Cal consultar un metge si la persona afectada pateix palpitacions i hipertensió. També hi ha un vermell greu de la cara i la majoria dels pacients també pateixen febre. Si es produeixen aquests símptomes, cal consultar en qualsevol cas un metge. No és estrany que els afectats semblin confosos o pateixin calfreds i una sensació general de malaltia. Si no es tracta aquest xoc, sol provocar-lo la insuficiència cardíaca. En cas de xoc, s’ha de trucar immediatament a un metge d’urgències o visitar l’hospital. Després es realitza un tractament addicional a l’hospital, que sol requerir una estada posterior.
Tractament i teràpia
El xoc sèptic és una emergència mèdica i requereix atenció mèdica ràpida. Depenent del patogen determinat per ser el causant del xoc sèptic, la teràpia farmacològica amb antibiòtics, antiviràlia, antifúngics, O antiparasitaris s’inicia. A més, volum es realitza la substitució. A més de prevenir l’exsicosi (deshidratació), el fluid per infusió serveix per equilibrar la aigua i equilibri electrolític. Atès que el xoc sèptic s’associa amb una insuficiència d’òrgans múltiples, medicinal mesures també es prenen per estabilitzar els òrgans afectats. En xoc sèptic, la coagulació de la sang també es pot veure afectada, de manera que mesures s’ha de prendre per prevenir trombosi or embòlia. Com a conseqüència de la caiguda de la pressió arterial, circulació fins a les extremitats i els òrgans es veu afectada com la condició progressa. A causa de la reducció circulació de la sang, falta de oxigen es produeix com a resultat, que pot provocar una alteració de la consciència i coma. La pertorbació circulatòria, juntament amb la coagulació de la sang pertorbació, pot provocar trombosi, de manera que a més de administració of oxigen i anticoagulants de sang, s’ha d’administrar un augment de líquid. La sèpsia o el xoc sèptic solen ser causats per una ferida infectada. Per això, és necessari que s'elimini quirúrgicament la font de la infecció. Des de respiració sovint està restringit, intubació se sol realitzar. A més d’aquests mesures, mesures generals a mantenir circulació també es realitzen en xoc sèptic.
Prevenció
Es pot prevenir el xoc sèptic assegurant un ambient estèril durant la cirurgia als hospitals i consultoris mèdics. Després de la intervenció s’ha de realitzar una desinfecció global de les ferides. Els canvis de vestir diaris també s’han de realitzar en condicions estèrils. Però no només les operacions a l'hospital poden ser el desencadenant del xoc sèptic. Totes les ferides, per petites que siguin i aparentment insignificants, han de ser desinfectades adequadament immediatament. Amb aquest propòsit, n’hi ha desinfectants per a la pell i ferides que pertanyen a tots els gabinets de medicaments de casa i de la feina. Algunes persones pateixen pobres cicatrització de ferides. Aquest grup sempre ha de visitar un metge, fins i tot per a petites ferides - tractar professionalment la ferida per evitar la sèpsia i el xoc sèptic.
Aftercarecare
Qualsevol persona que hagi patit un xoc sèptic pot patir cicatrius de per vida. Però el cos era prou fort per combatre aquesta greu infecció, fins i tot si va patir danys. La tasca ara és compensar aquest dany a llarg termini. Això generalment s’aconsegueix millor mitjançant un estil de vida saludable. Això inclou, en primer lloc, el dieta. Ha de ser lleuger i digerible, a més de ric vitamines i baix en greixos. Si els ronyons s’han vist afectats per xoc sèptic,potassi dieta també es recomana. El pacient només ha de recórrer menjar ràpid en cas d'emergència. En canvi, es recomana menjar acabat de preparar amb moltes verdures i amanides. Toxines com nicotina i alcohol posar una càrrega innecessària tant per a fetge i tot l’organisme. Els períodes de descans regulars i el son suficient donen al cos l’oportunitat de realitzar treballs de reparació sense problemes. L’exercici, que es fa millor a l’aire fresc, afavoreix la circulació sanguínia i la ingesta d’oxigen. El pacient pot patir psicològicament després de la situació de xoc que posa en perill la seva vida. Saber que un gairebé va morir pot ser molt estressant. Aquí és aconsellable la intervenció de crisi psicoterapèutica. Per descomptat, el pacient també ha d’evitar lesions en el futur. Si ell o ella manté una ferida, s'ha de prestar atenció al seu procés de curació.
Què pots fer tu mateix?
Per als pacients que han patit xoc sèptic, moltes coses de la vida sovint canvien. Depenent de la gravetat de la malaltia, la principal preocupació és un bon procés de curació. La participació en grups de suport mostra als afectats com recuperar la seva qualitat de vida. Sobretot, el sistema immune necessita enfortiment per resistir-se als nous patògens. Per reduir el risc d’una reacció de xoc física, també hi ha altres mesures de suport útils. Els que pateixen diabetis mellitus s’ha d’adherir al prescrit dieta. Gent amb implants, els catèters o els stents també estan en risc i s’han de cuidar bé en conseqüència. El risc augmenta bruscament en el cas de inflamació, i les deficiències immunològiques també poden afavorir el xoc sèptic. Per als afectats, és immensament important que vigilin els seus cossos i notin qualsevol problema en una etapa inicial. Les visites periòdiques al metge formen part de la vida quotidiana de les persones en risc com un estil de vida saludable. Assistint a un grup d’autoajuda o rebent atenció psicoterapèutica integral, els afectats en poden obtenir més informació condició i la millor manera d’afrontar el perill constant.
