Benzilpenicil·lina: efectes, usos i riscos

Benzilpenicil·lina és una forma clàssica de penicil·lina. La antibiòtic agent també es coneix com penicil·lina G.

Què és la benzilpenicil·lina?

Benzilpenicil·lina, també conegut com penicil·lina G, és un dels antibiòtics. Prové del beta-lactam antibiòtics i s’utilitza per tractar diversos bacteris enfermetats infeccioses. El descobriment de benzilpenicil·lina va tenir lloc el 1928 el bacteriòleg escocès Alexander Fleming (1881-1955). El metge va rebre el premi Nobel el 1945 pel descobriment de la antibiòtic penicil·lina. La penicil·lina G és produïda pel motlle Penicillium notatum. Fins i tot en els temps moderns, la benzilpenicil·lina s’obté fermentativament a partir de cultius de fongs en lloc de sintèticament. La penicil·lina G es considera la substància principal de tots penicil·lines. Va donar lloc a un gran nombre de derivats les propietats dels quals van canviar. Els desavantatges de la substància inclouen la seva sensibilitat a l’enzim bacterià penicilinasa i la ineficàcia oral, que es deu a la inestabilitat àcida. Per aquest motiu, la benzilpenicil·lina només es pot administrar saltant l’intestí.

Acció farmacològica

La benzilpenicil·lina posseeix activitat bacteriostàtica. El seu espectre d’activitat inclou Gram-positiu els bacteris, Varetes anaeròbiques gramnegatives, espècies de cocos gramnegatives i espiroquetes. Meningococs, pneumococs, clostridis, borrèlies, corinebacteris, que no formen penicil·lina estafilococs, alfa i beta-hemolític estreptococs, les leptospires, les espècies Bacteroides, així com Treponema pallidum i Bacillus anthracis es consideren sensibles a la penicil·lina-G. No obstant això, el nombre de soques bacterianes resistents a la penicil·lina G ha continuat augmentant en els darrers anys. Això és especialment cert per als gonococs. La benzilpenicil·lina té l’efecte d’inhibir el creixement de els bacteris. Per a aquest propòsit, la paret cel lular de l ' gèrmens està bloquejat per antibiòtic substància. No obstant això, alguns els bacteris tenen la capacitat de destruir la penicil·lina G perquè estan equipades amb la proteïna beta-lactama. D’aquesta manera, aconsegueixen una resistència natural al medicament. Des de oral administració és ineficaç a causa de la distribució de la substància per àcid gàstric, la benzilpenicil·lina s’ha d’administrar sempre en forma d’infusió o injecció. Tot i això, com que la durada de l’acció de l’antibiòtic és molt curta, cal administrar-lo diverses vegades al dia. La benzilpenicil·lina benzatina es considera una benzilpenicil·lina d’acció més llarga i es pot administrar un cop a la setmana o un cop al mes. Després d’una curta infusió, hi ha un augment ràpid del plasma concentració de penicil·lina G. Tanmateix, al cap de només cinc hores, es produeix la disminució igualment ràpida de la substància activa. En el cas dels intramusculars administració, absorció es completa al cap d’uns 30 minuts aproximadament. El plasma concentració és inferior que en el cas d’una infusió intravenosa. La benzilpenicil·lina s’elimina del cos principalment pels ronyons. Amb prou feines hi ha metabolisme. El grau de concentració de la penicil·lina G en els teixits corporals individuals varia. Així, es produeixen concentracions relativament altes als ronyons, fetge i els pulmons, mentre que són força baixos a la ossos així com a la web cervell.

Aplicació i ús mèdic

La benzilpenicil·lina és adequada per al tractament d'infeccions els originadors de bacteris són sensibles a l'antibiòtic. Són infeccions respiratòries, infeccions a l’oïda, nas, i regió de la gola, infeccions vaginals i laringitis. No obstant això, endocarditis (inflamació del revestiment interior del cor), meningitis (inflamació dels meninges), osteomielitis (inflamació dels medul · la òssia), sepsis (sang intoxicació), peritonitis (inflamació del peritoneu) o infeccions del pell també es pot tractar eficaçment amb penicil·lina G. Altres indicacions són reumàtiques febre, leptospirosi, escarlatina, erisipela, diftèria, La malaltia de Lyme, gas gangrena i sífilis. En cas d'infecció de ferides o tètanus, en canvi, és necessari un xec perquè el seu patògens són majoritàriament insensibles a la benzilpenicil·lina. En algunes malalties, la penicil·lina G també es combina amb un altre antibiòtic. El dosi de benzilpenicil·lina depèn de la malaltia en particular. La dosi es dóna en unitats internacionals (UI). Un milió d’UI porta la designació ME. La dosi màxima és de 10 ME, que es pot administrar fins a quatre vegades al dia.

Riscos i efectes secundaris

El tractament amb penicil·lina G de vegades pot provocar efectes secundaris no desitjats. Això inclou diarrea, inflor, nàusea, vòmits, canvis a sabor, reaccions al·lèrgiques com greus erupcions a la pell o ruscos, agranulocitosi, sec boca, ronyó inflamació, anèmia, malaltia sèrica, inflamada sang d'un sol ús i multiús., trempat musculari rampes. Alguns pacients també pateixen inflor i dolor al lloc de la injecció. Si el pacient ha de sotmetre’s a un tractament amb benzilpenicil·lina durant un període de temps prolongat, hi ha un risc d’infecció per fongs o bacteris del còlon. Com a resultat, hi ha un risc d’inflamació intestinal acompanyada de diarrea. En aquest cas, el tractament s’ha d’abandonar immediatament després de la consulta amb el metge assistent. En canvi, altres antibiòtics s’utilitzen més endavant. La penicil·lina G no s’ha d’administrar en absolut si el pacient és hipersensible penicil·lines. Si el pacient pateix formes especials de leucèmia o el glandular de Pfeiffer febre, el metge ha de ponderar acuradament els riscos i beneficis per al pacient abans d’administrar-lo. L'ús de penicil·lina G durant embaràs es considera segur. No obstant això, és important consultar amb el metge. Atès que l’antibiòtic pot passar al nadó a través del de la mare llet, hi ha risc de molèsties en el lactant flora intestinal. Pateixen els lactants afectats diarrea i inflamació intestinal. A més, es poden desenvolupar reaccions al·lèrgiques més endavant. Per aquest motiu, es recomana consultar amb el metge abans d’utilitzar l’antibiòtic, fins i tot durant el període de lactància. Com que la benzilpenicil·lina afecta el flora intestinal i pot causar diarrea, és possible que l’eficàcia de anticonceptius hormonals com ara la píndola anticonceptiva es pot reduir. Per aquest motiu, ús addicional de diafragmes o condons es recomana.