Rang de moviment
El grau de mobilitat és molt baix. El moviment actiu no és possible.
Moviments mentre es camina
Durant la marxa, es produeixen moviments mínims però alterns als SIG. Els moviments a l’ISG s’han d’il·lustrar amb el pas de la dreta cama.
- En trepitjar amb la dreta cama, l’ili dret (os de l’ili) es mou cap enrere.
Això provoca un moviment de rotació de l'ili al voltant de l'eix longitudinal cap a l'esquerra, mentre que l'ili esquerre es mou cap endavant. Un moviment de torsió addicional (moviment de rotació) al voltant de l'eix de torsió esquerre provoca sacre base per inclinar cap a l'esquerra.
- De la transició a la fase mitjana de la posició cama, la coxa dreta gira cap endavant i la coxa esquerra gira cap enrere. Com a resultat, el fitxer sacre gira cap a la dreta i la seva base baixa per aquest costat.
El bloqueig de l’articulació sacroilíaca es refereix a una mobilitat reduïda de l’articulació sacroilíaca.
Sinònimament s’utilitzen el bloqueig ISG, el bloqueig ISG (de vegades l’articulació també s’abrevia SIG) i la hipomobilitat de l’articulació sacroilíaca. L'ISG també té fisiològicament molt poca mobilitat i no es pot moure conscientment. Els lligaments tensos mantenen aquesta articulació en posició.
Els canvis a la superfície articular (per exemple, a causa de processos de desgast o malalties associades a la inflamació de la ISG), així com canvis en els teixits tous circumdants, inclosos els lligaments, poden provocar un bloqueig de l'articulació. Sovint, això provoca l'aparició sobtada de dolor a la part inferior de l’esquena (regió lumbar inferior) i a les natges. El dolor depèn del moviment i es pot intensificar amb alguns moviments.
Alguns pacients es desperten a la nit amb dolor i han d’estirar-se en una posició diferent per alleujar el dolor. El caràcter del dolor pot anar des del dolor punxant a curt termini fins al dolor sord i permanent. Les causes d’un bloqueig de l’ISG poden ser un aixecament pesat, un esforç excessiu durant els esports, un estirament excessiu dels lligaments o moviments inusuals, com intestí”Quan ensopegueu a les escales.
Un treball monòton o postures desfavorables també poden provocar un bloqueig ISG. Algunes malalties de la columna vertebral s’associen a un major risc de bloqueig d’ISG. Es poden tractar de malalties que provoquen una càrrega incorrecta al maluc o que afecten directament l’articulació sacroilíaca, com ara espondilitis anquilosant, que sovint s’acompanya d’una inflamació de l’articulació sacroilíaca.
La inflamació de l’articulació sacroilíaca també es produeix en alguns pacients amb malaltia inflamatòria intestinal crònica (malaltia de Crohn, colitis ulcerosaDiagnòsticament, l’anomenat pseudo-radicular símptomes del bloqueig ISG s’ha de distingir del patró radicular de les hèrnies discals a la columna lumbar inferior. (En una hèrnia discal, les arrels nervioses s'extreuen a la sortida del canal espinal). Una hèrnia discal a la columna lumbar sovint condueix a un bloqueig de l’ISG.
Per tant, si hi ha una hèrnia discal de la columna lumbar i un bloqueig ISG alhora, sorgeix la qüestió de la gallina i l’òvul! El curs exacte del dolor serveix com a característica distintiva. En el cas d’una hèrnia discal, el dolor transcorre al llarg d’un dermatoma, és a dir, al llarg del subministrament dels afectats arrel nerviosa.
El dolor d'un bloqueig ISG no s'adhereix a aquestes limitacions. A més, el reflex no es debiliten i no hi ha debilitat muscular al costat afectat. Terapèuticament, els medicaments per al dolor són útils inicialment per reduir els símptomes del dolor.
Els anomenats antiinflamatoris no esteroïdals com ibuprofèn or diclofenac serveix per a aquest propòsit. Relaxants musculars també pot ajudar a contrarestar la tensió relacionada amb el dolor. La calor local també pot contribuir al múscul relaxació.
Els moviments no s’han d’evitar en general. Hi ha alguns exercicis que poden ajudar a alliberar el bloqueig movent l’articulació sacroilíaca. És possible que escolteu un so "cruixent" durant el moviment i el dolor pugui disminuir una mica.
En aquest cas, no s’ha d’interrompre l’exercici, sinó que s’ha de repetir unes quantes vegades més. Es poden fer diferents exercicis sols (veure exercicis). També hi ha alguns problemes amb els quals un terapeuta (per exemple, un fisioterapeuta) pot alliberar un bloqueig ISG. Normalment, el dolor es redueix, però poden passar uns quants dies fins que desaparegui completament.
